衛(wèi)生整改情況報告【精華】
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衛(wèi)生整改情況報告1
根據(jù)《衛(wèi)生和計劃生育局基本公衛(wèi)生服務(wù)項目考核反饋情況》的要求，結(jié)合20xx年度我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的實(shí)際情況，現(xiàn)將我院自查和整改情況匯報如下：
一、存在的問題
（一）組織管理方面
1、項目績效考核落實(shí)不夠，考核結(jié)果與項目經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤不夠緊密。項目績效考核內(nèi)容不完整，扣罰落實(shí)不夠到位。
2、項目培訓(xùn)力度有待加強(qiáng)�；竟残l(wèi)生服務(wù)項目業(yè)務(wù)培訓(xùn)不夠，責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士對基層公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范知識掌握不熟練。
（二）資金管理方面
基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的績效考核方案與其中心的工分制分配方案未有效的結(jié)合，服務(wù)務(wù)經(jīng)費(fèi)與結(jié)果掛鉤的不能體現(xiàn)。
�。ㄈ╉椖繄�(zhí)行方面
1、居民健康健康：抽查居民健康檔案合格率沒有達(dá)到考核目標(biāo)要求，部分檔案存在不真實(shí)；居民不知曉是否建檔、是否體檢；新建檔案無健康體檢記錄或體檢日期和建檔日期相差甚遠(yuǎn)；個人信息表單還存在缺項、漏項；體檢記錄表單中健康評價漏評、錯評，危險因素控制不正確或漏項錯項，主要問題未填寫等。
2、孕產(chǎn)婦管理：婦幼保健常住居民孕產(chǎn)婦管理基本都按照規(guī)定登記在冊，臺賬整理欠規(guī)范。
3、慢性病管理：高血壓患者健康體檢記錄中危險因素控制存在空項或不正確，個別當(dāng)年無體檢記錄；部分患者一年四次面對面隨訪未達(dá)到到，連續(xù)兩次控制不滿意未轉(zhuǎn)診；危險性因素沒有完全引入導(dǎo)致評估分層錯誤。糖尿病患者健康管理中，足背動脈檢查知曉率低；體檢記錄存在邏輯錯誤、漏項、缺項、錯項等情況；一次血糖控制不滿意2周內(nèi)沒有隨訪；個別出現(xiàn)二次血糖控制不滿意的沒有按照規(guī)范進(jìn)行轉(zhuǎn)診及2周內(nèi)隨訪；個別4次面對面隨訪沒有做到。
4、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理：信息評估與隨訪分類不對應(yīng)，記錄內(nèi)容填寫有邏輯性錯項；年度健康體檢工作開展還不夠，患者拒絕體檢未經(jīng)監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)，體檢報告單內(nèi)容有缺項，缺少用藥情況的填寫；隨訪沒有達(dá)到規(guī)范要求的次數(shù)，有過期隨訪的情況；隨訪記錄中實(shí)驗室檢查處普遍空項，服用氯氮平的患者沒有定期檢查血常規(guī)。
5、老年人健康管理：老年人健康管理率不足，健康管理體檢表體檢記錄中缺項、錯項、漏項；危險因素控制錯誤，如腰圍異常、BMI指數(shù)超標(biāo)、減體重均為引入，部分減體重寫了，但是沒有記錄目標(biāo)體重。
6、中醫(yī)藥健康管理：0—36個月兒童中醫(yī)健康項目未開展，中醫(yī)藥健康管理覆蓋面不足，開展不夠深入，責(zé)任醫(yī)生中醫(yī)知識缺乏；只填33項問題信息表，無主要體質(zhì)和傾向體制記錄。
7、結(jié)核病患者健康管理：結(jié)核病篩查工作開展不規(guī)范，篩查科室缺乏記錄資料。
二、分析問題
我院通過對項目工作存在的問題進(jìn)行認(rèn)真分析匯總，因素如下：
1、我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作基礎(chǔ)比較薄弱，主要體現(xiàn)在站室責(zé)任醫(yī)生配備不足，責(zé)任醫(yī)生規(guī)范知識掌握欠缺，慢性病健康管理服務(wù)不到位，服務(wù)項目真實(shí)率、規(guī)范率較低等方面。
2、責(zé)任醫(yī)生工作積極性不高，項目績效考核力度還不夠，工作好壞獎金差距不大。
3、個別責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士工作思想不夠端正，有混日子，得過且過，畏難情緒等情況，從而影響各方面的'工作考核任務(wù)。
三、整改落實(shí)
�。ㄒ唬┙M織管理方面整改
1、制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核方案，落實(shí)考核經(jīng)費(fèi)，考核結(jié)果與項目經(jīng)費(fèi)撥付緊密掛鉤，充分利用績效考核和收入分配的桿杠作用，充分調(diào)動基層衛(wèi)生人員積極性。
2、完善項目相關(guān)工作臺賬，加強(qiáng)項目培訓(xùn)力度；每季度開展一次項目規(guī)范培訓(xùn)，達(dá)到相關(guān)工作人員全覆蓋，提高項目理論測試水平；強(qiáng)化基層醫(yī)務(wù)人員和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員項目理論知識學(xué)習(xí)，提高項目測試總體成績。
�。ǘ┵Y金管理方面整改
