保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)(通用15篇)
我們眼下的社會(huì),申請(qǐng)書(shū)在現(xiàn)實(shí)生活中使用廣泛,通過(guò)申請(qǐng)書(shū),我們可以提出自己的請(qǐng)求。我們?cè)撛趺磳?xiě)申請(qǐng)書(shū)呢?下面是小編為大家收集的保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū),希望能夠幫助到大家。
保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)1
聯(lián)系電話:___
被申請(qǐng)人:__市烹飪?婆嘤(xùn)學(xué)校,地址:__市__路_號(hào),代表人:__,該學(xué)校校長(zhǎng)。聯(lián)系電話:________。
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因勞動(dòng)爭(zhēng)議一案,經(jīng)__省__市中級(jí)法院(201_)__市中法民一終字第___號(hào)民事判決書(shū)已審理終結(jié),現(xiàn)本判決給雙方當(dāng)事均已送達(dá),并發(fā)生法律效力,但被申請(qǐng)人拒不履行判決義務(wù),現(xiàn)依法請(qǐng)求強(qiáng)制執(zhí)行。
執(zhí)行請(qǐng)求
一、依法強(qiáng)制被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍工資_____元;
二、依法強(qiáng)制被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人會(huì)費(fèi)____元;
三、依法強(qiáng)制被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交__年_月_日至__年_月__日的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),具體繳費(fèi)辦法和數(shù)額按照相關(guān)法律規(guī)定由養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定。
四、依法強(qiáng)制被申請(qǐng)人支付本案的受理費(fèi)10元。
此致
__市__區(qū)人民法院
申請(qǐng)執(zhí)行人:___
201_年2月_日
保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)2
身故()殘疾()重大疾。ǎ┢渌ǎ
若是,請(qǐng)具體說(shuō)明:
關(guān)系
□父母/子女□監(jiān)護(hù)人
1、本人保證在理賠申請(qǐng)書(shū)上所填寫(xiě)內(nèi)容詳盡確實(shí);
2、本人同意任何單位或個(gè)人均可向中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司提供與此次理賠申請(qǐng)有關(guān)的資料(包括病歷、帳單、司法證明資料等);
3、本人同意自行負(fù)責(zé)因帳號(hào)提供錯(cuò)誤導(dǎo)致劃帳不成功的后果;
4、本人同意承擔(dān)因報(bào)案通知延遲致使本次事故保險(xiǎn)責(zé)任無(wú)法確定的.相關(guān)責(zé)任;
5、本人所提供的全部個(gè)人資料,僅限于平安集團(tuán)(指中國(guó)平安保險(xiǎn)(集團(tuán))股份有限公司及其直接或間接控股的公司)及其認(rèn)為業(yè)務(wù)必要而委托的第三方為本人提供高質(zhì)量的客戶服務(wù)及推薦產(chǎn)品之用。平安集團(tuán)及必要的第三方對(duì)本人的個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù)。
申請(qǐng)人簽字:
________年____月____日
投保單位蓋章:________年____月____日
保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)3
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
我于XXXX年XX月到公司工作,身為公司的一名員工,我感到很自豪!自進(jìn)入公司以來(lái),在您的領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí),有公司親如家的.感覺(jué),找到了自己的用武之地,愿在今后的工作中與公司同呼吸共命運(yùn),揚(yáng)長(zhǎng)避短,發(fā)揮自己的聰明才智。
為了保障自己的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》和《勞動(dòng)法》關(guān)于參加社會(huì)保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,特向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)為我辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保手續(xù)并履行繳費(fèi)義務(wù)。
現(xiàn)申請(qǐng)自愿加入公司統(tǒng)一辦理的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),遵守《規(guī)定》中的各項(xiàng)條款。
特此申請(qǐng),懇請(qǐng)批準(zhǔn)!
申請(qǐng)人:XX
XXXX年XX月XX日
保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)4
尊敬的酒店領(lǐng)導(dǎo):
我于20xx年4月參加酒店工作,我非?春迷诒揪频甑'發(fā)展前景和本職工作,我決心認(rèn)真學(xué)習(xí),努力工作,為酒店的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
根據(jù)《勞動(dòng)法》關(guān)于參加社會(huì)保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,特向領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng),為我辦理社會(huì)統(tǒng)籌的養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保手續(xù)并履行繳費(fèi)義務(wù)。
特此申請(qǐng),懇請(qǐng)批準(zhǔn)!
