農(nóng)村合療報銷范圍

　　醫(yī)療保險是我國基礎(chǔ)的社會保障政策之一，為我國居民的健康提供基本的保障。很多人不清楚農(nóng)村合療的報銷范圍，下面為大家分享了農(nóng)村合療的報銷范圍及比例。

　　農(nóng)村合療報銷范圍

　　1、服務(wù)項目

　�。�1）掛號費（包括特需門診、專家門診掛號費），門診、住院病歷工本費；

　　（2）出診費，自請會診，外請專家手術(shù)費，點名手術(shù)費，檢查、治療，手術(shù)加快費，特需醫(yī)療服務(wù)費，陪護費，包床費，護工費，高價病床費（超出最低床位費的費用），家庭病床費；

　�。�3）就醫(yī)、轉(zhuǎn)診交通費，救護車費；

　�。�4）伙食（營養(yǎng)）費，生活用品費，洗理費，煎藥費，取暖費，空調(diào)費，電視費，電話費等；

　�。�5）輸血費（包括全血、成分血和血液制品）；

　　（6）《河北省醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)范及服務(wù)價格（試行）》范圍外的診療項目（包括新項目、新技術(shù)、新器械、新材料等）；

　�。�7）醫(yī)療機構(gòu)開展的未經(jīng)物價、衛(wèi)生部門審核批準的診療項目。

　　2、非疾病診療項目

　�。�1）各種健美、美容、美發(fā)、美體、減肥、增胖增高等；

　　（2）非功能性整容、矯形等；

　�。�3）鑲牙（包括種植牙）、潔牙、牙齒畸形矯治及其并發(fā)癥

　　（4）裝配義眼、假發(fā)、假肢等；

　�。�5）驗光配鏡（包括隱形眼鏡）等。

　　3 、 預(yù)防保健項目

　　（1）預(yù)防接種、預(yù)防用藥、預(yù)防注射、疾病普查普治及其并發(fā)癥的診療費用；

　　（2）婦女、兒童保健及其并發(fā)癥的診療費用；

　　（3）婚前檢查、妊娠遺傳病診斷；

　�。�4）保健按摩、足療、水療、體療、食療、氣功醫(yī)療等；

　�。�5）利用新農(nóng)合大病統(tǒng)籌基金進行的各種健康體檢（包括出國、出境健康體檢），醫(yī)療咨詢（包括健康咨詢、心理咨詢）等；

　�。�6）有專項經(jīng)費支持的各種疾病防治項目，如結(jié)核病防治、艾滋病防治、血吸蟲病防治、地方病防治等；

　　（7）國家免費治療的疾病項目，減免費用的治療項目減免費用部分。

　　4、保健、康復(fù)器械及用品

　　自用保健、康復(fù)的各種按摩、磁療、檢查、化驗、治療的器械和用品，包括助聽器、矯形器、牽引器、拐杖、輪椅、按摩器、磁療用品、護背、護腰、護碗、護膝、血壓測量儀、血糖檢測儀等。

　　5、治療項目

　�。�1）各類器官或組織移植的'器官源或組織源；

　�。�2）視力矯正術(shù)、康復(fù)醫(yī)療等；

　　（3）音樂療法（精神疾病患者除外）、保健性營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目；

　�。�4）性功能障礙、男女不孕不育癥診治、非病理性終止妊娠、非病理性剖腹產(chǎn)等；

　�。�5）計劃生育及其并發(fā)癥、后遺癥的診療費用。

　　6、不予補償?shù)那樾?/strong>

　�。�1）工（公）傷，打架斗毆、交通肇事、刑事肇事、酗酒、吸毒、服毒、戒煙、戒毒、自傷、自殘、自殺及醫(yī)療事故等。

　�。�2）計劃外生育（包括自然和病理分娩）。

　�。�3）出國和赴港、澳、臺地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費用。

　�。�4）各種醫(yī)療技術(shù)鑒定，司法鑒定，工傷、傷殘鑒定，計劃生育病殘兒鑒定等。

　　（5）參合患者不遵守醫(yī)囑而拒不出院者，自通知出院的第二天起發(fā)生的一切費用。

　�。�6）住院療養(yǎng)所發(fā)生的費用。

　　農(nóng)村合療報銷比例

　　新農(nóng)合的報銷主要可以分為門診報銷、住院報銷和大病報銷三類，三類報銷比例如下：

　　一、新農(nóng)合門診報銷比例

　　1. 村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報銷比例60%;

　　2. 鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例40%;

　　3. 二級醫(yī)院搏小比例30%;

　　4. 三級醫(yī)院報銷比例20%;

　　5. 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報銷限額5000元/年。

　　二、新農(nóng)合住院報銷比例

　　1. 新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷200元;

　　2. 手術(shù)費起付線1000元內(nèi)按照國家標準報銷，超過1000元按照1000元報銷;

　　3. 60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷10元，限額200元;

　　4. 各級醫(yī)院報銷比例為：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

　　三、新農(nóng)合大病報銷比例

　　1. 門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、75%。

　　2. 一級醫(yī)療機構(gòu)住院費用在400元以下者，不設(shè)起付線;

　　3. 二級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到75%~80%;

　　4. 三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%~60%。

　　5. 省三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%。

　　6. 兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農(nóng)合補助病種定額力爭達到70%。