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公司勞動仲裁申請書
在人們越來越重視發(fā)展的今天，用到申請書的地方很多，請注意不同的對象有不同的申請書。我們該怎么寫申請書呢？以下是小編整理的公司勞動仲裁申請書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
公司勞動仲裁申請書1
申訴人：
身份證號碼：
現住：
聯系電話：
被申請人：
負責人：
地址：
聯系電話：
仲裁請求：
�。�1）請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣元。
�。�2）請求依法裁決被申請人支付經濟補償金人民幣元。
事實與理由：
申請人于X年X月X日進入被申請人單位工作，擔任X崗位，月工資為X元，雙方簽訂了勞動合同期限為X年X月X日到X年X月X日。但入職后被申請人一直未給申請人繳納社保，X年X月X日因為申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動關系。申請人認為，被申請人拖欠支付工資、沒有為申請人購買社會保險等行為已經嚴重侵犯申請人的合法權益，現申請人特依據《勞動合同法》、《勞動合同法實施條例》等相關法律法規(guī)之規(guī)定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。
此致
××市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：__________
_________年______月______日
附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據清單》一份
餐飲勞動仲裁申請書范本
申請人：_________，性別：_______，民族：_______，出生年月：______年___月___日，
職業(yè)：廚師
住址：
身份證：
電話：
被申訴人：__________________餐飲公司
法人代表：
地址：
電話：
申請仲裁事項：
請求被申訴人依據《勞動法》支付申訴人解除勞動會同補償金40500元。
事實與理由：
申請人系被申訴人餐飲部廚師。________年___月與公司簽訂無固定期合同。________年___月，由于本人重要家事原因(兒子病重需要檢查治療)，需請假一周，（本人當年有探親假_____天、年薪假_____天），但公司以工作忙為借口不同意本人請假。因事關兒子生命安危，本人因此耽誤了幾天時間。________年___月公司在未與本人協商、也沒有任何書面通知的情況下，以曠工連續(xù)超過三天為由，于________年___月___日單方面解除本人與公司的勞動合同關系。
根據國務院《企業(yè)職工獎懲條例》（1982/05/03）企業(yè)職工獎懲條例第十八條：職工無正當理由經常曠工，經批評教育無效，連續(xù)曠工時間超過十五天，或者一年以內累計曠工時間超過三十天的，企業(yè)有權予以除名。企業(yè)以本人連續(xù)曠工3天將我除名，明顯違反了國務院《企業(yè)職工獎懲條例》。
根據《勞動合同法》第35條和第40條規(guī)定，用人單位依法調整勞動者的工作崗位的情況只有4種：
1、雙方協調一致調離；
2、勞動者患病或者非因工負傷，在規(guī)定的期滿后不能從事原工作崗位；
3、勞動者不能勝任工作調崗位；
4、勞動會同定立時依據的客觀發(fā)生重大變化調崗，雙方未能就變更工作崗位達成致意見，用人單位單方調崗后，即以勞動者未到新崗位報道曠工為由，即時解除勞動關系，應當屬違法解除勞動關系。依據《勞動合同法》第四十條第三項“勞動合同訂立時所依據的客觀情況發(fā)生重大變化，致使勞動合同無法履行，經用人單位懷勞動者協商，未能就變更勞動合同內容達成協議”需按年支解除勞動關系經濟補償金。
根據《勞動法》第十七條規(guī)定：“訂立和變更勞動合同，應當遵循自愿、協議一致的原則，不得違反法律、行政法規(guī)的`規(guī)定”，第二十條（二）條：即使勞動者經調崗不能勝任，再培訓調崗不能勝任，用人單位也需提前三十日以書面形式通知本人或者額外支付勞動者一個月工資后，方可單方面解除勞動合同，同時還要按規(guī)定支付經濟補償金。
公司在未與本人協調調崗，也未按《勞動法》第二十條（二）條之規(guī)定。即單方面解除本人與公司的勞動合同，我在本公司工作連續(xù)工齡為26年7個月，按《勞動法》新法規(guī)定：勞動者月平均工資低于企業(yè)月平均工資的，以企業(yè)年底平均工資標準支付，一般包括：計時工資、資金、津貼、加班加點工資，特殊情況下支付的工資，用人單位以勞動者所得最低工資或者基本工資作為工資計算基數是不對的，我公司年底人均工資為一萬捌千元，綜合上述情況，根據本人在公司的工作工齡，根據《勞動法》規(guī)定，公司應該給我經濟補償金為：___×______=______元整。
此致
___________勞動仲裁委員會
申訴人：_________
_________年____月____日
公司勞動仲裁申請書2
申請人：______________有限公司
法定代表人：
被申請人：
請求事項：
1、要求與被申請人1月18日解除勞動合同。
2、要求被申請人賠償1月9至1月17日期間經濟損失1636元。
3、要求被申請人賠償違反勞動合同的違約金4000元。
事實與理由：
被申請人于20××年10月22日進入申請人處從事商務經理工作，合同期限自20××年10月22日至20××年10月21日，約定工資每月4000元，被申請人于20××年××月30日分別向申請人處的總經理喬某、董事長冷某以及人事經理匡某口頭提出辭職，口述原因是覺得自己無法勝任此崗位，1月6日左右，申請人找被申請人溝通確認辭職事宜，此時被申請人反悔當初自己提出的口頭辭職申請，并因此與申請人發(fā)生爭吵，在此情況下，申請人即表示只要被申請人愿意留下，則繼續(xù)留用被申請人，而被申請人消極對待，不予明確表態(tài)，考慮到該職位是非常重要崗位，若人員心態(tài)無法穩(wěn)定，對申請人運營管理影響巨大。因此，申請人于1月10日向被申請人發(fā)出書面和郵件形式的有關確認辭職事宜的.通知函，要求被申請人明確回復，且申請人明確表示，只要被申請人不辭職，申請人則愿意繼續(xù)留用被申請人，并期望被申請人能調整心態(tài)，積極，認真的面對工作等。而且申請人在1月10日、11日先后兩次發(fā)郵件催被申請人給予明確回復，而被申請人一直消極對待，置若罔聞，不與予理睬，也不給于明確回復，完全無心工作。
基于被申請人入職以來所負責管理的：發(fā)貨物流成本控制混亂，系統(tǒng)退貨管理不嚴，無法用心盡職實際做好本部門商超和渠道發(fā)貨、退貨，各地發(fā)貨的統(tǒng)籌安排，客訴管理和服務等工作均無法達到本崗位的要求，且又發(fā)生上述情況，申請人迫于無奈，于1月14日向被申請人發(fā)出調崗通知書，工資和職位級別均保持不變，并在1月15日發(fā)出調整崗位后的工作內容，工作內容均為被申請人完全有能力擔任的工作，而被申請人無故不服從工作分配，消極怠工。自1月9至1月16日以來，一直對申請人發(fā)出的工作溝通郵件不做任何回復，每天不做任何工作，上班玩手機，玩游戲等，不服從合理的工作分配、不盡職責，經1月17日勸告仍不改正。對被申請人管理工作造成了極大負面影響和一定的經濟損失，此事實，被申請人已經嚴重違反了申請人的勞動紀律和規(guī)章制度《獎懲管理條例》中的第八條第七款。
