學生自我安全保證書模板

　　為了增強學生安全防范意識，確保學生平安，做出如下要求：

　　1、珍愛生命，不斷加強自我安全保護意識。

　　2、在校外行走時不追車、不爬車;自行車做到車鈴、閘、鎖齊全，不乘坐“三無”車輛、超載車輛。

　　3、不吃變質(zhì)瓜果和食物，不亂吃零食，不亂喝飲料，不在無衛(wèi)生保證的攤點就餐。

　　4、不私拉電線、不私自使用電器;嚴禁攜帶火種進入學校。

　　5、不攀爬校墻、宿舍、教室及樹木等;不進入建筑施工現(xiàn)場。

　　6、不逃學、曠課;不進入網(wǎng)吧、歌舞廳等營業(yè)性娛樂場所。

　　7、嚴格遵守學校作息時間，放學后不在外逗留或夜不歸宿。

　　8、不在校園內(nèi)追逐打鬧;上體育課和課間活動時不擁擠或狂奔。

　　9、養(yǎng)成良好的生活習慣，不吸煙，不喝酒，著裝整齊，不穿拖鞋、背心。

　　10、正確處理同學關系，不打架斗毆，不攜帶管制刀具、棍棒等危險物品及手機等貴重物品進入學校。

　　11、不私自動用他人的物品;不勒索、盜竊、損毀他人財物和不盜竊、損毀公共財物。

　　12、正常上課時間的確需離校時必須當面向班主任請假，由班主任同意并開據(jù)假條經(jīng)年級簽字同意后方可離校;學生自行外出和擅自離校發(fā)生意外，責任自負。

　　13、不到池塘、水庫和河流中洗澡、游泳;發(fā)現(xiàn)學生私自到池塘、水庫和河流中洗澡、游泳者，學校將嚴肅處理;學生私自到池塘、水庫和河流中洗澡、游泳發(fā)生意外，后果由學生及其家長負責。

　　學生簽字：

　　××××年××月××日

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