本科醫(yī)學(xué)實習(xí)報告
健康所系,性命相托.
當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時刻,謹莊嚴宣誓:
我志愿獻身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展.
我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽.救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生.
目 錄
實習(xí)教學(xué)的組織管理
1. 實習(xí)醫(yī)生在實習(xí)期間,接受臨床學(xué)院和教學(xué)醫(yī)院的雙重領(lǐng)導(dǎo).在教學(xué)醫(yī)院實習(xí)的學(xué)生,其醫(yī)德醫(yī)風(fēng),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和生活管理由教學(xué)醫(yī)院統(tǒng)一管理.
2. 實習(xí)醫(yī)生在各科實習(xí),實行科主任(專科主任)領(lǐng)導(dǎo)下的區(qū)長(主治醫(yī)生)負責(zé)制,區(qū)長(主治醫(yī)生)負責(zé)主持本區(qū)實習(xí)醫(yī)生的實習(xí)安排,組織帶教,修改病歷,轉(zhuǎn)科考試和監(jiān)考工作.檢查實習(xí)大綱的落實情況,及時向科室和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報.
3. 教學(xué)醫(yī)院可根據(jù)實際情況設(shè)立兼職班主任,協(xié)助院長主持實習(xí)醫(yī)生的日常管理和教學(xué)組織工作.
4. 各科應(yīng)設(shè)立教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督控制小組(簡稱監(jiān)控小組),協(xié)助科主任定期檢查各病區(qū)教師和實習(xí)生的教與學(xué)的質(zhì)量,及時向科(專科)主任和學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)匯報.
5. 學(xué)院學(xué)生管理干部應(yīng)經(jīng)常深入醫(yī)院和臨床科室,掌握實習(xí)醫(yī)生的思想,學(xué)習(xí)生活和工作情況,協(xié)助醫(yī)院做好實習(xí)醫(yī)生的管理工作.
實習(xí)醫(yī)生的守則和職責(zé)
一,實習(xí)醫(yī)生守則
1. 實習(xí)醫(yī)生應(yīng)尊重醫(yī)院和各科室的領(lǐng)導(dǎo),服從班主任的管理.如有意見應(yīng)通過正常渠道向醫(yī)院,學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)反映.
2. 病區(qū)里的醫(yī)護人員都是實習(xí)醫(yī)生的老師.實習(xí)醫(yī)生應(yīng)尊敬老師,虛心向老師學(xué)習(xí),及時完成老師布置的各項任務(wù).
3. 在實習(xí)中要發(fā)揚人道主義精神,堅持高尚的道德準則,愛護病員.禁止因個人學(xué)習(xí)增加病人痛苦,損害病人健康的行為.在給女病人作體格檢查時,應(yīng)有第三者在場.
4. 實習(xí)醫(yī)生應(yīng)堅持理論聯(lián)系實際與實事求是的科學(xué)態(tài)度,反對脫離實際,好高鶩遠,單純追求技術(shù)操作,忽視基礎(chǔ)訓(xùn)練的傾向.
5. 同學(xué)之間應(yīng)團結(jié)友愛,互相學(xué)習(xí),互相幫助,共同提高,摒棄無原則的糾紛和不團結(jié)的現(xiàn)象.
6. 學(xué)生在實習(xí)期間,除遵守國家法令和學(xué)校的規(guī)章制度外,還必須遵守實習(xí)醫(yī)院和所在地方的一切規(guī)章制度,尊重當(dāng)?shù)厝罕姷娘L(fēng)俗習(xí)慣,對病人或其家屬的饋贈應(yīng)一律婉言謝絕.
7. 實習(xí)醫(yī)生應(yīng)養(yǎng)成艱苦樸素的生活作風(fēng),要講文明,講禮貌,講衛(wèi)生,講道德和做到心靈美,語言美,行為美,環(huán)境美.
8. 實習(xí)醫(yī)生應(yīng)愛護公物,勵行節(jié)約,如損壞公物應(yīng)主動向上級報告并按實習(xí)醫(yī)院規(guī)定的賠償制度進行賠償和處理.貴重儀器,未經(jīng)上級醫(yī)師同意,不得擅自動用.
9. 實習(xí)醫(yī)生在實習(xí)期問,應(yīng)集中精力,刻苦學(xué)習(xí),積極工作.
