交通事故起訴狀（經(jīng)典）

　　法定代表人：李__

　　住所：____市____路____號。

　　電話：___________________

　　訴訟請求：

　　一、判令被告向原告支付人身損害賠償金______元（具體詳見清單）；

二、判令被告向原告支付精神損害賠償費______元；

　　三、賠償原告助動車損失費______元；

　　四、本案訴訟費由被告承擔(dān)。

　　事實與理由：____________

　　__年__月__日下午一時許，當(dāng)原告在上班途中，騎助動車正常行經(jīng)____市____路與____路交岔路口時，遭遇被告胡__駕駛的小客車（牌號為__________）右轉(zhuǎn)彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的助動車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往醫(yī)院治療，經(jīng)門診診斷，造成原告頭部—底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)____公安分局交巡警支隊認(rèn)定，被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任，原告無責(zé)任原告又于__年__月__日，經(jīng)____鑒定中心傷殘評定，確認(rèn)“路交通事故致—底骨折，遺留頭痛、頭暈，左耳傳導(dǎo)功能障礙，屬十級傷殘”又于__年__月__日，雙方不能達(dá)成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。

　　原告臚腦受傷，醫(yī)院于__年__月__日出曾出具入院通知書，要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查，但由于住院手術(shù)檢查費用高達(dá)1萬余元，且當(dāng)時原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下，原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機會現(xiàn)已造成原告留有后遺癥，經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。

　　另外，由于事故原因，原告助動車損壞嚴(yán)重，至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù)，現(xiàn)已造成助動車報廢，使原告經(jīng)濟(jì)損失____元。

　　綜上所述，原告認(rèn)為：被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán)，并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失，據(jù)此，原告為維護(hù)自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

　　此致

____人民法院

　　具述人（簽名）：____________

　　________年__月__日

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