1、加強(qiáng)與財務(wù)科室的溝通，核對人口基數(shù)，核對經(jīng)費(fèi)安排和項目服務(wù)人口數(shù)；嚴(yán)格項目資金的監(jiān)管，禁止截留、挪用，確保項目經(jīng)費(fèi)的�？顚Ｓ�。
2、加大內(nèi)部督導(dǎo)力度，確保資金規(guī)范、有效使用，根據(jù)國家《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理暫行辦法》（財社〔20xx〕255）文件要求落實(shí)。
�。ㄈ╉椖繄�(zhí)行方面整改
1、重點(diǎn)做好新建檔案管理，確保規(guī)范性、真實(shí)性，尤其是現(xiàn)場核查時建檔知曉率低，否認(rèn)建檔體檢，個人生活習(xí)慣（吸煙與飲酒）和檔案記錄不符合等現(xiàn)象；20xx年度新建個人電子健康檔案重新核查一遍，多與居民溝通，告知建檔，體檢與檔案不符合的重新修改。
2、規(guī)范開展慢性病健康管理，落實(shí)慢病管理人群一年一次體檢工作，重點(diǎn)加強(qiáng)表單完整性；規(guī)范開展隨訪工作，確保隨訪內(nèi)容的真實(shí)性；每季度開展一次檔案評估，針對檔案隨訪內(nèi)容不真實(shí)、健康體檢表單存在空項或填寫不正確、體檢記錄與隨訪記錄邏輯不一致等情況，及時通報，要求責(zé)任醫(yī)生及時整改；定期開展基本公共服務(wù)項目知識培訓(xùn)，嚴(yán)格按照規(guī)范要求開慢性病隨訪管理工作。
3、及時開展重性精神病患者面對面隨訪，向患者宣傳民政及殘聯(lián)救助政策，開展免費(fèi)服藥工作，對服用氯氮平的患者定期檢查血常規(guī)；修改隨訪記錄內(nèi)容有邏輯性錯項，填寫不規(guī)范等情況，積極開展年度健康體檢，拒絕體檢的必須要求監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。
4、積極開展老年人健康管理，落實(shí)年度健康體檢，規(guī)范體檢表單錄入，加強(qiáng)督導(dǎo)、核查，對內(nèi)容不完整、邏輯錯誤的體檢單，要求責(zé)任醫(yī)生進(jìn)一步修改完善。
5、開展老年人及0—36個月兒童中醫(yī)藥服務(wù)，由中醫(yī)科對院內(nèi)責(zé)任醫(yī)生開展中醫(yī)院知識培訓(xùn)，開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識，運(yùn)用中醫(yī)知識對居民進(jìn)行健康指導(dǎo)。
6、由防�？茽款^，放射科、檢驗科、門診醫(yī)生配合開展結(jié)合病患者篩查，并有詳細(xì)臺賬，做好轉(zhuǎn)診報告工作。
四、整改落實(shí)
經(jīng)過認(rèn)真梳理，對考核中存在的問題，我院成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任主體，細(xì)化落實(shí)措施；進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的精細(xì)化、全過程管理，突出重點(diǎn)人群規(guī)范化管理；狠抓項目工作具體執(zhí)行，有效提升項目質(zhì)量，確保各項整改措施落實(shí)到位。
衛(wèi)生整改情況報告2
基本公共衛(wèi)生項目成立運(yùn)行以來，我室依照《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》《基本公共衛(wèi)生項目實(shí)施方案》以及相關(guān)各類文件，從無到有、從有到優(yōu)，做了大量的工作，較好的完成了各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求。
根據(jù)上級要求，為進(jìn)一步規(guī)范落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，適應(yīng)當(dāng)前基本醫(yī)療需求，深化醫(yī)療體制的改革，我室對基本公共衛(wèi)生項目10大類41項服務(wù)根據(jù)《規(guī)范》以及上級領(lǐng)導(dǎo)要求進(jìn)行了嚴(yán)格的自查，認(rèn)真核對相關(guān)數(shù)據(jù)，重新梳理、歸檔�，F(xiàn)將整改情況匯報如下：
一、公共衛(wèi)生項目執(zhí)行情況
1、個別人電話不通。有漏項。字體潦草。
2、健康教育版面無內(nèi)容，無更換記錄。
3、對個別人血壓血糖控制不滿意管理不到位。
4、兒童健康管理人次未達(dá)到規(guī)范人數(shù)，相關(guān)表格填寫不夠規(guī)范。
5、孕產(chǎn)婦管理人次未達(dá)到規(guī)范人數(shù)，相關(guān)表格填寫不夠規(guī)范。
6、對街道上的.飯店督導(dǎo)不到位
7、室內(nèi)衛(wèi)生差，處方書寫不及時。
8、基礎(chǔ)藥物為實(shí)施全。
二、根據(jù)以上問題的整改情況
根據(jù)自查問題，我站組織相關(guān)人員進(jìn)行討論研究，并制定相應(yīng)的整改措施及方案。
1、認(rèn)真核查電話號碼及時更改換號電話更改漏項問題認(rèn)真書寫。
2、健康教學(xué)版面及時書寫記錄及版面。
3、認(rèn)真管理高血壓糖尿病及時指導(dǎo)病人用藥。
4、積極整改非基礎(chǔ)藥物堅決下架不再銷售。
5、積極配合衛(wèi)生監(jiān)督部門對轄區(qū)內(nèi)飯店人員進(jìn)行衛(wèi)生督導(dǎo)、辦理個人健康證。
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