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    1. 子宮肌瘤癥狀有哪些 治療方法有哪些

      時間:2022-06-23 14:16:43 生活常識 我要投稿
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      子宮肌瘤癥狀有哪些 治療方法有哪些

      子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成,其中有少量纖維結締組織作為一種支持組織而存在,故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡稱子宮肌瘤。下面是pincai小編整理的相關內(nèi)容,歡迎大家閱讀!

      癥狀體征

      通常,我們說的子宮肌瘤就是指的子宮平滑肌瘤,是女性生殖器官中常見的良性腫瘤。[1]

      根據(jù)生長的位置的不同,可以劃分為 漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、粘膜下肌瘤或?qū)m頸肌瘤、闊韌帶肌瘤等,由不同類型的子宮肌瘤可表現(xiàn)出月經(jīng)過多、下腹部包塊或排尿、排便困難等臨床表現(xiàn)。[2]

      發(fā)病的年齡通常是在35歲的婦女中,約有20%的人患有子宮肌瘤,但由于腫瘤的發(fā)展緩慢而沒有什么臨床的癥狀,所以有些情況下,是因為身體檢查無意間查到此病,所以大部分人是沒有得到更早的治療,甚至沒有治療。[3]

      藥物治療

      治療原則

      1.隨訪觀察:適用于肌瘤不大、月經(jīng)量增多不明顯者。

      2.雄激素治療:適用于肌瘤不大、月經(jīng)量增多不明顯的近絕經(jīng)期患者。

      3.手術治療:是該病的主要治療方法。米司非酮治療:適用于子宮較大,月經(jīng)多的手術前治療。

      用藥原則

      1.手術后預防感染及補充液可按框限“A”給藥。

      2.同時有輕度貧血者可按框限“A”及“B”給藥。

      3.如術前有繼發(fā)性貧血或手中出血多者可根據(jù)貧血程度予以輸血或人血白蛋白。

      徐州竹林寺中醫(yī)藥研究所所制藥品皆源于竹林寺女科千年婦科中醫(yī)秘方,諸秘方由竹林寺僧醫(yī)衣缽相傳至今,歷經(jīng)千年臨床驗證,療效卓著可靠。

      子宮肌瘤期待療法

      期待療法即為定期隨診觀察,而不需要特殊處理。主要適于子宮肌瘤大小<5cm,無癥狀或癥狀不明顯的子宮肌瘤患者,若為近絕經(jīng)婦女,期待絕經(jīng)后肌瘤可以自然萎縮。[4]

      每3~6個月復查1次,隨診期間注意有無癥狀出現(xiàn),子宮肌瘤是否增大。每次隨診需做婦科檢查并輔以B超檢查。隨診過程中若出現(xiàn)月經(jīng)過多壓迫癥狀或肌瘤增大尤其速度較快者,則需及時采用相應治療。在有規(guī)律的定期隨診監(jiān)護下,對無癥狀的子宮肌瘤行期待療法是妥當?shù)摹_應注意,絕經(jīng)后少數(shù)患者子宮肌瘤并不萎縮反而增大者,應加強隨訪。

      子宮肌瘤藥物治療

      子宮肌瘤是性激素依賴性腫瘤,臨床采用激素藥物治療,歷時已逾半個世紀,曾試過多種藥物,但根治肌瘤的藥物仍處于探索過程中[5]。

      子宮肌瘤藥物治療適用于:

      A.術前輔助治療,這是目前應用最多的適應證,大肌瘤伴有嚴重子宮出血,術前臨時用藥使子宮肌瘤縮小后手術,使術中出血減少而且操作容易尤其是子宮肌瘤剔除術。值得注意的是若行子宮肌瘤剔除術,有些子宮肌瘤因術前應用藥物而縮小,可使術者術中難以發(fā)現(xiàn)而被遺漏,因而會增加子宮肌瘤剔除術后“復發(fā)”的機會。

      B.子宮肌瘤合并不孕患者,經(jīng)藥物治療后子宮肌瘤縮小,為受孕改善條件[6]。

      C.近絕經(jīng)期患者采用藥物治療后,有些患者可以提前過渡到絕經(jīng),肌瘤隨之自然萎縮。

      D.子宮肌瘤患者有嚴重合并癥,暫不能接受手術者,可以采用藥物治療,控制子宮肌瘤生長,暫緩手術。

      子宮肌瘤傳統(tǒng)手術治療

      子宮肌瘤的傳統(tǒng)手術方法有很多種,有全子宮切除術,次全子宮切除術,子宮肌瘤剔除術等,子宮動脈栓塞術,途徑有大創(chuàng)開腹,微創(chuàng)宮腹腔鏡及介入栓塞治療之分。這些方法都各有利弊,應根據(jù)患者的具體情況來選擇合適的方法。