而且，被申請人對1月14日申請人發(fā)出調崗通知書中交辦
1、請對你原負責商務部工作不足和缺失做出《商務部工作總結報告》，此項工作于元15日18:00下班前向喬某提交書面報告進行審核。
2、《20××年商務客服管理的工作計劃》，此項工作于元月16日18:00之前向喬某提交書面報告進行審核。無故拒不完成，此事實，被申請人嚴重違反了申請人的勞動紀律和規(guī)章制度《獎懲管理條例》中的第八條第七款。
因此：申請人向深圳市勞動人事爭議仲裁委員會請求：根據《勞動合同法》及相關法律法規(guī)，依照申請人與被申請人簽訂的《勞動合同》第九條第五項第2目，申請人與被申請人簽訂的《獎懲管理條例》中的第八條第七款，依法仲裁如下事項：
1、裁定申請人與被申請人1月18日解除勞動合同。
2、裁定被申請人賠償申請人1月9至1月17日期間人工經濟損失1636元（工資；4000元/月÷22天×9天）。
3、裁定被申請人違反勞動合同的違約金4000元。
此致
_____________勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________（簽名或蓋章）
_________年_____月_____日
公司勞動仲裁申請書3
申請人：楊________，男，漢族，________年2月2日出生，身份證號：____________________________，
被申請人：________建材有限公司，地址：________________________。
法定代表人：徐________。
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于____________8年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計________元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的.按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人________年2月致________年11月的加班工資24000元
事實與理由：
________年____月________應聘到________________建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為________元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。________年____月被________________建設勞務有限公司勞務派遣到________________建設工程有限公司的項目工地上工作，________年____月____日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送________第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，________年____月____日被________市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[________]2457號)評定為工傷傷殘9級。________年____月____日經________________司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人________后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《________省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的'規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得________元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計________元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
________市勞動仲裁委員會
申訴人：____________
________年____月____日
公司勞動仲裁申請書4
申請人：________，性別____，________年____月____日生，漢族，住________________________，委托代理人：____________，聯系電話：_____________。
被申請人：_____________有限公司，地址：________________________，法定代表人：____________，電話：_____________。
風險提示：
勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。
請求事項：被申請人支付申請人工資________元，一次性傷殘補助金________元，一次性傷殘就業(yè)補助金________元，一次性工傷醫(yī)療補助金________元，護理費________；住院伙食費________元；返還押金________元，合計人民幣________元。事實和理由：________年____月____日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事快遞員的工作，工資加提成約_______元月。________年____月____日_____時左右申請人駕駛粵__________號貨車從廣州至高州XX段經_______市，往_______縣_______鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。____市勞動和社會保障局于________年____月____日認定為工傷，________年____月____日____省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫(yī)療終結時間至________年____月____日止;
第二次醫(yī)療期從________年____月____日起至________年____月____日止，所有的醫(yī)療費都是由被申請人支付了，但從________年____月____日直至現在________年____月____日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現要求被申請人支付申請人工資________元（________年____月至________年____月）。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：
1、一次性傷殘補助金________元（________元月____個月）；
2、一次性傷殘就業(yè)補助金________元（________元月____個月）；
