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    1. 非工傷死亡協(xié)議書

      時間:2024-11-11 17:53:33 合同范文 我要投稿
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      非工傷死亡協(xié)議書

        在我們平凡的日常里,協(xié)議起到的作用越來越大,簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責(zé)任。那么協(xié)議怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編為大家收集的非工傷死亡協(xié)議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

      非工傷死亡協(xié)議書

      非工傷死亡協(xié)議書1

        甲方(單位):_______________

        法定代表人(負(fù)責(zé)人):_______________

        乙方(死者直系親屬):_______________

        身份證號碼:_______________

        乙方父親(死者)(身份證號碼)于_____________年__________月__________日入職甲方,并于20xx年5月5日凌晨(下班時間)突發(fā)疾病死亡,雙方就死者非因工死亡的`相關(guān)事宜,在平等自愿的基礎(chǔ)上達(dá)成本協(xié)議:

        一、乙方確認(rèn):_______________

        三、乙方指定如下第收款方式:

        1、現(xiàn)金;

        2、銀行轉(zhuǎn)賬:_______________

        戶名:_______________

        賬號:_______________

        開戶行:_______________

        四、乙方收到上述款項后,甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責(zé)任。

        五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權(quán)利,則乙方應(yīng)當(dāng)從已收補償款中依法分配給權(quán)利主張者,確保其不向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)退還補償款并承擔(dān)違約責(zé)任。

        六、乙方應(yīng)對本協(xié)議事項內(nèi)容保密。

        七、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自甲方簽章、乙方簽字之日生效。

        甲方(蓋章):____________乙方(簽字):____________

        _____________年__________月__________日

      非工傷死亡協(xié)議書2

        甲方:_________________

        乙方:_________________

        見證人:_________________

        甲方單位職工________(姓名)于________年________月參加工作,________年________月________日下午因(原因)跳樓自殺死亡。

        基于上述事實及相關(guān)的法律規(guī)定,甲、乙雙方自愿放棄工傷認(rèn)定申請,已共同確定為非工傷死亡,乙方確認(rèn)并保證(姓名)生前僅有如下供養(yǎng)親屬:_________________父親:_________________,男,________族,________年________月________日出生,居。篲________________,身份證號碼:_________________

        母親:_________________,女,________族,________年________月________日出生,居。篲________________,身份證號碼:_________________

        為妥善處理(姓名)死亡的.善后事宜,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

        一、甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》及甲方以人道主義精神為本,甲方一次性補償乙方死亡補助金、供養(yǎng)親屬補助金、喪葬補助金、交通費、住宿費等費用共計人民幣_________萬元整(¥:______元)。

        二、甲、乙雙方結(jié)算確認(rèn)甲方一次性支付(姓名)死亡之前未付工資、獎金及經(jīng)濟(jì)補償金等合計人民幣________萬元整,(¥:_______元)。

        二、乙方領(lǐng)取上述各項費用合計人民幣________萬元后,甲方已履行了補償給付義務(wù)。

        四、乙方自愿放棄就甲方補償后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

        五、乙方補償款項在供養(yǎng)親屬人數(shù)之間合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

        六、乙方承諾沒有第三方就(姓名)非工傷死亡向甲方提出其他任何要求,否則乙方在上述人民幣萬元內(nèi)向第三方分配。

        七、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

        八、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式四份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份。

        甲方:_________________乙方:_________________

        授權(quán)代表:_________________

        見證人:_________________

        簽訂時間:_________________

      非工傷死亡協(xié)議書3

        甲方:××××有限公司

        委托代理人:××

        乙方:×××、,系死亡人×××之父母。

        乙方×××供養(yǎng)的全體親屬處理×××死亡的相關(guān)善后事宜。

        甲方單位職工×××20xx年5月日參加工作,于20xx年6月××日18點下班后在宿舍內(nèi)休息因患有××××疾病,起床后感覺眩暈隨經(jīng)同公司工友送往衡水市第五人民醫(yī)院救治,因病情嚴(yán)重后轉(zhuǎn)到衡水市哈勵遜國際和平醫(yī)院住院治療,經(jīng)搶救無效死亡;谏鲜鍪聦嵓跋嚓P(guān)的.法律規(guī)定,甲、乙雙方自愿放棄工傷認(rèn)定申請,已共同確定×××為非工傷死亡!痢痢劣凇痢痢痢聊辍痢猎隆痢寥粘錾B(yǎng)親屬情況:

        父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

        母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

        為妥善處理×××死亡的善后事宜,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

        一、甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國勞動保險法實施條例》非因工死亡職工的喪葬補助金為本企業(yè)職工2個月的平均工資20xx元、供養(yǎng)親屬補助金供養(yǎng)人為2人的為本企業(yè)職工9個月的平均工資9000元。