10. 實習(xí)醫(yī)生實行12小時負責(zé)制,周一至周五晚上7時至10時必須回病房完成白天未能完成的工作或進行交叉查房等活動.自己分管的病人出現(xiàn)病情變化應(yīng)隨叫隨到,立即參加處理.實習(xí)醫(yī)生必須參加輪值夜班,值夜班者班前不休息,班后下午補休半天.不能解決值班床位的醫(yī)院或科室,值班實習(xí)醫(yī)生可于晚上十一時后離開病房,次日不補休.如遇急診或搶救病人,實習(xí)醫(yī)生必須完成任務(wù)后征得老師同意方能離開.超過晚上十二時者,第二天下午補休半天.星期六,日非值班者,仍需回病房處理病人,完成工作后才休息.
11. 實習(xí)醫(yī)生應(yīng)遵守實習(xí)醫(yī)院作息制度,工作時間不得遲到早退,不得擅自離開病房或診室,因故離開,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師的同意,并向護士告知去向,才能離開.
12. 學(xué)生實習(xí)期間,一般不得請假外出或外宿,因事外出(外宿)必須憑證明辦理請假手續(xù).實習(xí)生請假按《中山大學(xué)醫(yī)科實習(xí)生請假暫行管理辦法》辦理.
13.實習(xí)小組長負責(zé)登記考勤.轉(zhuǎn)科前交兼職班主任.遲到或早退三次等于曠實習(xí)一次,曠實習(xí)二次(含二次)醫(yī)德評價不能評優(yōu)秀.曠實習(xí)五次者取銷該科考試資格,待實習(xí)結(jié)束才準于補考一次.不管何種原因各科缺該科實習(xí)時間達到該科1/3時間者,必須補實習(xí),考試合格方準畢業(yè).
14. 廣州市內(nèi)輪回轉(zhuǎn)科時間統(tǒng)一在該科實習(xí)結(jié)束周的星期四下午進行.交班同學(xué)必須寫好詳細的交班記錄.接班同學(xué)必須在接班后48小時內(nèi)完成所有接班記錄.有關(guān)轉(zhuǎn)科的交班手續(xù),由實習(xí)小組長于星期四以前找病區(qū)負責(zé)實習(xí)的老師直接安排.
15.實習(xí)醫(yī)生違反制度,經(jīng)實習(xí)醫(yī)院調(diào)查屬實,按其情節(jié)和態(tài)度,提出處理意見,報學(xué)校研究處理.執(zhí)行守則良好者,結(jié)合轉(zhuǎn)科鑒定和優(yōu)秀實習(xí)醫(yī)生評選予以表揚獎勵.
二,實習(xí)醫(yī)生職責(zé)
1.實習(xí)醫(yī)生應(yīng)嚴格遵守所在教學(xué)醫(yī)院的一切規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生.
2.按照醫(yī)院的規(guī)定,對病人和其家屬進行衛(wèi)生宣傳工作.
3.在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下和護士的協(xié)助下負責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作(一般管床位6—8張,適當(dāng)數(shù)量的門診及急診額)和規(guī)定的護理工作.
4.必須參加病區(qū)的交接班及有關(guān)醫(yī)療工作的會議.
5.接到新的病人入院通知后,應(yīng)立即到病房.詳細詢問病史,檢查病人.認真寫好病歷,并提出初步診斷意見,治療方案及進一步檢查的計劃,交上級醫(yī)師審閱修改.病歷應(yīng)在24小時內(nèi)完成.危重病例則應(yīng)及時完成.
6.新人院的危重病人及住院病人病情突然變化時應(yīng)隨時報告上級醫(yī)師.
7.在上級醫(yī)師的分配和指導(dǎo)下進行一定的診療和手術(shù)操作.
8.實習(xí)醫(yī)生應(yīng)提前半小時進入病房,在交班前完成自己的醫(yī)療任務(wù),不管哪一級醫(yī)生查房,實習(xí)醫(yī)生必須主動報告病情及各項檢查結(jié)果.如不能達到這一要求,轉(zhuǎn)科成績評定時給予扣分.
9.友科醫(yī)師來會診實習(xí)醫(yī)生所管的病人時,應(yīng)主動全面介紹病情并陪同會診醫(yī)師診視.
10.友科轉(zhuǎn)來的病人,處理與新人院病人相同,但不需寫完整病歷,僅寫病情小結(jié).
11.各科新收病人規(guī)定要求書寫完整病歷.按規(guī)定做好病情記錄(危重病人每天不少于一次,輕病人者不少于三天一次,病情有特殊變化者應(yīng)隨時記錄),階段小結(jié)和出院總結(jié),記錄上級醫(yī)師對病情的分析診斷,處理意見和會診意見.交接班時應(yīng)寫好交班小結(jié).
12.實習(xí)醫(yī)生所開的醫(yī)囑,處方,各種申請單和化驗單須經(jīng)上級醫(yī)師同意并簽名方為有效.