申請(qǐng)人:XXX
20xx年10月25日
保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)5
公司領(lǐng)導(dǎo):
我于 年 月到貴公司工作,我非常看好公司的發(fā)展前景和本職工作,我決心認(rèn)真學(xué)習(xí),努力工作,為 公司的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。 為保障自己的.合法權(quán)益, 根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》和《勞動(dòng)法》關(guān)于參加社會(huì)保 險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,特向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)為我辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保手續(xù) 并履行繳費(fèi)義務(wù)。
現(xiàn)申請(qǐng)自愿加入貴公司統(tǒng)一辦理的社會(huì)養(yǎng)老
保險(xiǎn)計(jì)劃,遵守《規(guī)定》中的各項(xiàng)條款。
特此申請(qǐng),懇請(qǐng)批準(zhǔn)!
申請(qǐng)人: 申請(qǐng)時(shí)間:
保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)6
武漢市勞動(dòng)和社會(huì)保障局:
醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)國(guó)計(jì)民生,關(guān)系到人民群眾的身體健康,是當(dāng)前社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)之一。改革開(kāi)放三十年來(lái),武漢市的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展,使越來(lái)越多的普通百姓感受到醫(yī)療發(fā)展帶來(lái)的益處。xxx醫(yī)院是由湖北省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)設(shè)置,武漢市衛(wèi)生局登記注冊(cè)的一級(jí)二級(jí)精神病專科醫(yī)院,醫(yī)院開(kāi)設(shè)床位75張,核準(zhǔn)設(shè)置專業(yè)為:xxx……配有X光機(jī)、B超、心電圖、十六道腦電地形圖、全自動(dòng)生化儀、遠(yuǎn)程心理CT診斷系統(tǒng)、全自動(dòng)血液分析儀、尿液分析儀等診療儀器等。xxx醫(yī)院條件較好且收費(fèi)較低。病房醫(yī)療設(shè)施齊全,寬敞明亮,并有24小時(shí)熱水供應(yīng)系統(tǒng)。醫(yī)院占地面積3566.61㎡,建筑面積5000㎡.醫(yī)院共有醫(yī)務(wù)人員35名,其中高級(jí)職稱者5名,中級(jí)職稱7名。
據(jù)測(cè)算,武漢約有12萬(wàn)精神病人,而住院床位不足3000張。全國(guó)狀況類似:每1000名精神病人僅有6張病床,95%以上的病人住不進(jìn)醫(yī)院。xxx醫(yī)院作為武漢民營(yíng)精神病?漆t(yī)院,可在一定程度上逐步緩解全市12萬(wàn)精神病患者的看病難題。作為公立精神病醫(yī)院的補(bǔ)充,我院起步之初我院重點(diǎn)面向特困、弱勢(shì)人群開(kāi)展了一系列的.優(yōu)惠幫扶活動(dòng),并涉及到了武漢城市圈。這樣的活動(dòng)得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的肯定,引起了廣大新聞媒體的關(guān)注。
醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施給醫(yī)院帶來(lái)了挑戰(zhàn)和新的發(fā)展機(jī)遇。在醫(yī)療保險(xiǎn)體系中,醫(yī)院是整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行和管理的中心環(huán)節(jié)。隨著定點(diǎn)醫(yī)院的增加,病人選擇權(quán)的增加,醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)會(huì)進(jìn)一步的加劇。競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的完善和病人選醫(yī)院、選醫(yī)生的普及,必將進(jìn)一步促使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理質(zhì)量向良性發(fā)展。基本醫(yī)療保險(xiǎn)推動(dòng)了醫(yī)院樹(shù)立全新的醫(yī)療質(zhì)量概念。鑒于此,特向貴局申請(qǐng)將我院設(shè)為醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院,更好的服務(wù)于廣大武漢市民,減輕精神疾病患者對(duì)社會(huì)的壓力。
xxx醫(yī)院
XXXX年X月X日
保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)7
被保險(xiǎn)人:綿陽(yáng)xxx社區(qū)衛(wèi)生室/醫(yī)生宋xx
保險(xiǎn)險(xiǎn)別:醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)
保單號(hào)碼:ADD03xxxx127
保險(xiǎn)期限:自20xx年7月20日起至20xx年7月19日止
出險(xiǎn)時(shí)間:20xx年6月XX日10時(shí)
出險(xiǎn)地點(diǎn):四川省綿陽(yáng)市游仙區(qū)魏城鎮(zhèn)蓮花社區(qū)衛(wèi)生室