      A.子宮切除治療的優(yōu)點是由于切除了子宮,解除了對新發(fā)子宮肌瘤的擔憂。而失去子宮后的諸多不良影響:開刀切除本身是一種傷害療法;術中可能出現(xiàn)麻醉意外等;術后有可能出現(xiàn)腸粘連等手術并發(fā)癥;出現(xiàn)盆腔松弛;此外卵巢少了子宮動脈上行支的血液供應,易發(fā)生早衰、更年期提前等,可能影響女性性生活,甚至部分女性性格改變等等。

      B.微創(chuàng)治療的優(yōu)點是可保留子宮,瘢痕小,創(chuàng)傷較小。腹腔鏡治療更容易復發(fā),其中1/3患者需再次手術,術中可有大出血、損傷周圍臟器的風險,術后有疤痕及腸粘連等副作用。子宮動脈栓塞治療,術后可引起發(fā)熱、疼痛、盆腔感染、栓塞正常臟器、影響性功能等并發(fā)癥;同時有X線的輻射影響。

      子宮肌瘤無創(chuàng)治療(超聲消融治療)

      超聲消融治療是目前治療子宮肌瘤的最安全有效方法。它是一種新的非侵入性(不開刀、不穿刺)治療子宮肌瘤的局部物理治療手段,它通過從體外將高強度超聲聚焦在體內(nèi)的子宮肌瘤處,依靠焦點區(qū)域高強度超聲產(chǎn)生的高溫、空化效應等機制,使子宮肌瘤組織凝固性壞死,以達到局部滅活子宮肌瘤的目的,阻止子宮肌瘤的進一步生長。壞死組織可逐漸被吸收或纖維化,使子宮肌瘤萎縮變小,從而達到減輕或緩解由子宮肌瘤引起的相應癥狀的目的。

      超聲消融治療適用于:診斷明確的子宮肌瘤,排除了子宮肉瘤,子宮其它病變以及宮頸非良性病變;治療設備的監(jiān)控B超能顯示的子宮肌瘤。適合于70%-80%的子宮肌瘤患者。

      飲食保健

      食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫(yī)生)

      1.消瘤蛋

      雞蛋2個、中藥壁虎5只、莪術9克,加水400克共煮,待蛋熟后剝皮再煮,棄藥食蛋,每晚服1次。

      功效:散結止痛,祛風定驚。適宜氣滯血淤型。

      2.二鮮湯

      鮮藕120克切片、鮮茅根120克切碎,用水煮汁當茶飲。

      功效:滋陰涼血,祛淤止血。適宜月經(jīng)量多,血熱淤阻型。

      3.銀耳藕粉湯

      銀耳25克、藕粉10克、冰糖適量,將銀耳泡發(fā)后加適量冰糖燉爛,入藕粉沖服。

      功效:有清熱潤燥止血的功效。適宜月經(jīng)量多,血色鮮紅者。

      4 益母草50~100克,陳皮9克,雞蛋2個,加水適量共煮,蛋熟后去殼,再煮片刻,吃蛋飲湯。月經(jīng)前每天1次,連服數(shù)次。

      5 元胡、艾葉、當歸各9克,瘦豬肉60克,食鹽少許。將前3味加水3碗,煎成1碗,去藥渣,再入豬肉煮熟,用食鹽調(diào)味服食。月經(jīng)前每天1劑,連服5~6劑。

      6 未孵出的帶毛雞(鴨)蛋4個、生姜15克、黃酒50毫升。先將帶毛雞(鴨)蛋去殼、毛及內(nèi)臟,加黃酒、生姜同煮熟,調(diào)味后服食。月經(jīng)前每天1劑,連服數(shù)日。

      7 絲瓜籽9克,紅糖適量,黃酒少許。把絲瓜籽焙干,水煎取汁,加黃酒、紅糖調(diào)服。月經(jīng)前每天1次,連服3~5天。

      8 白術250克,蒼術250克,茯苓250克,生姜150克,大棗100枚。前3味洗凈烘干,研細過篩,大棗去核,生姜研成泥后去姜渣。以姜棗泥調(diào)和藥粉為膏,防腐貯存?zhèn)溆。早晚各?0克,米酒送服。

      9 苡仁根30克,老絲瓜(鮮品)30克,水煎取汁,加紅糖少許調(diào)味服食,每日1劑,連服5天。

      子宮肌瘤最好不要吃那些食物?

      1、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、酒類、冰凍等刺激性食物及飲料。

      2、禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。


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