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    1. 新農(nóng)合工作計劃

      時間:2023-10-08 07:45:50 農(nóng)/林/牧/漁 我要投稿
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      (優(yōu)選)新農(nóng)合工作計劃

        時間的腳步是無聲的,它在不經(jīng)意間流逝,又將迎來新的工作,新的挑戰(zhàn),該為接下來的學(xué)習(xí)制定一個計劃了。什么樣的計劃才是有效的呢?以下是小編為大家整理的新農(nóng)合工作計劃,僅供參考,歡迎大家閱讀。

      (優(yōu)選)新農(nóng)合工作計劃

      新農(nóng)合工作計劃1

        建立新農(nóng)保,是新形勢下解決“三農(nóng)”問題,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展,構(gòu)建和諧社會的重大舉措,是解決廣大農(nóng)民最關(guān)心、最直接的養(yǎng)老問題的“惠民工程”!靶罗r(nóng)!钡膶嵤,對于打破城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)縮小城鄉(xiāng)差距,加快新農(nóng)村建設(shè),促進社會公平,實現(xiàn)城鄉(xiāng)社會養(yǎng)老保險制度全覆蓋,都具有非常重要的現(xiàn)實意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。

        xx縣自20xx年啟動新農(nóng)保工作以來,取得了一定的成績但也存在諸多問題需要解決。

        一、新農(nóng)保試行中存在的問題及原因分析

        1、宣傳效果不如預(yù)期理想,業(yè)務(wù)部門對基層指導(dǎo)力度不夠,對一線工作中的困難了解不夠,各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作開展進度不一。新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險政策是一項新事物,年輕適齡參保人員對政策的了解不足,高齡參保人員又因為沒有穩(wěn)定的收入沒有經(jīng)濟能力參保,導(dǎo)致參保繳費工作推進緩慢。

        2、外出務(wù)工和困難群體繳費難。據(jù)縣城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險局統(tǒng)計,我縣外出務(wù)工人員總計xx人,為16-59周歲的適齡參保人員,由于多為省外輸出,聯(lián)系十分困難,部分人員的參保由父母代為繳納,但部分人員無法查找、聯(lián)系,影響了新農(nóng)保工作的推進。

        3、工作人員缺編、設(shè)備緊張。由于工作量大,業(yè)務(wù)辦公場所狹小設(shè)備緊張,原有工作人員已無法適應(yīng)現(xiàn)有工作業(yè)務(wù)的崗位設(shè)置和要求,特別是信息系統(tǒng)和宣傳人員十分緊缺,但由于單位性質(zhì)不明確,所以新農(nóng)保各項工作受到影響。被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險工作業(yè)務(wù)繁重、推進緩慢。

        4、業(yè)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不一,工作流程有待完善。少數(shù)群眾戶籍信息不完整,補辦、代辦工作程序繁瑣,制約群眾參保進度。

        二、對策建議

        1、認(rèn)真總結(jié)20xx年取得的寶貴經(jīng)驗?h鄉(xiāng)業(yè)務(wù)部門要通過加大宣傳,使廣大群眾真正了解新農(nóng)保政策,從而自愿自覺參保;=著力轉(zhuǎn)變工作方式,堅持以人為本和為人民服務(wù)的宗旨,取消工作中捆綁式、“強制式”條款和措施。利用我縣少數(shù)民族傳統(tǒng)節(jié)日,外出務(wù)工人員回鄉(xiāng)過年過節(jié)的機會,通過人民喜聞樂見的宣傳方法和措施,給群眾算帳對比,讓廣大適齡參保人員吃透政策,讓群眾自愿、自覺、明白參保。