3、一次性工傷醫(yī)療補助金________元（________元月____個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費________元（________元月____個月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費________元（________元月____個月），被申請人還應該返還押金________元；合計人民幣________元�，F具申請，請求仲裁院依法仲裁。
此致
勞動爭議仲裁委員會申請人：
________年____月____日
風險提示：
遞交《勞動爭議仲裁申請書》的`同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：
1、申請人為勞動者的，應提交身份證復印件；
2、勞動關系相關證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復印件加蓋公章、組織機構代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托代理人的，提交授權委托書。
公司勞動仲裁申請書5
申訴人：
聯系電話：
被申訴人：
法定代表人：
公司地址：
電話:
郵編：
被申訴人：
法定代表人：
公司地址：
電話:
郵編：
請求事項
1、解除申訴人同被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動合同;
2、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20xx年x月至今拖欠的工資96000元;
3、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付解除勞動合同經濟補償金21000元;
4、裁令被訴人煙大建設集團有限公司向申訴人支付終止勞動合同的'經濟補償金50600元;
5、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20xx年1月至解除合同日拖欠的勞動保險金21000元;
6、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補助金24000元;
7、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫(yī)療補助金26404元;
8、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補助金33005元;
9、兩被訴人對上述所列各項訴請承擔連帶清償責任。
事實與理由
申訴人自20xx年xx月16日年起即在被申訴人煙大建設集團有限公司處工作，并簽訂勞動合同。20xx年煙大建設集團內部調整，申訴人所在部門名稱變更為煙大建設集團第六建筑安裝勞務有限公司(后變更為煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司)。煙大建設集團有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設集團第六建筑安裝勞務有限公司重新簽訂勞動合同。自20xx年1月開始，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會保險，自20xx年11月開始，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資，20xx年，申訴人在工作期間受傷，被認定為九級傷殘，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。不得已，申訴人不得不向被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動合同，并要求被訴人煙大建設集團有限公司、煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請求事項中所列各項仲裁請求。為維護申請人合法權益，特訴諸貴委，望裁如所請。
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
公司勞動仲裁申請書6
申請人：xx，男，漢族，xx年xx月xx日出生
住址：xxxxxx
身份證號：xxxxxx
代理人：xx
xx市xx律師事務所律師
聯系電話：xxxx
被申請人：xx有限公司
法定代表人：xx
聯系電話：xx
聯系地址：xx
仲裁請求
1、請求撤銷被申請人于xx年xx月xx日作出的的《解除勞動合同通知書》并繼續(xù)履行勞動合同;
2、請求裁決被申請人補發(fā)從xx年xx月xx日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬元/月計算)和經濟補償金(按照工資的25%計算);
3、請求裁決被申請人支付從xx年1月至xx年2月期間未簽訂書面勞動合同應支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。
事實與理由：
被申請人于xx年與申請人建立勞動關系，但在建立勞動關系后直至xx年2月6日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》(以下簡稱“勞動合同法”)的規(guī)定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據勞動合同法第八十二條的.規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應當為此另行支付38.5萬元的二倍工資。
xx年8月25日，被申請人在沒有任何證據的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動合同法第39條第2款規(guī)定，非法解除與申請人的勞動關系，并從20xx年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據相關法規(guī)，被申請人支付違法解除勞動關系期間的工資并承擔工資總額25%的經濟補償金責任。
為維護勞動者的合法權益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。
此致
xx區(qū)勞動人事爭議仲裁院
申請人(簽字)：
日期：
公司勞動仲裁申請書7
申請人：_________，男，漢族，電話：__________________，住所：____________________________________，聯系電話：______________。
被申請人：__________________________，住址：__________________________________________，法定代表：______________，職務_________，電話：_________________。
