大病救助申請(qǐng)書(shū)
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、人們往來(lái)越來(lái)越密切的今天，我們會(huì)使用上申請(qǐng)書(shū)，我們?cè)趯?xiě)申請(qǐng)書(shū)的時(shí)候要切忌長(zhǎng)篇大論。寫(xiě)起申請(qǐng)書(shū)來(lái)就毫無(wú)頭緒？以下是小編為大家收集的大病救助申請(qǐng)書(shū)，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
大病救助申請(qǐng)書(shū)1
被救助船舶所有人名稱(chēng)：
地址：
電話(huà)：
傳真：
號(hào)船舶(船旗國(guó)：船籍港：的船長(zhǎng)(或船舶所有人)代表號(hào)船舶、船上貨物、運(yùn)費(fèi)、燃料、物料和其他財(cái)產(chǎn)的所有人(下稱(chēng)"被救助方")同(救助方名稱(chēng))(地址：電話(huà)：傳真：)的代表簽訂本合同。
第一條救助方應(yīng)以應(yīng)有的謹(jǐn)慎救助號(hào)船舶及/或船上貨物、運(yùn)費(fèi)、燃料、物料和其他財(cái)產(chǎn)，并將它們送到或以后商定的其它地點(diǎn)，如果沒(méi)有上述約定或商定地點(diǎn)，可送往任一安全地點(diǎn)。
當(dāng)獲救的船舶及/或其它財(cái)產(chǎn)已被送到前款規(guī)定的地點(diǎn)時(shí)，被救助方應(yīng)及時(shí)接受救助方提出的合理的移交要求;如未及時(shí)接受，被救助方應(yīng)對(duì)非屬救助方過(guò)失造成的后果負(fù)責(zé)。
第二條被救助方應(yīng)與救助方通力合作，包括獲得準(zhǔn)許進(jìn)入合同第一條規(guī)定的地點(diǎn);提供救助方合理使用船上的機(jī)器、裝置、設(shè)備、錨、錨鏈、物料和其他屬具，但救助方不應(yīng)無(wú)故損壞、拋棄或犧牲上述物件或其他被救財(cái)產(chǎn)。
第三條救助方有義務(wù)在合理需要的情況下，尋求其他救助方援助。
被救助方或船長(zhǎng)合理要求其他救助方參與救助作業(yè)時(shí)，救助方應(yīng)接受此種要求，但要求不合理的，原救助方的救助報(bào)酬金額不受影響。
第四條在救助作業(yè)過(guò)程中，救助方和被救助方、船長(zhǎng)均有義務(wù)以應(yīng)有的謹(jǐn)慎防止或減少環(huán)境污染損害。
第五條除本合同第九條規(guī)定外，救助方對(duì)本合同規(guī)定的救助標(biāo)的進(jìn)行救助，取得效果(包括取得部分效果)的，有權(quán)獲得救助報(bào)酬;未取得效果的，無(wú)權(quán)獲得救助報(bào)酬。
第六條在救助作業(yè)中救助人命的救助方，對(duì)獲救人員不得請(qǐng)求酬金，但是有權(quán)從救助船舶或其他財(cái)產(chǎn)、防止或減少環(huán)境污染損害的救助方獲得的救助款項(xiàng)中，獲得合理的份額。
第七條確定救助報(bào)酬，應(yīng)體現(xiàn)對(duì)救助作業(yè)的鼓勵(lì)，并綜合考慮下列各項(xiàng)因素：
(一)船舶和其他財(cái)產(chǎn)的獲救價(jià)值;
(二)救助方在防止或減少環(huán)境污染損害方面的技能和努力;
(三)救助方的救助成效;
(四)危險(xiǎn)的性質(zhì)和程度;
(五)救助方在救助船舶、其他財(cái)產(chǎn)和人命方面的技能和努力;
(六)救助方所用的時(shí)間、支出的費(fèi)用和遭受的損失;
(七)救助方或者救助設(shè)備所冒的責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)和其他風(fēng)險(xiǎn);
(八)救助方提供救助服務(wù)的及時(shí)性;
(九)用于救助作業(yè)的船舶和其他設(shè)各的可用性和使用情況;
(十)救助設(shè)備的備用狀況、效能和設(shè)備的價(jià)值。救助報(bào)酬金額不得超過(guò)船舶和其他財(cái)產(chǎn)的獲救價(jià)值。
第八條由于救助方的過(guò)失致使救助作業(yè)成為必需或更加困難的，或者救助方有欺詐或其他不誠(chéng)實(shí)行為的，應(yīng)當(dāng)取消或減少向救助方支付的救助款項(xiàng)。
第九條對(duì)構(gòu)成環(huán)境污染損害危險(xiǎn)的船舶或船上貨物進(jìn)行的救助，救助方依照本合同第七條規(guī)定所獲得的救助報(bào)酬，少于依照本條規(guī)定可以得到的特別補(bǔ)償?shù)�，救助方有�?quán)依照本條規(guī)定，從船舶所有人處獲得相當(dāng)于救助費(fèi)用的特別補(bǔ)償。
救助方進(jìn)行前款規(guī)定的救助，取得防止或減少環(huán)境污染損害效果的，船舶所有人依照前款規(guī)定應(yīng)向救助方支付的特別補(bǔ)償，可以另行增加，增加的數(shù)額可以達(dá)到救助費(fèi)用的百分三十。如果根據(jù)本合同第十五條組成的仲裁庭認(rèn)為適當(dāng)，并且考慮本合同第七條第一款規(guī)定的各項(xiàng)因素，可以裁決進(jìn)一步增加特別補(bǔ)償，但在任何情況下，增加部分的總數(shù)額不得超過(guò)救助費(fèi)用的百分之一百。
