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醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試大題
氣胸時(shí)，臟層胸膜與壁層胸膜分開(kāi)，肺不能隨胸廓的運(yùn)動(dòng)而運(yùn)動(dòng)，因其本身的回縮力而塌陷，肺通氣功能發(fā)生障礙。同時(shí)，血液和淋巴回流受阻，故嚴(yán)重時(shí)必須緊急處理。以下是小編為大家整理分享的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試大題，歡迎閱讀參考。
醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試大題
1、胸內(nèi)負(fù)壓是如何形成的?有何生理意義?氣胸的危害是什么?
解答：胸內(nèi)負(fù)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力，正常人平靜呼吸過(guò)程中胸內(nèi)壓都低于大氣壓，故稱胸內(nèi)負(fù)壓。正常情況下，胸膜腔只有少量漿液而無(wú)氣體，漿液分子的內(nèi)聚力使兩層胸膜緊貼在一起，不易分開(kāi)。在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，胸廓生長(zhǎng)的速度比肺快，胸廓的自然容積大于肺的自然容積，所以從出生后第一次呼吸開(kāi)始，肺便被充氣而始終處于擴(kuò)張狀態(tài)。胸內(nèi)負(fù)壓也告形成并逐漸加大。肺是彈性組織，在被動(dòng)擴(kuò)張時(shí)產(chǎn)生彈性回縮力。肺彈性回縮力和肺泡表面張力的方向與通過(guò)臟層胸膜作用于胸膜腔的肺內(nèi)壓方向相反，在吸氣末或呼氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓。所以，胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓-肺回縮力。通常把大氣壓看作"0"，故胸膜腔內(nèi)壓為負(fù)壓。
胸膜腔負(fù)壓的生理意義：①使肺呈擴(kuò)張狀態(tài)，不致于由自身回縮力餓而縮小萎陷 ②促進(jìn)靜脈血和淋巴液回流。
氣胸時(shí)，臟層胸膜與壁層胸膜分開(kāi)，肺不能隨胸廓的運(yùn)動(dòng)而運(yùn)動(dòng)，因其本身的回縮力而塌陷，肺通氣功能發(fā)生障礙。同時(shí)，血液和淋巴回流受阻，故嚴(yán)重時(shí)必須緊急處理。
2、何謂肺換氣?影響肺換氣的因素有哪些?
解答：肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換過(guò)程。氣體交換的方向是：O2由肺泡向肺毛細(xì)血管擴(kuò)散，CO2由肺毛細(xì)血管向肺泡擴(kuò)散。
影響肺換氣的因素有：①氣體分壓差：分壓差是氣體擴(kuò)散的動(dòng)力,它決定著氣體擴(kuò)散的方向和速率②呼吸膜面積和厚度：氣體擴(kuò)散速率與呼吸膜面積成正比，與呼吸膜厚度成反比③通氣/血流比值：正常成人安靜時(shí)為0.84，此時(shí)肺換氣的效率最高。比值增大，意味著通氣過(guò)剩，血流不足，肺泡無(wú)效腔增大;比值減小，意味著通氣不足，血流過(guò)剩，發(fā)生功能性動(dòng)-靜脈短路。故無(wú)論比值增大或減小，都將導(dǎo)致肺換氣效率降低，造成血液缺O(jiān)2和CO2潴留，其中以缺氧為主。
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