患者:姓名:胡秀英身份證號(hào):510702xxxxxxxx8性別:女年齡:61歲住址:四川省綿陽(yáng)市游仙區(qū)魏城鎮(zhèn)七里村
出險(xiǎn)原因、經(jīng)過(guò):
20xx年6月XX日9:20時(shí),患者胡秀英(女)61歲,因支氣管炎(有肺心病史)到蓮花社區(qū)衛(wèi)生室就診,醫(yī)生宋良虎給患者作青霉素過(guò)敏皮試后開(kāi)始輸液,9:50時(shí)患者出現(xiàn)青霉素過(guò)敏反應(yīng),衛(wèi)生室立即呼叫120并同時(shí)進(jìn)行搶救,經(jīng)搶救無(wú)效患者于10時(shí)許在蓮花社區(qū)衛(wèi)生室死亡,死者親屬就此提出賠償要求。
20xx年6月XX日,經(jīng)綿陽(yáng)市游仙區(qū)衛(wèi)生局、綿陽(yáng)市游仙區(qū)司法局魏城司法所行政調(diào)解,醫(yī)方與死者親屬代表達(dá)成協(xié)議,宋良虎賠償死者親屬30000元作為該案爭(zhēng)議的終結(jié);6月XX日,宋良虎分2次付給死者親屬賠償金合計(jì)30000元。此后醫(yī)方向綿陽(yáng)市衛(wèi)生局申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,衛(wèi)生局要求死者親屬代表也需共同辦理鑒定事項(xiàng);對(duì)此死者親屬代表提出,辦理鑒定事項(xiàng)的條件是醫(yī)方再向死者親屬支付50萬(wàn)元,這使醫(yī)方無(wú)法辦理醫(yī)療事故鑒定。為妥善處理本案及確認(rèn)醫(yī)療事故責(zé)任,7月8日綿陽(yáng)市游仙區(qū)衛(wèi)生局出具了證明材料《關(guān)于宋良虎接診胡秀英的`情況說(shuō)明》,主要內(nèi)容為:宋良虎在對(duì)患者實(shí)施青霉素皮試操作中,錯(cuò)誤地將皮試結(jié)果判斷為陰性,致使患者在輸液20分鐘后發(fā)生青霉素過(guò)敏反應(yīng),并最終因搶救無(wú)效而死亡。
依據(jù)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及相關(guān)法律規(guī)定,被保險(xiǎn)人在此提出保險(xiǎn)索賠,請(qǐng)保險(xiǎn)公司給予賠償。
第三方索賠金額:30000元
損失估計(jì)人身傷亡:30000元財(cái)產(chǎn)損失:
估計(jì)損失金額總計(jì):XX000元
索賠方是否已提出訴訟:是□ 訴訟時(shí)間: 年 月 日 否□√ 是否有訴訟意向:是□ 否□
報(bào)案人姓名:宋xxx
報(bào)案方式:電話□ 傳真□ 到保險(xiǎn)公司□
報(bào)案時(shí)間:20xx年6月XX日XX時(shí)
聯(lián)系電話:08xxx6
地址: 四川省xxxx城鎮(zhèn)
保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)8
中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司:
我叫xxx,男,身份證號(hào)碼是:xxxxxxxxxxxxxxxxxx系xx縣xx鎮(zhèn)xx村五組村民,是xx中學(xué)九年級(jí)學(xué)生xxx(男,身份證號(hào)碼是:xxxxxxxxxxxxxxxxxx,xxxx年xx月參加貴公司學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn))的父親,被保險(xiǎn)人xxx在xxx醫(yī)院被確診患xxxxxx病,經(jīng)多方醫(yī)治無(wú)效,于xxxx年x月xx日死亡。
今委托被保險(xiǎn)人xxx的.母親xxx,女,系xx縣xxx鎮(zhèn)xxx村五組村民,身份證號(hào)碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxx, 辦理被保險(xiǎn)人xxx的保險(xiǎn)理賠事宜,特提出理賠申請(qǐng) 望予以接納辦理
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
日期:20xx年XX月XX日
保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)9
社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)局:
本人XXX,性別X,生于XXXX年XX月XX日。屬XX城鎮(zhèn)居民,由于年老體弱、無(wú)固定經(jīng)濟(jì)收入,養(yǎng)老問(wèn)題一直沒(méi)有保障,雖然目前已超過(guò)參保年齡,但我參保繳費(fèi)的愿望很迫切,仍想?yún)⒓悠髽I(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)。依照相關(guān)政策規(guī)定,本個(gè)自愿申請(qǐng)延遲享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇(退休)時(shí)間,從XXXX年XX月起補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),待繳費(fèi)年限滿十五年后辦理相關(guān)手續(xù),望貴局領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為盼。
申請(qǐng)人:XXX
XXXX年X月X日
保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)10
xxxxx險(xiǎn)基金管理中心
本人系xx縣xx鎮(zhèn)xx村xx組人,現(xiàn)在xxxx公司上班,初婚現(xiàn)有身孕,特向貴部門申請(qǐng)生育保險(xiǎn),請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)和在繁忙之中給予辦理相關(guān)手續(xù),謝謝!
