南陽市新農(nóng)合報(bào)銷比例及范圍

　　導(dǎo)語：以下是小編精心整理的南陽市新農(nóng)合報(bào)銷比例及范圍，內(nèi)容如下，以供參考：

　　一、南陽市年新農(nóng)合門診報(bào)銷比例

　　1、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60%

　　2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40%

　　3、二級(jí)醫(yī)院搏小比例30%

　　4、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例20%

　　5、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額5000元/年。

　　二、南陽市年新農(nóng)合住院報(bào)銷比例

　　1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項(xiàng)目限額報(bào)銷200元。

　　2、手術(shù)費(fèi)起付線1000元內(nèi)按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，超過1000元按照1000元報(bào)銷。

　　3、60歲以上老年人住院治療費(fèi)及護(hù)理費(fèi)每天可報(bào)銷10元，限額200元。

　　4、各級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。

　　三、南陽市年新農(nóng)合大病報(bào)銷比例

　　1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65%、75%。

　　2、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者，不設(shè)起付線

　　3、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%~80%

　　4、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%~60%。

　　5、省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%。

　　6、兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭(zhēng)達(dá)到70%。

　　新農(nóng)合報(bào)銷范圍

　　1、門診補(bǔ)償：

　�。�1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

　　（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。

　　（3）二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

　�。�4）三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

　　（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

　�。�6）鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

　　2、住院補(bǔ)償

　�。�1）報(bào)銷范圍：

　　A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)（參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷）。

　　B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。

　�。�2）報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。

　　3、大病補(bǔ)償

　�。�1）鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。

　　鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

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