本條所稱(chēng)救助費(fèi)用，是指救助方在救助作業(yè)中直接支付的.合理費(fèi)用和實(shí)際使用的救助設(shè)備、投入救助人員的合理費(fèi)用。確定救助費(fèi)用應(yīng)當(dāng)考慮本合同第七條第一款第(八)、(九)、(十)項(xiàng)規(guī)定的各項(xiàng)因素。
在任何情況下，本條規(guī)定的全部特別補(bǔ)償，只有超過(guò)救助方依照本合同第七條規(guī)定能夠獲得的救助報(bào)酬時(shí)，方可支付，支付金額為特別補(bǔ)償超過(guò)救助報(bào)酬的差額部分。
由干救助方的過(guò)失未能防止或減少環(huán)境污染損害的，可以全部或部分地剝奪救助方獲得特別補(bǔ)償?shù)臋?quán)利。
第十條為了保全救助方應(yīng)得的救助報(bào)酬，在救助作業(yè)結(jié)束后，被救助方應(yīng)根據(jù)救助方的要求，在XX銀行工作日內(nèi)(法定節(jié)假日除外)提供滿(mǎn)意的擔(dān)保。
船舶所有人及其雇傭人、代理人應(yīng)在獲救的貨物交還前，盡力使貨物所有人對(duì)其應(yīng)承擔(dān)的救助報(bào)酬提供滿(mǎn)意的擔(dān)保。
在按本條第一款規(guī)定提供擔(dān)保以前，未經(jīng)救助方書(shū)面同意，不得將獲救船舶和其他財(cái)產(chǎn)從救助作業(yè)完成后最初抵達(dá)的港口或地點(diǎn)移走。如果救助方有理由認(rèn)為被救助方將要違反或企圖違反本款規(guī)定，有權(quán)申請(qǐng)采取財(cái)產(chǎn)保全措施。
上述擔(dān)保金額應(yīng)包括利息和進(jìn)行仲裁可能發(fā)生的合理費(fèi)用在內(nèi)。
第十一條在本合同第九條的規(guī)定可能適用的情況下，船舶所有人應(yīng)根據(jù)救助方的合理要求提供滿(mǎn)意的擔(dān)保。
第十二條如果在簽訂本合同之前，被救助方或船長(zhǎng)沒(méi)有明確和合理制止，救助方對(duì)遇險(xiǎn)的船舶及/或船上貨物、運(yùn)費(fèi)、燃料、物料和其他財(cái)產(chǎn)已提供了本合同所指的全部或部分救助服務(wù)，本合同的規(guī)定應(yīng)適用于這種服務(wù)。
第十三條本合同是由船長(zhǎng)或船舶所有人代表船舶、船上貨物、運(yùn)費(fèi)、燃料、物料和其他財(cái)產(chǎn)的所有人簽訂的，各所有人應(yīng)各自履行本合同規(guī)定的義務(wù)。
救助報(bào)酬金額應(yīng)由獲救船舶和其他獲救財(cái)產(chǎn)的各所有人，按照船舶和其他財(cái)產(chǎn)各自的獲救價(jià)值占全部獲救價(jià)值的比例承擔(dān)。
第十四條參加同一救助作業(yè)的各救助方的救助報(bào)酬及/或特別補(bǔ)償，根據(jù)第七、八、九條的規(guī)定由各方協(xié)商確定。
第十五條救助方和被救助方之間以及簽訂本合同的各救助方及/或各被救助方相互間根據(jù)本合同所發(fā)生的或與本合同有關(guān)的一切爭(zhēng)議，均應(yīng)提交中國(guó)海事仲裁委員會(huì)(下稱(chēng)"仲裁委員會(huì)")仲裁解決。
仲裁委員會(huì)依照該會(huì)仲裁規(guī)則規(guī)定的程序進(jìn)行仲裁。依據(jù)仲裁委員會(huì)仲裁規(guī)則組成的仲裁庭，有權(quán)根據(jù)救助方的請(qǐng)求，在合理?xiàng)l件下，作出中間裁決或部分裁決，要求被救助方向救助方先行支付適當(dāng)?shù)慕痤~。被救助方根據(jù)仲裁庭上述裁決先行支付的金額，其提供的擔(dān)保金額應(yīng)作相應(yīng)扣減。
仲裁委員會(huì)的裁決是終局的，對(duì)所有當(dāng)事人均有約束力。
第十六條除另有明確約定外，本合同和根據(jù)本合同進(jìn)行的仲裁適用中華人民共和國(guó)法律。
第十七條本合同前言中所列名稱(chēng)、地址、傳真號(hào)、電傳號(hào)和編碼如有變更，應(yīng)立即通知仲裁委員會(huì)和對(duì)方。否則，一切按該地址郵寄的信件、文件等及按該號(hào)碼傳送的傳真和電傳，仲裁委員會(huì)或仲裁庭認(rèn)為已經(jīng)過(guò)合理的時(shí)間即視為已經(jīng)送達(dá)。
簽字：
代表救助方：代表被救助方：
大病救助申請(qǐng)書(shū)2
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，男，現(xiàn)年xx歲，家住xx鎮(zhèn)xx村xx組。家有爸爸，媽媽?zhuān)拮樱瑑鹤拥?口人。20xx年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情非常嚴(yán)重，病發(fā)時(shí)處于昏迷狀態(tài)，需立即住院治療，遂于20xx年9月15日在xx省唐都醫(yī)院住院治療，20xx年10月25日出院。期間共花費(fèi)xxxx元，合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)xxxx元，個(gè)人支付xxxx元。