        2、加強新農(nóng)保經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)能力建設(shè)。通過運用現(xiàn)代管理模式、政府購買勞動力和運用計算機等高科技提高新農(nóng)保經(jīng)辦效率,降低新農(nóng)保經(jīng)辦成本;合理銜接業(yè)務(wù)部門同金融機構(gòu)的'分工,靈活服務(wù)參保群體,爭取協(xié)調(diào)財政資金補償金融機構(gòu)服務(wù)成本。同時,要完善單位人員編制和辦公設(shè)備配置,明確崗位職責(zé),讓新農(nóng)保和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險的管理工作良性有序發(fā)展,提高新農(nóng)保工作效率,在工作中探索信息化管理的新方法。

        3、優(yōu)化政策設(shè)計。因地制宜優(yōu)化籌資、待遇調(diào)整、補貼政策模式,構(gòu)建中央和地方政府之間合理的財政補貼模式,逐步提高財政直接補貼居民參保費用的標(biāo)準(zhǔn),從而完成新農(nóng)保對農(nóng)村適齡人群全覆蓋;完善新農(nóng)保基金預(yù)算制度,加強財政狀況的長期預(yù)測,防范財政風(fēng)險。進一步加大被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險工作推進力度,認(rèn)真做好涉及人員的認(rèn)定和統(tǒng)計工作造冊,及時兌現(xiàn)相關(guān)政策,確保養(yǎng)老保險工作順利推進。

        4、要加強新農(nóng);鸸芾磉\營的水平建設(shè),拓廣基金保值增值渠道,設(shè)計風(fēng)險防范機制,提高基金收益率;同時要加強基金監(jiān)管,完善財經(jīng)制度,做到?顚S,增加基金安全。

        5、養(yǎng)老金領(lǐng)取資格借鑒城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險區(qū)分男女。鑒于我國構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化的社會保障制度的實際要求,建議新農(nóng)保養(yǎng)老金領(lǐng)取資格借鑒城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險區(qū)分男女,根據(jù)國家法定退休年齡的規(guī)定設(shè)定新農(nóng)保養(yǎng)老金領(lǐng)取年齡為男滿60周歲、女滿55周歲。

      新農(nóng)合工作計劃2

        時間過的飛快,轉(zhuǎn)眼間半年的時間已從指間流逝,不得不感慨光陰似箭。20xx年下半年的工作轉(zhuǎn)瞬間已成為了歷史,這半年對我來說是有收獲、有意義、有價值的,伏案沉思這半年來的工作,這半年在鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在上級相關(guān)部門的指導(dǎo)下,在各村新農(nóng)保代辦員的積極配合與幫助下,在同事們的真心關(guān)懷與相互幫助下,我認(rèn)為我已經(jīng)較好地完成了本職崗位的各項工作任務(wù)。這半年來,無論是指紋和頭像采集工作,還是新農(nóng)保檔案的進一步整理和完善工作,我在思想上都得到了提高,工作能力也在不斷進步,現(xiàn)將20xx年下半年的工作計劃安排如下。

        一、誠實做人,扎實做事,腳踏實地做好本職工作。

        20xx年上半年,新農(nóng)保指紋和頭像信息的采集,新農(nóng)保檔案的整理完善,農(nóng)村勞動力資源基本情況的統(tǒng)計,每一項工作都要求最真實的數(shù)據(jù)。在這些工作當(dāng)中,只有埋頭苦干,扎扎實實的走好每一步,把握好每一個環(huán)節(jié),才能確保工作不出紕漏。首先做到:

        1、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高業(yè)務(wù)技能,綜合提高個人業(yè)務(wù)素質(zhì)。

        我認(rèn)為作為一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)保工作人員,工作在基層,直接接觸著基層村干部以及基層群眾,只有熟悉掌握新農(nóng)保的政策內(nèi)容以及相關(guān)的業(yè)務(wù)理論知識,熟悉業(yè)務(wù)操作流程,才能信服于人,利于開展工作,以達到適應(yīng)業(yè)務(wù)工作的需要。我這半年通過參加縣農(nóng)保局組織的各種形式的.培訓(xùn),我真正的理解了在國家實施的新型農(nóng)村社會保險在農(nóng)村實施以來,農(nóng)保給農(nóng)民群眾養(yǎng)老帶來的老有所養(yǎng)的后顧之憂,是一項真正的惠民,利民的政策含義,因此我決定每天在單位堅持學(xué)習(xí)省新農(nóng)保及縣新農(nóng)保的實施細(xì)則,每一次學(xué)習(xí)都能提高,加深我對新農(nóng)保的認(rèn)識。這樣使我在以后日常工作中能不斷加深業(yè)務(wù)知識實踐能力,及時查找到自己在工作中得不足,為農(nóng)保工作的順利開展打下了良好的基礎(chǔ)。