13.診療工作上如有疑問,應(yīng)隨時請示上級醫(yī)師,若因不負責(zé)任,粗心馬虎而造成醫(yī)療差錯或事故,實習(xí)生應(yīng)負相應(yīng)責(zé)任.
14.平時要深入病房關(guān)心病人,愛護病人,加強與病人溝通,了解病人的思想情況,并隨時向上級醫(yī)師及護士反映.對病人家屬及單位介紹病人的情況時,應(yīng)按上級醫(yī)師意見進行.
15.實習(xí)醫(yī)生對病人的病史,病情及預(yù)后不得隨意向外透露.
實習(xí)醫(yī)生的科學(xué)研究
為更有效地啟發(fā)學(xué)生思維,培訓(xùn)實習(xí)醫(yī)生創(chuàng)新能力,在有條件的教學(xué)醫(yī)院,根據(jù)實際情況,可組織學(xué)有余力成績優(yōu)秀的實習(xí)醫(yī)生適當(dāng)參加科學(xué)研究活動.
1.通過科研實踐,培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維方法和獨立工作能力,學(xué)習(xí)掌握進行科學(xué)研究的方法.
2.實習(xí)醫(yī)生的科研工作應(yīng)當(dāng)在保證完成畢業(yè)實習(xí)任務(wù)的前提下,結(jié)合畢業(yè)實習(xí)進行.
3.科學(xué)研究的內(nèi)容:包括文獻綜述,病例分析報告或參予教研室,科室的科研專題等.在可能范圍內(nèi),可適當(dāng)照顧學(xué)生的基礎(chǔ)與興趣,自行選題,但選擇的題目,必須經(jīng)過教研室和實習(xí)醫(yī)院科室的批準.
4.參加科學(xué)研究的學(xué)生需經(jīng)教研室和實習(xí)醫(yī)院科室的批準.并由教研室和實習(xí)醫(yī)院科室指定專人負責(zé)指導(dǎo).指導(dǎo)教師應(yīng)全面關(guān)心科研學(xué)生,協(xié)助學(xué)生訂好科研計劃,進行具體指導(dǎo)和幫助.
5.學(xué)生在科研過程中,應(yīng)培養(yǎng)實事求是.一絲不茍的科學(xué)態(tài)度和不畏艱難,敢于提出新見解的創(chuàng)新開拓精神,認真查閱文獻資料,重視實驗操作和調(diào)查研究.
6.實習(xí)醫(yī)生的科學(xué)論文,必須在實習(xí)結(jié)束前繕寫完畢,送交指導(dǎo)老師.經(jīng)教研室評審后,組織優(yōu)秀論文報告會或出版論文專輯.對在科研工作中做出顯著成績的學(xué)生和指導(dǎo)教師應(yīng)予表揚和獎勵.
實習(xí)成績的考核
一,成績考核方法
實習(xí)醫(yī)生在各科實習(xí)結(jié)束前和畢業(yè)前應(yīng)進行考試和鑒定,評定實習(xí)成績.實習(xí)考試分實習(xí)出科考核和畢業(yè)綜合考試.
一,實習(xí)出科考核與重修實習(xí)
醫(yī)科實習(xí)生在各科實習(xí)結(jié)束前應(yīng)進行實習(xí)出科考核.實習(xí)出科考核包括職業(yè)態(tài)度(醫(yī)德)考核與學(xué)業(yè)考核.職業(yè)態(tài)度(醫(yī)德)考核與學(xué)業(yè)考核應(yīng)記入《實習(xí)醫(yī)生轉(zhuǎn)科鑒定手冊》
職業(yè)態(tài)度(醫(yī)德)考核按我校實習(xí)生"職業(yè)態(tài)度(醫(yī)德)考核評分標準"進行,職業(yè)態(tài)度(醫(yī)德)考核合格才有資格參加學(xué)業(yè)考試.
實習(xí)出科學(xué)業(yè)考核項目及考核方法參照各科實習(xí)大綱要求,實習(xí)出科學(xué)業(yè)考核不及格,允許在規(guī)定時間內(nèi)重考一次.
實習(xí)職業(yè)態(tài)度(醫(yī)德)考核不及格者,實習(xí)出科學(xué)業(yè)考核重考仍不及格者,缺實習(xí)時間達到該科實習(xí)時間的1/3及以上者,均必須重修該科實習(xí).
重修實習(xí)一般安排在畢業(yè)實習(xí)結(jié)束后進行.因各種原因需重修實習(xí)的學(xué)生,應(yīng)在實習(xí)結(jié)束前兩周內(nèi)向院系及附屬醫(yī)院提出書面申請,并報醫(yī)學(xué)教務(wù)處備案.
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