近年來(lái)，我因生意經(jīng)營(yíng)不善，家庭拖累過(guò)重，心理壓力過(guò)大，導(dǎo)致患上嚴(yán)重的抑郁癥，曾先后在xx省唐都醫(yī)院、xx省西京醫(yī)院住院救治，負(fù)債20多萬(wàn)元，但療效甚微，現(xiàn)在病情時(shí)好時(shí)壞，生活不能自理。如今這些對(duì)我這個(gè)已經(jīng)負(fù)債累累、處于風(fēng)雨飄搖之中的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無(wú)法外出打工掙錢(qián)。我家5口人的生活重?fù)?dān)落在了年老體弱的`父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責(zé)任田里掙命，全家人省吃?xún)�用，節(jié)衣縮食，然而這些與巨額債務(wù)相比又怎能不是杯水車(chē)薪？
我家陷入了舉步維艱的地步！我家住農(nóng)村，本已負(fù)債累累，又沒(méi)什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源，加之我又失去了自理能力，然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥，我的家庭已不堪重負(fù)，我的后續(xù)治療費(fèi)用我的救命錢(qián)從何而來(lái)？為此，我向各級(jí)政府主管部門(mén)申請(qǐng)大病救助，敬請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)看在我父母年事已高，體弱多病，看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準(zhǔn)，以解決我們的生存危機(jī)。
此致
敬禮！
xxx
20xx年x月x日
大病救助申請(qǐng)書(shū)3
xx人民政府民政所：
本人xx，男，58歲，系柴家門(mén)鎮(zhèn)二十里鋪村二十里鋪社村民。因病災(zāi)造成家庭困難，請(qǐng)求給予大病補(bǔ)助。
本人全家有7口人，由于沒(méi)有固定的'經(jīng)濟(jì)來(lái)源，家庭生活省吃?xún)�用勉強(qiáng)度日。20xx年申請(qǐng)人身患肝癌，經(jīng)診斷需化療治療，每年需要花銷(xiāo)數(shù)十萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)，至今尚未痊愈。又于20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次，住院期間花費(fèi)20余萬(wàn)元，東湊西借現(xiàn)負(fù)債18萬(wàn)元，造成本人的后期治療和家庭生活毫無(wú)保障，根據(jù)國(guó)家有關(guān)農(nóng)村貧困戶(hù)大病補(bǔ)助的相關(guān)規(guī)定，本人的家庭情況符合大病補(bǔ)助條件。特向柴家門(mén)鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請(qǐng)，請(qǐng)求給予本人大病補(bǔ)助，以救助申請(qǐng)人后期治療為盼。
申請(qǐng)人：xx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū)4
研究生處：
我叫張，系法學(xué)院九七級(jí)刑法學(xué)研究生。我來(lái)自省市一個(gè)貧窮落后的山區(qū)，一家七口人。上有爺爺奶奶，下有一個(gè)弟弟，一個(gè)妹妹，正在上學(xué)，而我又在讀研究生，一家人的全部費(fèi)用均靠父母守著的那幾畝薄地的收入。我由于是自費(fèi)生，家里已為我欠下了近萬(wàn)元的`債務(wù)，每每念及這些，我總是心存深深的愧疚，惟有以加倍的發(fā)奮領(lǐng)悟來(lái)報(bào)答他們。
最近聽(tīng)說(shuō)研究生處要發(fā)放一筆困難補(bǔ)助金，我本不愿給學(xué)校添麻煩，但覺(jué)得若能拿到困難補(bǔ)助，也能夠減輕些家里的負(fù)擔(dān)，因此特此提出申請(qǐng)，望能批準(zhǔn)。
此致
敬禮
學(xué)生：______
_______年_______月_______日
大病救助申請(qǐng)書(shū)5
尊敬的'上級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