        2、作為鎮(zhèn)的一名協(xié)理員我深知對新型農(nóng)保的宣傳引導(dǎo),營造全社會關(guān)注農(nóng)保新氛圍。

        以后在新農(nóng)保工作中充分發(fā)揮我作為一名協(xié)理員的作用,利用廣播及村民代表大會的形式,宣傳新農(nóng)保的具體知識,給農(nóng)民講解從參保登記到待遇支付的全部流程的具體內(nèi)容,使他們了解新農(nóng)保并非商業(yè)保險,而是繼國家取消農(nóng)業(yè)稅、發(fā)放糧食直補、計劃生育家庭獎勵扶助等之后的又一項惠策,讓他們理解新農(nóng)保的具體內(nèi)涵,為我們下一步的參保登記及保費收繳工作做好鋪墊,為我鄉(xiāng)新農(nóng)保工作營造了一個良好的氛圍。還組織全鄉(xiāng)機關(guān)干部、各村的文化教員及村干部,定期參加我鎮(zhèn)組織的新農(nóng)保工作培訓(xùn)會,使他們回到村里能夠正確宣傳新農(nóng)保的知識,做到新農(nóng)保工作家喻戶曉。

        3、細(xì)化組織實施,確保以后較好完成各項工作任務(wù)。

        為了方便各村的村民,我作為一名勞動協(xié)理員應(yīng)每天不怕辛苦、不怕麻煩頂著風(fēng)雪到每個村實地辦業(yè)務(wù),為百姓提供了方便。一是在保證全鄉(xiāng)xx位60周歲以上人員享受新農(nóng)保待遇的同時,要求他們的子女參加新農(nóng)保,并及時的上交保費,其中享受養(yǎng)老金的60周歲以上的老人有子女的,子女參保率為xx,并全部登記錄入。二是確保了正常參保的人員,也就是16周歲至59周歲人員的繳費及補繳保費。三是扶風(fēng)杏林鎮(zhèn)應(yīng)參保人數(shù)為xx人,60周歲以上xx人,今年新增參保xx人,到齡xx人,排除各種原因后(包括外出多年找不到的xx人,已參保、公安庫不存在及非農(nóng)戶口xx人,共計xx人),扶風(fēng)杏林鎮(zhèn)x%。指紋信息采集應(yīng)錄入xx人,實際采集xx人,完成總數(shù)的xx%。

        在我鎮(zhèn)全體新農(nóng)保工作人員的努力下,以對全鎮(zhèn)的xx名參保人員進行了指紋錄入,現(xiàn)已錄入xx人,完成全鄉(xiāng)的xx%,還有xx人沒有采集錄入,其主要原因:一是各個行政村找不到此人;二是人在外地,年齡偏大,暫時回不來;三是退休職工;四是已經(jīng)死亡,戶籍沒有注銷。

        目前還有陸續(xù)從外地回來參保的人員,所以新農(nóng)保工作是一項長期工作,這就使我應(yīng)做好打持續(xù)戰(zhàn)的準(zhǔn)備,要有勇住直前,不怕苦不怕累的精神,按時按量完成新農(nóng)保的各項工作任務(wù)。

        二、今后工作努力的方向和工作要求。

        1、回顧這半年來自己的總體工作,我發(fā)現(xiàn)自己雖然已經(jīng)比較好的完成了本職工作,但是在工作上還是存在不少問題,有待于改正。最主要的就是對自己情緒的克制能力較弱,容易把生活上的個人情緒帶到工作中來,這在基層工作中是十分不可取的,有待于在今后的工作中時時刻刻警醒自己,戒驕戒躁、以誠待人、熱心住人,務(wù)必要親和待人。