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同______年___月___日到______年___月___日雙倍工資計_________元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計_________元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月和______年___月至___月單位應繳納社會勞動保險費_________元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元（1××小時×15.28元/小時×1.5倍=_________）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月___日至______年___月___日工資_________元
六、依法裁決被申請人現金支付申請人______年___月至___月的住房公積金______元（每月______）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人______年年終獎______元。
合計金額：_________元。
事實與理由：
申請人于______年___月___日起與被申請人建立勞動關系，在被申請人單位從事裝修工作，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為_______元；第二個月轉正后每個月工資為_______元。直至___月___日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現根據《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付______年___月___日到______年___月___日工資計_________元；
根據《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計_________元（一年半）。
被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元。
被申請人未按時支付______年___月___日至______年___月___日工資_________元和年終獎一個月工資_________元。
被申請人沒有為申請人繳納______年___月至___月住房公積金_________元。
根據勞動部《關于印發(fā)的通知》，應按以下標準支付工資：（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標準的____%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元（1××小時×15.28元/小時× 1.5倍=______）
此致
____________勞動爭議仲裁委員會
申請人：____________（簽名或簽章）
______年___月___日
個人勞動仲裁申請書范本
申請人：_________，身份證號：__________，住住址：____________，通訊方式：____________，代理人：_________，電話：_____________。
被申請人：_______________有限公司
法定代表人：________，職務：________，住所地：____________，通訊方式：_________。
申請事項：
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經濟賠償金，合計人民幣元。
2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣元。
3、請求裁決被申請人支付X年X月X日至X年X月X日的加班費合計人民幣元。
事實與理由：
X年X月X日申請人應聘到________有限公司，職位為_____，月基本工資為_______元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的`簽訂，也沒有為申請人購買職工基本社保。X年X月X日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經培訓也未經調崗的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來上班了。
1、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申請人依法應當獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關系，應當支付經濟賠償金________元。
3、自X年X月X日至X年X月X日，申請人一直每周工作6天，每天工作達10小時，被申請人均未支付加班費，實際延長加班時長合計________小時，休息日加班合計________天，因此應支付加班費合計________元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。
此致
__________勞動仲裁委員會
申請人：_____________
_________年________月________日
公司勞動仲裁申請書8
申請人：
被申請人：
地址：
法定代表人：
申請請求：
一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協議無效。
二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補助金320xx元。
三、請求裁決被申請人為申請人補繳20xx年3月至20xx年2月期間的`社會保險;不能補繳的，賠償損失。
四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。
五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。
六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。
事實與理由：
申請人郝某某于20xx年3月入職被申請人四川某某制藥有限公司工作。20xx年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規(guī)定，申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規(guī)定，為申請人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險;每天工作12個小時，也從未支付過加班費;每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權益。申請人已于20xx年2月份與被申請人解除勞動合同�，F為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請!
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
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