我名xx，男，×歲，x號(hào)xx，家住x鎮(zhèn)x村x組。本人一貫遵紀(jì)守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學(xué)的兒子，妻子長(zhǎng)年疾病纏身不能干活，但我長(zhǎng)年在外做泥工，省吃?xún)�用著也能勉強(qiáng)養(yǎng)家糊口、維持生活�，F(xiàn)因身患結(jié)腸癌，住院、手術(shù)等已花去治療費(fèi)用近四萬(wàn)元，并且后期七次化療仍需近三萬(wàn)元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。加之我另患有腎結(jié)石、胃潰瘍，亦需另治，可我術(shù)后仍需長(zhǎng)期休養(yǎng)，不能外出務(wù)工掙錢(qián)。故特請(qǐng)求上級(jí)x予以救助，解決我的最低生活保障金，以解我倒懸之苦，救我家于危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報(bào)告，望予批準(zhǔn)為盼。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
20xx年x月x日
大病救助申請(qǐng)書(shū)6
尊敬的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
本人和丈夫都是**縣**區(qū)**鄉(xiāng)**廠的職工，我患有先天性小兒麻痹癥，現(xiàn)寄宿在**社區(qū)**公寓，**年雙雙下崗以來(lái)，我們一直沒(méi)有工作，也沒(méi)有固定的生活來(lái)源，（在這里加些具體的'家庭困難情況……）。幸好，我聽(tīng)說(shuō)我們的這種情況可以申請(qǐng)低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線(xiàn)黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。于是商量之后，我夫婦二人特向您們申請(qǐng)低保，以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。
我有理由相信黨，相信會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：XXX
XXXX年XX月XX日
大病救助申請(qǐng)書(shū)7
尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
我名xx，男，×歲，身份證號(hào)xx，家住x鎮(zhèn)x村x組。本人一貫遵紀(jì)守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學(xué)的兒子，妻子長(zhǎng)年疾病纏身不能干活，但我長(zhǎng)年在外做泥工，省吃?xún)�用著也能勉強(qiáng)養(yǎng)家糊口、維持生活�，F(xiàn)因身患結(jié)腸癌，住院、手術(shù)等已花去治療費(fèi)用近四萬(wàn)元，并且后期七次化療仍需近三萬(wàn)元，這令我本以困難的.家庭雪上加霜，舉步維艱。加之我另患有腎結(jié)石、胃潰瘍，亦需另治，可我術(shù)后仍需長(zhǎng)期休養(yǎng)，不能外出務(wù)工掙錢(qián)。故特請(qǐng)求上級(jí)政府予以救助，解決我的最低生活保障金，以解我倒懸之苦，救我家于危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報(bào)告，望予批準(zhǔn)為盼。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：XXX
申請(qǐng)日期：XXXX年XX月XX日
大病救助申請(qǐng)書(shū)8
民政部門(mén)：
本人xxx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村。
我于20xx年X月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年X月XX日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20xx年X月XX日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療XX天，花去費(fèi)用XX萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源，之前的手術(shù)治療已讓我的`家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢？萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下，我只有向民政部門(mén)求助，懇請(qǐng)市民政部門(mén)給予幫助！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
申請(qǐng)日期：
大病救助申請(qǐng)書(shū)9