        2、在做好各項業(yè)務(wù)工作的前提下,應(yīng)當(dāng)加強自己克制情緒的能力,形成對人、對事客觀對待的人生觀、價值觀;要有開拓創(chuàng)新的工作精神,在工作方法上勇于創(chuàng)新,努力使各項工作有新的起色;還需進一步加強業(yè)務(wù)理論知識的學(xué)習(xí),業(yè)務(wù)技能的鍛煉提高,提高個人素質(zhì)水平,提高自己的工作能力。

      新農(nóng)合工作計劃3

        一、18年新農(nóng)合工作開展情況

        新農(nóng)合受益面進一步擴大:全縣新農(nóng)合補償受益1842201人次。其中,住院受益124395人次,門診受益1618806人次。新農(nóng)合基金總支出為47106.18萬元,其中住院支出40034.7萬元,門診支出7071.47萬元。住院實際補償比64.44%,位居全省第八。

        按病種付費范圍進一步擴大:20xx年縣醫(yī)院病種范圍擴大到164組,比20xx年增加80組。合理拉開不同級別醫(yī)療機構(gòu)起付線和報銷比例的差距,引導(dǎo)參合農(nóng)民合理就醫(yī);加大處罰力度,對按病種付費開展過程中出現(xiàn)的違規(guī)行為,處罰到醫(yī)院,落實到個人。

        大病保險平穩(wěn)運行:20xx年繼續(xù)由商業(yè)保險機構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合大病保險,提高大病保險享受對象的補償待遇。尤其是提高建檔立卡貧困戶、五保戶、計生特困戶等困難群體的補償待遇,對此類人群實行大病保險起付線降至5000元,分段報補比例提高5%的優(yōu)惠政策。加大對承保單位的監(jiān)管力度,實行月考核,季獎懲制度,全年對保險公司開展督導(dǎo)、考核12次。新農(nóng)合大病保險業(yè)務(wù)平穩(wěn)、有序開展。20xx年度大病保險補償4960人次,補償金額2548.71萬元,大病保險基金使用率101.68%。

        健康脫貧政策惠及貧困人口:20xx年全縣貧困人口補償50.1萬人次,總費用18192.71萬元,補償1649710.66萬元,實際補償比96.01%(含政府兜底);住院補償人次28394人次,補償金額8968.97萬元,住院實際補償比97.12%;貧困人口享受大病保險補償4951次,大病保險補償費用1192.99萬元。這些在很大程度上緩解了貧困人員“因病致貧、因病緩貧”現(xiàn)象發(fā)生。

        跨省異地結(jié)報方便參合群眾:20xx年度xx共計11人通過國家轉(zhuǎn)診平臺成功享受跨省異地就醫(yī)結(jié)報服務(wù),總費用206268.95元,報補76360.01元。

        補充醫(yī)療保險減輕非貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān):為縮小貧困人口和非貧困人口醫(yī)療保障差距,切實減輕非貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)。xx財政投入1900萬為當(dāng)?shù)貐⒓踊踞t(yī)保的非貧困人口制訂了“1579”醫(yī)療補充保險政策。

        20xx年度縣農(nóng)合中心通過系統(tǒng)篩選出符合享受醫(yī)療補充保險條件的患者進行費用追補,共有2155名新農(nóng)合非貧困人口享受到醫(yī)療補充保險這項惠民政策,補充醫(yī)保金額1143.65萬元。該項政策的實行精準(zhǔn)的緩解了非貧困人口“因病致貧、因病返貧”的難題。

