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醫(yī)療崗面試模擬練習(xí)題重點(diǎn)難點(diǎn)
醫(yī)療糾紛關(guān)系到醫(yī)患雙方,很多時(shí)候都是由觀念、理解、看法、角度、態(tài)度不同而引發(fā)的沖突,如果醫(yī)患雙方都能夠用下面這些新思維和觀念來(lái)指導(dǎo)自己的言行,許多糾紛都不會(huì)萌芽。
1.開放式思維:如果醫(yī)生固守舊觀念,不與患者充分對(duì)話和交流,由自己決定一切,往往會(huì)因?yàn)榛颊邔?duì)醫(yī)療的不了解、不知情而導(dǎo)致沖突。要實(shí)現(xiàn)知情同意、自主選擇的倫理學(xué)準(zhǔn)則,就必須開放地讓患者了解醫(yī)療活動(dòng)的過(guò)程,實(shí)行醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療活動(dòng)、醫(yī)療收費(fèi)公開,增進(jìn)醫(yī)患理解、緩和矛盾,也有利于醫(yī)患配合。
2.換位思維:醫(yī)患相互不理解是醫(yī)患糾紛的導(dǎo)火索,如果通過(guò)換位思維加以調(diào)節(jié),患方可以理解醫(yī)學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)性、復(fù)雜性和個(gè)體差異性,讓醫(yī)者大膽工作;醫(yī)方則要設(shè)身處地為患方著想,以患者的心情和渴望來(lái)理解他們的要求,并加以最優(yōu)化地實(shí)現(xiàn)。
3.風(fēng)險(xiǎn)思維:客觀事實(shí)和理性都提醒我們要辨證、明智、現(xiàn)實(shí)地權(quán)衡醫(yī)療代價(jià)與風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題。醫(yī)生一定要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),對(duì)患者進(jìn)行告知與溝通,讓患者理解在醫(yī)療過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),正視風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)患共同努力在權(quán)衡和預(yù)防中避險(xiǎn),或坦然面對(duì)難避之險(xiǎn)。
4.循證思維:循證醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)已經(jīng)深入人心,臨床醫(yī)療實(shí)踐中,亦要遵循四大基本倫理準(zhǔn)則:知情同意、自主、不傷害、最優(yōu)化,每個(gè)醫(yī)療行為都應(yīng)思考該不該做、怎么做、做了以后怎么對(duì)待等一系列問(wèn)題,不能考慮不周即草率地實(shí)施,要循避害就優(yōu)之法,在評(píng)價(jià)這些工作時(shí)也要循證說(shuō)話,當(dāng)前循證思維中最重要的就是循醫(yī)德醫(yī)風(fēng)之證、循醫(yī)療質(zhì)量之證、循服務(wù)質(zhì)量之證、循法律法規(guī)之證。
5.法制思維:舊思維中評(píng)價(jià)一位醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)德、技術(shù)、服務(wù)等純專業(yè)化和倫理化內(nèi)容,然而如果用新思維來(lái)衡量,這僅僅是當(dāng)代醫(yī)師成功的一半,另一半必須用法制觀來(lái)評(píng)判,每一項(xiàng)具體醫(yī)療工作都要貫穿法制思維,否則將不能完成舉證責(zé)任倒置而陷于被動(dòng)。
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