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我是xx省xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx組黃xx，現(xiàn)年72歲，家中沒(méi)有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，長(zhǎng)期以務(wù)農(nóng)及國(guó)家低保補(bǔ)助為生。家中三口人，妻子現(xiàn)年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于20xx年12月在貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院及xx縣人民醫(yī)院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之癥。
今年03月01日因“左足嚴(yán)重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長(zhǎng)期服藥治療，病情反復(fù)發(fā)作，使我喪失了正常的.勞動(dòng)能力。我夫妻二人曾認(rèn)養(yǎng)一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現(xiàn)已杳無(wú)音訊。妻子長(zhǎng)期住院已花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)近3萬(wàn)余元，這對(duì)我這老弱病殘的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜。現(xiàn)生活舉步維艱，萬(wàn)般無(wú)奈的情況下，特懇請(qǐng)政府伸出援助之手拉我家一把，給予我大病救助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。
望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
20xx年x月x日
大病救助申請(qǐng)書(shū)10
民政部門(mén)：
本人，女，族，現(xiàn)年歲，家住村。
我于_________年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務(wù)必立刻做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，_________年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于_________年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源，之前的手術(shù)治療已讓我的`家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)潛質(zhì)，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎樣辦呢萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下，我只有向民政部門(mén)求助，懇請(qǐng)市民政部門(mén)給予幫忙!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū)11
我叫x，男(女)x年x月出生。原系x公司職工，x年x月退休后移交到x街道x社區(qū)。xx年x月患尿毒癥，每周透析x次，愛(ài)人、子女工作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
20xx年x月x日
大病救助申請(qǐng)書(shū)12
XX街道（社區(qū)）：
我叫xx，男（女）XX年XX月出生。原系X公司職工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥，每周透析XX次，愛(ài)人、子女工作生活情況（略），由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。
如下是一個(gè)下崗職工在縣網(wǎng)站咨詢(xún)“有大病如何申請(qǐng)困難補(bǔ)助”的民政局的'回復(fù)：
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定，低保對(duì)象可申請(qǐng)醫(yī)療救助。
一、救助標(biāo)準(zhǔn)為：
按個(gè)人自付部分的30%給予救助。
二、申請(qǐng)和審批程序：
1、個(gè)人提出書(shū)面申請(qǐng)，填寫(xiě)《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)表》，并提供本人戶(hù)口，身份證及相關(guān)證件，并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)，疾病證明等相關(guān)資料
2、送交居委會(huì)評(píng)議
3、街道辦審核
4、縣民政部門(mén)審批。
申請(qǐng)人
日期
大病救助申請(qǐng)書(shū)13
XXX民政部門(mén)：