        二、存在不足情況

        (一)住院率過高、貧困人口住院占比較高。

        20xx年度xx住院率15.1%,較全省均值高3.14%(全省均值11.96%)。

        住院補償共計124377人次,其中貧困人口26930人次,貧困人口住院占比高達21.65%。

        (二)基金使用進度過快。

        基金支出占累計基金比例80.81%,較全省均值高10.83%(全省均值69.98%);鹬С稣籍(dāng)年應(yīng)籌總額比例99.42%,較全省均值高4.96%(全省均值94.46%)。

        (三)定點醫(yī)療機構(gòu)民生工程政策宣傳不到位。

        縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)民生工程宣傳力度不強,宣傳方式單一,宣傳標(biāo)識不明顯。

        三、20xx年工作計劃

        (一)積極做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合籌備工作。

        按照《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》(國發(fā)〔20xx〕3號)、《關(guān)于印發(fā)的通知》(皖醫(yī)改辦〔20xx〕1號)文件精神為指導(dǎo),積極與各有關(guān)部門溝通協(xié)調(diào),力求實現(xiàn)相關(guān)政策措施的銜接和平穩(wěn)過渡,推動早日實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理的“六統(tǒng)一”。(二)加強新農(nóng)合基金監(jiān)管,確保新農(nóng)合、醫(yī)共體互促共贏。

        1、遵循“超支不補,結(jié)余留用”原則,做好“按人頭付費”及“按總額付費”工作,積極探索符合xx實際支付方式改革途徑;

        2、督促兩家醫(yī)共體牽頭單位出臺、落實相關(guān)監(jiān)管方案;

        3、加大新農(nóng)合監(jiān)管力度,主動與醫(yī)共體牽頭單位共同稽核縣內(nèi)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu),發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

        (三)定期通報轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合定點機構(gòu)及醫(yī)共體運行情況。

        每月通報新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)數(shù)據(jù),及時提醒醫(yī)共體牽頭單位及相關(guān)單位。

        每季度通報轄區(qū)內(nèi)縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、民營定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合運行情況及醫(yī)共體運行情況。認(rèn)真統(tǒng)計總結(jié)、發(fā)現(xiàn)問題立即整改。加強信息統(tǒng)計工作,強化數(shù)據(jù)應(yīng)用。

        (四)加強醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。

        繼續(xù)組織專家開展醫(yī)療機構(gòu)督察,完善醫(yī)療機構(gòu)“三費”、次均費用及醫(yī)保可報費用等指標(biāo)管理機制,“三費”及“次均費用”上漲分別不超過上年度同期5%、10%。每季度組織一次病歷評審工作,加大問題病歷的處罰力度。加強對零起付線及貧困人口的住院病歷的.評審。

        (五)開展按病種付費為主的支付方式改革。

        進一步完善按病種付費政策措施,繼續(xù)開展實施省、市級醫(yī)院常見病(是指縣級醫(yī)院完全有能力診治的常見病種)臨床路徑下的按病種付費,進一步擴大按病種付費病種范圍和醫(yī)療機構(gòu)范圍,逐步提高按病種付費出院病例占參合住院患者的比例。力爭20xx年縣級二級公立醫(yī)院按病種付費執(zhí)行率達到70%以上。

      新農(nóng)合工作計劃4

        為確保20××年我院的新農(nóng)合工作順利開展,繼續(xù)為全市的農(nóng)合患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),將黨和國家的這項惠民政策落到實處,支持××市新農(nóng)合工作。同時,讓全市的參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心,使合作醫(yī)療成為溝通我院與全市十一個旗、縣、市、區(qū)農(nóng)村群眾的紐帶和橋梁,進一步樹立我院良好的社會形象,特制定20××年度工作計劃。

        一、工作目標(biāo)

        認(rèn)真貫徹落實醫(yī)院黨委會精神,嚴(yán)格執(zhí)行自治區(qū)及××市新農(nóng)合文件精神,在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,將我院的農(nóng)合工作與城鎮(zhèn)、農(nóng)村困難群眾醫(yī)療救助工作做好、做大。

        二、工作思路及重點

        為實現(xiàn)工作目標(biāo),在20××年我們將著重抓好以下幾方面的工作:

        1、科室內(nèi)部建設(shè)。

        進一步提高合管辦工作人員的綜合素質(zhì)、嚴(yán)肅工作紀(jì)律、強化崗位職責(zé),規(guī)范科室內(nèi)部的資料文檔與信息管理。建立工作例會制度,定期召開科室內(nèi)會議,傳達醫(yī)院會議精神,總結(jié)前期的工作經(jīng)驗,及時查找和解決工作中存在的問題,探討下一步工作的方向。同時配備硬件設(shè)施:打印機、傳真機等,以方便服務(wù)患者。

        2、設(shè)立醫(yī)院新農(nóng)合工作的投訴督辦機制與咨詢電話,更好的維護參合患者的利益,提高他們對我院的'滿意度,平衡醫(yī)患之間的關(guān)系,禮貌接待、認(rèn)真處理參合患者的投訴,并保證每一起投訴都有答復(fù)和處理結(jié)果。

        3、繼續(xù)加大宣傳力度,通過網(wǎng)絡(luò)、電視、廣播、報紙等多種途徑,在院內(nèi)院外同時加強宣傳和導(dǎo)向工作,一方面讓社會和廣大參合農(nóng)民了解我院的醫(yī)療服務(wù)水平、農(nóng)合服務(wù)承諾;另一方面使全院的一線醫(yī)護人員、窗口服務(wù)人員、職能科室人員高度樹立關(guān)心、關(guān)懷廣大農(nóng)合患者的理念,樹立全心全意為農(nóng)合患者服務(wù)的意識。我們將根據(jù)需要加印宣傳彩頁,制作宣傳欄、拍攝醫(yī)院新農(nóng)合工作宣傳片等,務(wù)求擴大社會影響,切實提高宣傳成效。

        4、真正實現(xiàn)“出院即報”,完善“一站式”報銷方法,絕不多報、濫報。

        合管辦是農(nóng)合報銷的經(jīng)辦機構(gòu),責(zé)任重大。目前,我們已在出院處增設(shè)了新農(nóng)合報銷窗口,并通過各種方式簡化手續(xù),提高效率,基本上滿足了患者“當(dāng)天出院,當(dāng)天報銷”的要求。今后,我們將繼續(xù)按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行住院醫(yī)藥費的審批程序和報銷標(biāo)準(zhǔn),做到審批及時、準(zhǔn)確,墊付現(xiàn)場兌現(xiàn),手續(xù)簡單方便,力求讓每一位走進合管辦的患者滿意。

        5、嚴(yán)格審核、杜絕虛報冒領(lǐng)。

        繼續(xù)堅持做到“三步”審核工作:第一步:合管辦登記,審查患者就醫(yī)資格;第二步:床頭審核,嚴(yán)格執(zhí)行身份鑒別;第三步:電話核查,驗證患者提供的資料是否真實、準(zhǔn)確。嚴(yán)格把關(guān),務(wù)求讓各旗、縣、市、區(qū)的合作醫(yī)療管理機構(gòu)對我們的審核工作放心、滿意。

        6、強化信息系統(tǒng)建設(shè),及時、準(zhǔn)確的完成信息收集、匯總、上報的工作,建設(shè)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ),實現(xiàn)100%信息化管理。

        目前,我們正在使用兩個自主設(shè)計的軟件:參合患者登記管理的軟件與補償管理的軟件,各項功能均運行正常,能夠滿足日常工作的需求。今后,我們將完善這兩個軟件的功能,并將民政醫(yī)療救助這一部分也放進來,實現(xiàn)我院工作范圍內(nèi),醫(yī)療救助與新農(nóng)合兩項信息化平臺的共享。同時,積極探索與各旗縣農(nóng)合信息管理系統(tǒng)的資源共享。

