醫(yī)療事故鑒定內容介紹

　　1、要確定醫(yī)療機構是否有過錯。鑒定時要確定醫(yī)療行為是否違反法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章，是否違反診療操作常規(guī)、教科書的規(guī)定，是否違反醫(yī)學常識、常規(guī)。

　　2、專家要分析如果存在醫(yī)療過失行為，那么該行為與患者人身損害后果之間是否存在因果關系。這里的因果關系包括：

　　一因一果，即一個醫(yī)療過失造成一個損害后果;

　　復合因果關系即兩個以上的醫(yī)務人員同時具有過失，共同導致患者不良后果，如二個醫(yī)生互相推諉;

　　連鎖的因果關系，即兩個以上醫(yī)務人員共同過失，但行為不是同時發(fā)生，例如醫(yī)生開錯處方，藥劑師發(fā)錯藥;

　　異步的因果關系，即多因一果，其他原因占一定比例，如車禍、打架、自己摔倒、建筑物倒塌、自殺、被人下毒等等，根據侵權法理論這些情形屬于無意思聯絡的共同侵權;

　　助成因果關系，即醫(yī)務人員和患者共同過失，例如病人不配合診療，不如實反應病史。

　　無因果關系，雖然醫(yī)務人員存在不足，但與患者不良后果之間無因果關系。在上述因果關系中，專家還須綜合考慮患者自身疾病的因素比例，然后據此確定醫(yī)療過失行為與患者人身損害后果之間的因果關系和比例。

　　3、分析確定患者不良后果程度。確定患者治療后的情況：死亡、傷殘等級、損失程度。

　　4、確定醫(yī)療事故等級。醫(yī)療事故分為一級醫(yī)療事故(分甲等、乙等)、二級醫(yī)療事故(分甲等、乙等、丙等、丁等)、三級醫(yī)療事故(分甲等、乙等、丙等、丁等、戊等)、四級醫(yī)療事故。

　　5、分析確定責任比例。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責任程度分為：

　　完全責任，指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成，即醫(yī)療機構承擔100%的責任;

　　主要責任，指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行造成其他因素起次要作用，醫(yī)療機構承擔50-90%的責任;

　　次要責任，指其它因素為主要因素，醫(yī)療過失行為起次要作用，醫(yī)療機構承擔20-50%的責任;

　　輕微責任，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起輕微作用，醫(yī)療機構承擔10%以下的責任。

　　6、鑒定書中還需確定患者今后是否需要繼續(xù)治療、護理。如果需要，應對其今后的繼續(xù)治療和護理提出醫(yī)學建議，確定其今后繼續(xù)治療和護理的范圍、等級，并對可能產生的費用支出作出合理預算，在確定賠償金額時以此作為依據，并可方便患者今后的繼續(xù)治療和護理。

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