社�？ㄅc傳統(tǒng)醫(yī)保卡的異同

　　有時(shí)候一篇文章，一個(gè)故事就能讓人的一生改變，希望有關(guān)于社�？ㄅc傳統(tǒng)醫(yī)�？ㄓ泻螀^(qū)別的這篇文章能對(duì)您有所幫助！

　　醫(yī)療、養(yǎng)老、工傷、生育、失業(yè)，這些基本社會(huì)保障，以前是人力資源、社會(huì)保障各部門“分而治之”。如今，部分地區(qū)已經(jīng)開始嘗試用一張“社�？ā苯y(tǒng)一這些基本保障功能，節(jié)約成本、提高效率。今后還可能在全國(guó)范圍內(nèi)推廣。

　　近期，北京市實(shí)行“持（社會(huì)保障）卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算”方案，1000萬張社�？ㄒ呀�(jīng)開始分批發(fā)放到個(gè)人手中，今后老百姓將改用社�？ㄈザ�點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

　　重慶市也將從今年11月1日全面停用醫(yī)�？�，而換成社�？ǎ�用于看病。

　　江蘇部分地區(qū)也在推進(jìn)社�？ó惖仉p向結(jié)算，社�？ㄓ型�刷遍南京都市圈。

　　隨著社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展以及電子技術(shù)的進(jìn)步，和身份證大小相同的小小社會(huì)保障卡，與每一位公民的關(guān)系正變得越來越緊密。

　　社�？▽�(shí)現(xiàn)一卡多用

　　據(jù)了解，社�？ㄊ恰叭巳讼碛猩鐣�(huì)保障”的有效憑證，是由國(guó)家人力資源和社會(huì)保障部統(tǒng)一規(guī)劃，各地人力資源和社會(huì)保障部門面向社會(huì)發(fā)行的集成電路卡（IC卡），主要圍繞醫(yī)療、養(yǎng)老、工傷、生育、失業(yè)等五大社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域應(yīng)用。

　　社�？ň哂行畔⒋鎯�(chǔ)、電子憑證和信息查詢?nèi)�大功能�?/p>

　　信息存儲(chǔ)功能主要是記錄參保人員的姓名、身份證號(hào)碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息，以及社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)情況、養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶、職業(yè)資格和技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷以及職業(yè)病傷殘程度等信息�？梢哉f，社�？ň褪且粋�(gè)詳實(shí)的個(gè)人“數(shù)據(jù)庫(kù)”。

　　電子憑證功能包括：使用個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶就醫(yī)；辦理求職登記、失業(yè)登記，辦理各類社會(huì)保障事務(wù)，參加職業(yè)培訓(xùn)，申請(qǐng)職業(yè)技能鑒定、勞動(dòng)能力鑒定；辦理戶籍登記、出入境手續(xù)；辦理社會(huì)救助事務(wù)、優(yōu)待撫恤事務(wù)，領(lǐng)取社會(huì)救助金、優(yōu)待撫恤金等。

　　信息查詢功能是指持卡人可在街（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心查詢個(gè)人勞動(dòng)保障和社會(huì)保險(xiǎn)的專業(yè)信息，及時(shí)了解自己的養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、公積金繳納情況，維護(hù)本人各類社會(huì)保障的合法權(quán)益。

　　今后，社保卡的作用還將進(jìn)一步擴(kuò)展，比如為持卡人提供銀行借記卡金融功能，甚至用這張卡來繳納水電費(fèi)、乘坐公交車。在南京、深圳、杭州等城市，社�？ǖ倪@些新功能已經(jīng)得到了應(yīng)用，真正實(shí)現(xiàn)了“一卡多用”。

　　目前，有關(guān)部門正在大力推行全國(guó)社會(huì)保障信息卡的工作，以實(shí)現(xiàn)全國(guó)社會(huì)保障一卡通的目標(biāo)。將來，養(yǎng)老、醫(yī)療、生育等居民基本保障，都將用統(tǒng)一的“社保卡”來進(jìn)行處理、結(jié)算。

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　　社保卡與傳統(tǒng)醫(yī)�？ㄓ泻螀^(qū)別

　　社�？�目前主要應(yīng)用在基本醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域。一般而言，和傳統(tǒng)的醫(yī)�？ㄏ啾龋�社�？ㄗ畲蟮暮锰幨强梢詫�(shí)時(shí)結(jié)算。

　　以北京市為例，以往參保人員需先行墊付，報(bào)銷過程至少需要兩三個(gè)月�？床∽≡旱臅r(shí)候，是先個(gè)人墊付，后去相關(guān)部門申請(qǐng)報(bào)銷。

　　有了社�？ㄖ�后，參保人員不用拿著大量的現(xiàn)金去醫(yī)院就診了，因?yàn)樯绫？▽?shí)現(xiàn)了“零墊付”。持卡就醫(yī)后，患者只負(fù)擔(dān)個(gè)人自付、自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)報(bào)銷的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。過去往往幾個(gè)月才能解決的報(bào)銷難問題，現(xiàn)在可能只需要幾十秒鐘就能輕松解決了。

　　同時(shí)，由于社�？ň哂行畔⒂涗浐托畔⒉樵兊墓δ�，患者歷次就診的數(shù)據(jù)可以存儲(chǔ)起來，社�？ㄒ簿统闪艘环葸B續(xù)記錄的“電子病歷”，有利于醫(yī)生更好地了解病史進(jìn)行診治。

　　莫“超刷”防“盜刷”

　　據(jù)了解，一些地方推行社�？ㄒ詠�，出現(xiàn)了超量開藥的現(xiàn)象。比如同一持卡人、同一天在不同醫(yī)院多次開出相同的藥，或者在短時(shí)間內(nèi)就診次數(shù)異常頻繁，一個(gè)月的門診費(fèi)用就能達(dá)到一萬元。

　　不過，由于社�？▽�(shí)現(xiàn)的是電子化管理，“超刷”的行為很容易留下“蛛絲馬跡”。對(duì)于參保人員的就診頻率、開藥量等數(shù)據(jù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)能夠進(jìn)行自動(dòng)篩查。如果發(fā)現(xiàn)“可疑”信息，系統(tǒng)就會(huì)告知審核人員進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。

　　北京市就出臺(tái)規(guī)定，對(duì)于違規(guī)的大量、重復(fù)開藥者，監(jiān)控系統(tǒng)將鎖定其社保卡，同時(shí)將其列入“黑名單”，情節(jié)嚴(yán)重者還可能被罰款。同時(shí)，超出部分的費(fèi)用全部變成持卡人全額自費(fèi)，醫(yī)�；�金不予支付。

　　在做到自己不要隨意、惡意“超刷”的同時(shí)，持卡人還要小心社�？ū粍e人“盜刷”。有的持卡人遺失了社�？ㄖ�后，社�？ê芸毂蝗嗣坝�，由此造成不小的經(jīng)濟(jì)損失。

　　社會(huì)保障部門提醒，參保人在領(lǐng)到社保卡后應(yīng)該及時(shí)修改密碼，而且密碼要避免使用生日、身份證號(hào)，因?yàn)樯绫？�卡面上印有相關(guān)的信息。社�？▋H限本人使用，不要轉(zhuǎn)借給他人。一旦遺失，應(yīng)立即通過電話或者直接去社會(huì)保障網(wǎng)點(diǎn)辦理掛失手續(xù)。掛失期間醫(yī)療費(fèi)用將以個(gè)人現(xiàn)金方式全額結(jié)算，補(bǔ)卡后再辦理傳統(tǒng)手工報(bào)銷。