        7、制定并嚴(yán)格落實農(nóng)合患者自費用藥項目告之制度。

        我們將聯(lián)合醫(yī)務(wù)科,督導(dǎo)各臨床科室全面落實《××市中心醫(yī)院關(guān)于新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基本用藥的通知》,要求各臨床科室認(rèn)真學(xué)習(xí)《內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基本用藥目錄(修訂版)》,嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥、杜絕濫用藥(將自費藥品控制在總用藥范圍的15%以內(nèi)),超過《基本用藥目錄》用藥,必須征求患者同意,并填寫《使用目錄外藥物患者知情同意書》,認(rèn)真履行簽字手續(xù)。

        8、組織開展交流工作。

        20××年,將繼續(xù)積極開展下鄉(xiāng)交流工作,征求基層合作醫(yī)療管理機構(gòu)的意見和建議,查找工作中的不足之處,及時改進工作。同時,通過電話、網(wǎng)絡(luò)、實地考察等方式,經(jīng)常性的與兄弟市(縣、區(qū))進行交流,借助他們成功的經(jīng)驗,促進我院新農(nóng)合的各項工作、機制的日益完善。

        9、實施面向農(nóng)合患者的扶貧工作。向連續(xù)參加農(nóng)村合作醫(yī)療,且家庭生活困難的大病、重病患者,發(fā)放《××市中心醫(yī)院農(nóng)村合作醫(yī)療患者扶貧救助卡》,持有此卡者,即可在政策規(guī)定報銷的基礎(chǔ)上,由我院減免其相關(guān)診療費用,如:床位費、手術(shù)費、治療費等減免15%;ct、核磁、彩超等大型檢查減免20%,化驗費可減免10%等。

        10、協(xié)同質(zhì)控辦,加強對醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督、管理,有效維護農(nóng)民的健康,真正使農(nóng)民感受到新農(nóng)合的好處,支持和維護新農(nóng)合制度。參與制定針對農(nóng)合患者的醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督與考核制度,確保農(nóng)牧民享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

      新農(nóng)合工作計劃5

        隨著新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)療保險在全國范圍內(nèi)的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要資源。我院醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作本著讓廣大參保、參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心為工作宗旨。通過上年度醫(yī)保中心、農(nóng)合辦對我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作的考核驗收均較滿意。在本年度,結(jié)合我院的實際情況,對我院的醫(yī)保、新農(nóng)合做好以下工作。

        一、門診管理方面

        為了避免搭車開藥和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核,規(guī)范管理,確保醫(yī)保、新農(nóng)合基金得到更加有效的使用。

        二、醫(yī)保、農(nóng)合辦公室管理方面

        現(xiàn)在我院醫(yī)保、新農(nóng)合的工作對病人管理只是停留在對病人的人員核實,對其住院期間管理方面還存在缺陷:

        1、在收費處辦理住院手續(xù)時,應(yīng)準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型,嚴(yán)格把關(guān)是否符合住院標(biāo)準(zhǔn),每日核查一次。

        2、建立醫(yī)保、新農(nóng)合監(jiān)督小組,定期做好對醫(yī)保、農(nóng)合住院病人抽查的工作,不僅對病人的身份進行核實,并對醫(yī)保、參合病人的住院病歷是否合格,根據(jù)政策規(guī)定進行審核。審核內(nèi)容:診斷病種是否準(zhǔn)確、完整;藥品使用是否正確;診斷項目是否合理;檢查報告單是否完善。發(fā)現(xiàn)不合格的.病歷,及時告知責(zé)任醫(yī)生進行修改。

        3、在收費處辦理出院結(jié)算后,住院患者憑醫(yī)保或新農(nóng)合結(jié)算單到醫(yī)保、農(nóng)合辦進行補償報銷,避免結(jié)賬、補償報銷在同一科室,更加規(guī)范了財務(wù)制度。

        三、需要加強的幾項具體工作:

        1、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、新農(nóng)合工作的新政策反饋。重視培訓(xùn)工作,不定期舉辦醫(yī)保、新農(nóng)合知識培訓(xùn)班。

        2、加強與醫(yī)保中心、農(nóng)合辦的聯(lián)系和溝通。各項政策認(rèn)真執(zhí)行,并積極落實,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手,使醫(yī)保中心(農(nóng)合辦)、醫(yī)院和患者三方達到共贏。

        3、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)(收費處)。

        在今后的工作中,我深信,在勞動保障和農(nóng)合辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,醫(yī)保、新農(nóng)合的管理工作會更加順利進行,我科室全體工作人員將一如既往地繼續(xù)努力工作,求真務(wù)實,盡職盡責(zé),為中醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的一份力量!