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:xxx
xx年x月x日
保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)11
申請(qǐng)人:xxx有限公司,住所:xxx。聯(lián)系人:xxx,聯(lián)系電話:區(qū)號(hào)—xxxxxxx。
被申請(qǐng)人(受傷害職工):xxx,女,19xx年x月x日出生,漢族,住址xxx,身份證號(hào)碼:xxx,是xx有限公司xx車間xx崗位操作工,聯(lián)系電話xxx。
請(qǐng)求事項(xiàng)
請(qǐng)求依法認(rèn)定被申請(qǐng)人xxx在20xx年xx月xx日右手拇指壓傷為工傷。
事實(shí)與理由
被申請(qǐng)人xxx是xxx有限公司職工,于20xx年xx月xx日進(jìn)入公司,在xx車間操作工崗位工作。在20xx年xx月xx日上晚班22時(shí)左右,因DPB—250FS鋁塑機(jī)壓力大異;瑒(dòng)未停止到有效位置,造成申請(qǐng)人xxx右手拇指壓傷工作事故,致使申請(qǐng)人右手拇指指頭部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在xx省人民醫(yī)院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)xxx元。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定,被申請(qǐng)人的受傷屬于工傷,現(xiàn)向xx省人力資源和社會(huì)保障廳對(duì)被申請(qǐng)人xxx右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)12
社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)局:
本人,性別,生于年月日。屬杭州城鎮(zhèn)居民,由于年老體弱、無(wú)固定經(jīng)濟(jì)收入,養(yǎng)老問(wèn)題一向沒(méi)有保障,雖然目前已超過(guò)參保年齡,但我參保繳費(fèi)的愿望很迫切,仍想?yún)⒓悠髽I(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)。按照相關(guān)政策規(guī)定,本個(gè)自愿申請(qǐng)延遲享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇(退休)時(shí)光,從年月起補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),待繳費(fèi)年限滿十五年后辦理相關(guān)手續(xù),望貴局領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為盼。
申請(qǐng)人:
年月日
保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)13
敬愛(ài)的公司領(lǐng)導(dǎo):
我于XX年XX月到貴公司工作,我非?春霉镜.發(fā)展前景和本職工作,我決心認(rèn)真學(xué)習(xí),努力工作,為公司的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。為了保障自己的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》和《勞動(dòng)法》關(guān)于參加社會(huì)保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,特向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)為我辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保手續(xù)并履行繳費(fèi)義務(wù)。
現(xiàn)申請(qǐng)自愿加入貴公司統(tǒng)一辦理的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),遵守《規(guī)定》中的各項(xiàng)條款。
特此申請(qǐng),懇請(qǐng)批準(zhǔn)!
申請(qǐng)人:XXX
申請(qǐng)時(shí)間:20xx年XX月XX日
保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)14
社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)局:
本人xxx,性別x,生于20xx年xx月xx日。屬xx城鎮(zhèn)居民,由于年老體弱、無(wú)固定經(jīng)濟(jì)收入,養(yǎng)老問(wèn)題一直沒(méi)有保障,雖然目前已超過(guò)參保年齡,但我參保繳費(fèi)的愿望很迫切,仍想?yún)⒓悠髽I(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)。依照相關(guān)政策規(guī)定,本個(gè)自愿申請(qǐng)延遲享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇(退休)時(shí)間,從20xx年xx月起補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),待繳費(fèi)年限滿十五年后辦理相關(guān)手續(xù),望貴局領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為盼。
申請(qǐng)人:xxx
20xx年x月x日
保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)15
敬愛(ài)的領(lǐng)導(dǎo):
我于XX年XX月份參加工作,根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》和《勞動(dòng)法》,關(guān)于參加社會(huì)保險(xiǎn)的.有關(guān)規(guī)定,特向領(lǐng)導(dǎo)提請(qǐng)為我辦理社會(huì)統(tǒng)籌的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的參保手續(xù)并履行繳費(fèi)義務(wù)。
特此申請(qǐng),懇請(qǐng)批準(zhǔn)!
申請(qǐng)人:XXX
20xx年XX月XX日
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