        二、甲方以人道主義精神發(fā)展為本,衡水市第五人民醫(yī)院、哈勵遜國際和平醫(yī)院關(guān)于×××的住院救護(hù)費12000元,停尸費3500元由甲方承擔(dān)。除法律規(guī)定之外,甲方另外再一次性補償乙方死亡補助金、供養(yǎng)親屬補助金、喪葬補助金、六個月的平均工資等費用共計39000元整。

        三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,本合同自簽訂之日起甲方已履行了補償給付義務(wù)。

        四、乙方自愿放棄就甲方補償后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

        五、乙方補償款項在供養(yǎng)親屬人數(shù)及合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

        六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

        七、本協(xié)議的最終解釋權(quán)歸甲方。

        八、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。

        甲方:(蓋印)

        委托代理人:

        乙方:

        簽訂時間: 年 月 日 星期

      非工傷死亡協(xié)議書4

        甲方:

        乙方:

        見證人:

        甲方單位職工 (姓名)于 年 月參加工作, 年 月 2日下午 因 (原因)跳樓自殺死亡。

        基于上述事實及相關(guān)的法律規(guī)定,甲、乙雙方自愿放棄工傷認(rèn)定申請,已共同確定為非工傷死亡,乙方確認(rèn)并保證 (姓名)生前僅有如下供養(yǎng)親屬:

        父親: ,男,漢族, 年 月 日出生,居。 ,身份證號碼:

        母親: ,女,漢族, 年 月 日出生,居。 ,身份證號碼:

        為妥善處理 (姓名)死亡的'善后事宜,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

        一、甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》及甲方以人道主義精神為本,甲方一次性補償乙方死亡補助金、供養(yǎng)親屬補助金、喪葬補助金、交通費、住宿費等費用共計人民幣 萬元整(¥: 元)。

        二、甲、乙雙方結(jié)算確認(rèn)甲方一次性支付 (姓名)死亡之前未付工資、獎金及經(jīng)濟(jì)補償金等合計人民幣 萬元整,(¥: 元)。

        三、乙方領(lǐng)取上述各項費用合計人民幣 萬元后,甲方已履行了補償給付義務(wù)。

        四、乙方自愿放棄就甲方補償后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

        五、乙方補償款項在供養(yǎng)親屬人數(shù)之間合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

        六、乙方承諾沒有第三方就 (姓名)非工傷死亡向甲方提出其他任何要求,否則乙方在上述人民幣 萬元內(nèi)向第三方分配。

        七、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

        八、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式四份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份。

        甲方: 乙方:

        授權(quán)代表: 見證人:

        簽訂時間: 年 月 日

      非工傷死亡協(xié)議書5

        甲方:馬宗果家屬

        乙方:溧陽申菱電梯工程有限公司

        丙方:

        馬宗果(身份證號612524198311275635)系乙方職員,于20xx年9月4日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無效死亡)。為妥善解決馬宗果死亡善后事宜,甲、乙雙方結(jié)合國家相關(guān)法律規(guī)定,本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下補償協(xié)議:

        一、喪葬事宜:甲方負(fù)責(zé)處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。

        二、補償金額:

        1、太平間尸體存放及相關(guān)費用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒費用3080元;運尸費2300元(從神木縣醫(yī)院太平間到榆林殯儀館)。

        2、喪葬費:員工所在單位平均工資3個月的.補助(3個月*1876元/月=5628元)。

        3、一次性困難補助費:員工所在單位平均工資12個月的補助(12月*1876元/月=22512元)。

        4、家屬來回車費補貼:10580元(壹萬零伍佰捌拾元整)。

        5、家屬電話費補貼:500元(伍佰元整)。

        6、發(fā)放未領(lǐng)月工資,金額為:

        三、乙方已代付全部醫(yī)院費用、安排家屬賓館食宿費用,該款由乙方全部承擔(dān)(如甲方違反本協(xié)議,乙方有保留追討之權(quán)利)。

        四、付款方式:乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。

        五、違約責(zé)任:

        1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

        2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

        六、見證條款:丙方見證雙方全面實際地履行補償協(xié)議

        七、甲方負(fù)責(zé)補償款項合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由甲方負(fù)責(zé),與乙方無關(guān)。

        八、協(xié)議簽訂執(zhí)行后,雙方再無其他任何爭議,任何一方不得反悔,不得以任何理由就馬宗果非因工死亡事件對乙方提起訴訟、仲裁,如甲方

        跟非乙方提起訴訟、仲裁,乙方會積極配合甲方進(jìn)行訴訟、仲裁。

        九、本協(xié)議一式陸份,甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。

        甲方(簽名及手印):乙方(簽名及手印):

        丙方(簽名及手印):

        __________年_______月________日

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