      新農(nóng)合工作計劃6

        為了認(rèn)真貫徹落實好《昌吉市新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診補償實施細(xì)則》和《新農(nóng)合診療目錄》.《收費目錄》以及相關(guān)的政策規(guī)定,按照協(xié)議書上的規(guī)定,切實做好新農(nóng)合的各項工作,計劃如下:

        一、組織全院職工及六個村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人集中在衛(wèi)生院每月定期培訓(xùn)新農(nóng)合的門診補償細(xì)則及新農(nóng)合住院方面的一些新規(guī)定及20xx年新農(nóng)合的一些新的指標(biāo)參數(shù)。全面了解新農(nóng)合政策,提高定點醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)人員對新農(nóng)合的認(rèn)識,配合新農(nóng)合的實施,自覺、有效提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,控制醫(yī)療費用的不合理增長,使定點醫(yī)療機構(gòu)確立只有在提供醫(yī)療服務(wù)的同時才能獲得合理的補償,定點醫(yī)療機構(gòu)才能健康可持續(xù)發(fā)展。

        二、成立新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組,分工明確,將工作量化到個人,以保證每月新農(nóng)合工作的.正常開展及運行。

        三、今年將加大對六個村衛(wèi)生室新農(nóng)合工作的監(jiān)管力度及對村衛(wèi)生室的培訓(xùn),將采取不定期.不定時的隨機督察,至少每月督察和培訓(xùn)一次,并隨時做好督察及培訓(xùn)記錄。對違規(guī)違紀(jì)人員要及時給予相應(yīng)處分,以確保我院今年新農(nóng)合工作的整體成績。

        四、按時參加市合管中心的例會和各項培訓(xùn),并及時傳達給衛(wèi)生院相關(guān)人員及各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。并做好每月農(nóng)合檔案的整理工作及農(nóng)合門診和住院結(jié)算資料的審核工作,按時每月整理.搜集.裝訂好已審核的農(nóng)合結(jié)算資料上報市合管中心進行核對。并

        做好每月新農(nóng)合各項數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作。

        五、農(nóng)合專干及時與合管中心保持聯(lián)系,按月掌控好新農(nóng)合的各項指標(biāo)參數(shù),并及時與領(lǐng)導(dǎo)溝通,使我院農(nóng)合資金能夠給予正常撥付。

        六、做好各類患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院工作及轉(zhuǎn)診患者的信息資料記錄,并按月做好轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的統(tǒng)計工作。

        七、20xx年新農(nóng)合基金總額預(yù)付為每月門診41938元(包括村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室合計每月費用為6400元),住院為每月31454元,按照人均費用650元/人次,平均每月住院人次要控制在50人以內(nèi)。每月合計金額為73392元。全年合計費用為880704元

        八、新農(nóng)合工作現(xiàn)已成為衛(wèi)生院工作的重要組成部分,從手工結(jié)算到如今的信息化管理和操作,還有農(nóng)合政策的不斷更新及完善,均是國家在惠民政策上的體現(xiàn),這就要求我們每一個醫(yī)務(wù)工作人員一定要有高度的責(zé)任心,要嚴(yán)把入院指征,把有限的資金用在最需要幫助的患者身上,盡可能的降低轉(zhuǎn)院率,杜絕弄虛作假.人情住院.人情處方等違規(guī)行為,定期檢查考核,設(shè)立制度獎懲辦法,確保我院今年新農(nóng)合工作的順利開展。