我叫XXX，男，漢族，現(xiàn)年XX歲，XX縣人，現(xiàn)居住于XX縣XXX村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年X月份以來(lái)，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的`其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：XXX
申請(qǐng)時(shí)間：XXXX
大病救助申請(qǐng)書(shū)14
xxxxxx人民政府民政所:
本人xxxxxx，男，58歲，系柴家門(mén)鎮(zhèn)二十里鋪村二十里鋪社村民。因?yàn)椴?zāi)造成家庭困難，請(qǐng)求給予大病補(bǔ)助。
本人全家有7口人，由于沒(méi)有固定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，家庭生活省吃?xún)�用勉強(qiáng)度日。20xx年申請(qǐng)人身患肝癌，經(jīng)診斷需化療治療，每年需要花銷(xiāo)數(shù)十萬(wàn)元的.醫(yī)療費(fèi)，至今尚未痊愈。又在20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次，住院期間花費(fèi)20余萬(wàn)元，東湊西借現(xiàn)負(fù)債18萬(wàn)元，造成本人的后期治療和家庭生活毫無(wú)保障，根據(jù)國(guó)家有關(guān)農(nóng)村貧困戶(hù)大病補(bǔ)助的相關(guān)規(guī)定，本人的家庭情況符合大病補(bǔ)助條件。特向柴家門(mén)鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請(qǐng)，請(qǐng)求給予本人大病補(bǔ)助，以救助申請(qǐng)人后期治療為盼。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：××××
申請(qǐng)時(shí)間：×××年×××月×××日
大病救助申請(qǐng)書(shū)15
xxxx人民政府民政辦：
申請(qǐng)人：xxx，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xxxx村民委xxxx小組14號(hào)。
我因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復(fù)發(fā)作，先后各在xxxx醫(yī)院、xxxx縣中醫(yī)院、xxxx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xxxx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷(xiāo)的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開(kāi)支如下：
首先在xxxx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。其次在xxxx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在xxxx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在xxxx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣：16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣：3600元。兩項(xiàng)合幣：20071.3元。
因我家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的�，F(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)我已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開(kāi)支出更加昂貴的`醫(yī)藥費(fèi)用。
因此，我特向xxxx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，望貴單位給予我大病的救助為謝!我及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮!
申請(qǐng)人：xxx
xx年xx月xx日
【大病救助申請(qǐng)書(shū)】相關(guān)文章：
大病救助的申請(qǐng)書(shū)12-09
大病救助申請(qǐng)書(shū)08-20
大病貧困救助申請(qǐng)書(shū)06-10
大病困難救助申請(qǐng)書(shū)12-30
農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書(shū)04-26
關(guān)于大病救助申請(qǐng)書(shū)05-20
大病臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)07-07
大病救助證明申請(qǐng)書(shū)07-06
大病職工救助申請(qǐng)書(shū)09-21