深圳開始執(zhí)行生養(yǎng)保險新規(guī)

【導(dǎo)語】：深圳終于迎來了生養(yǎng)保險制度!憑證新規(guī)，生養(yǎng)保險由單元繳納，職工無需再繳納生養(yǎng)保險費。

多年來，作為世界一線都市的深圳，卻一向未單獨成立生養(yǎng)保險制度，僅通過在根基醫(yī)療保險制度中配置生養(yǎng)醫(yī)療保險情勢以辦理職工生養(yǎng)時代的生養(yǎng)醫(yī)療用度，沒有成立生養(yǎng)補助制度。

目前，深圳終于迎來了生養(yǎng)保險制度!憑證新規(guī)，生養(yǎng)保險由單元繳納，職工無需再繳納生養(yǎng)保險費。

深圳市人力資源和社會保障局關(guān)于印發(fā)《關(guān)于實驗<廣東省職工生養(yǎng)保險劃定>有關(guān)事項的關(guān)照》的關(guān)照

深人社規(guī)〔2015〕5號

各有關(guān)單元：

為做好我市實驗《廣東省職工生養(yǎng)保險劃定》(粵府令第203號)的事變，經(jīng)市當(dāng)局核準，擬定了《關(guān)于實驗<廣東省職工生養(yǎng)保險劃定>有關(guān)事項的關(guān)照》，現(xiàn)予印發(fā)，請遵照執(zhí)行。

特此關(guān)照。

附件：關(guān)于實驗<廣東省職工生養(yǎng)保險劃定>有關(guān)事項的關(guān)照

深圳市人力資源和社會保障局

各有關(guān)單元：

《廣東省職工生養(yǎng)保險劃定》(粵府令第203號，以下簡稱《劃定》)已正式宣布，自2015年1月1日起施行。為做好我市實驗《劃定》的事變，經(jīng)市當(dāng)局核準，現(xiàn)就有關(guān)事項關(guān)照如下：

一、在用人單元就業(yè)的職工介入生養(yǎng)保險，由用人單元按本單元上月職工人為總額的1%按月繳納生養(yǎng)保險費，用度由用人單元付出，職工小我私人不付出。

二、本市原生養(yǎng)醫(yī)療保險參保人按《劃定》介入生養(yǎng)保險后，其2015年在本市市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的切合劃定的生養(yǎng)醫(yī)療用度可直接記賬。

三、市人力資源保障部分在本關(guān)照下發(fā)之日60日內(nèi)，憑證《劃定》擬定生養(yǎng)保險配套打點劃定及報酬尺度;在新尺度出臺之前,參保人產(chǎn)生的生養(yǎng)醫(yī)療用度按原生養(yǎng)醫(yī)療保險的尺度執(zhí)行。

四、憑證《劃定》合用范疇未被納入的職員，但屬于《深圳市社會醫(yī)療保險步伐》劃定該當(dāng)介入生養(yǎng)醫(yī)療保險的，繼承按其劃定介入生養(yǎng)醫(yī)療保險并享受各項生養(yǎng)醫(yī)療保險報酬。

五、本關(guān)照自2015年1月1日起實驗。

特此關(guān)照。

深圳市人力資源和社會保障局

2015年2月9日

作為深圳市民，該歡呼一個嗎?

深圳很非凡，這么多年來，一向未單獨成立生養(yǎng)保險制度，僅通過在根基醫(yī)療保險制度中配置生養(yǎng)醫(yī)療保險情勢以辦理職工生養(yǎng)時代的生養(yǎng)醫(yī)療用度，并沒有成立生養(yǎng)補助制度。2014年11月6日廣東省人民當(dāng)局發(fā)布了第十二屆32次常務(wù)集會會議修訂通過的《廣東省職工生養(yǎng)保險劃定》，自2015年1月1日起施行，深圳也將執(zhí)行該劃定。深圳終于迎來了生養(yǎng)保險制度�，F(xiàn)將該劃定中的焦點條款舉辦清算，給深圳的伴侶參考：

一、哪些單元的員工需介入生養(yǎng)保險?

答：深圳地區(qū)內(nèi)的國度構(gòu)造、企業(yè)、奇跡單元、社會集體、民辦非企業(yè)單元、基金會、狀師事宜所、管帳師事宜所等組織和有雇工的個別工商戶(以下統(tǒng)稱用人單元)及其所有職工和雇工(以下統(tǒng)稱職工)介入生養(yǎng)保險，同一合用該劃定。

用人單元及其職工憑證屬地打點原則在用人單元注冊掛號地介入生養(yǎng)保險。用人單元為國度構(gòu)造、人民集體的，在單元地址地介入生養(yǎng)保險。

中央駐粵單元、省屬單元及其職工，有非軍籍職工的部隊、武警隊伍所屬用人單元及其非軍籍職工，在本單元介入職工根基醫(yī)療保險地址地介入生養(yǎng)保險。

二、繳費比例和繳費基數(shù)怎樣計較?員工小我私人要繳納生養(yǎng)保險費嗎?

答：生養(yǎng)保險費由用人單元按月繳納。職工小我私人不繳納生養(yǎng)保險費。用人單元憑證不高出本單元上月職工人為總額1%的比例繳納生養(yǎng)保險費，詳細繳費比例由統(tǒng)籌地域社會保險行政部分按照內(nèi)地現(xiàn)實環(huán)境測算后提出，經(jīng)統(tǒng)籌地域人民當(dāng)局核準后實驗，并報省社會保險行政部分存案。

用人單元上月職工人為總額高出地址地級以上市上年度在崗職工月均勻人為的3倍乘以本單元職工人數(shù)之積的，憑證地址地級以上市上年度在崗職工月均勻人為的3倍乘以本單元職工人數(shù)之積計較。

用人單元無上月職工人為的，以本單元本月職工人為總額為基數(shù)計較。

三、用人單元未定時足額繳納生養(yǎng)保險費有何效果?

答：用人單元未憑證劃定為職工治理生養(yǎng)保險掛號可能未定時足額繳納生養(yǎng)保險費的，依照《中華人民共和國社會保險法》有關(guān)劃定處理賞罰;造成職工可能職工未就業(yè)夫婦不能享受生養(yǎng)保險報酬的，由用人單元憑證本劃定及地址統(tǒng)籌地域劃定的生養(yǎng)保險報酬尺度向職工付出相干用度。

用人單元未足額申報本單元職工人為總額造成職工生養(yǎng)補助喪失的，由用人單元認真抵償。

四、繳費后員工可享受哪些生養(yǎng)保險報酬?

答：用人單元已經(jīng)定時足額繳納生養(yǎng)保險費的，其職工享受生養(yǎng)保險報酬;職工未就業(yè)夫婦享受生養(yǎng)醫(yī)療用度報酬。所需資金從生養(yǎng)保險基金中付出。

生養(yǎng)保險報酬包羅生養(yǎng)醫(yī)療用度和生養(yǎng)補助。

五、生養(yǎng)醫(yī)療用度包羅哪些項目?

答：職工享受的生養(yǎng)醫(yī)療用度包羅下列各項：

(一)生養(yǎng)的醫(yī)療用度，即女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因有身、臨盆產(chǎn)生的醫(yī)療用度，包羅切合國度和省劃定的產(chǎn)前搜查的用度，終止懷胎的用度，臨盆住院時代的接生費、手術(shù)費、住院費、藥費及診治懷胎歸并癥、并發(fā)癥的用度。

(二)打算生養(yǎng)的醫(yī)療用度，包羅職工安排可能取出宮內(nèi)節(jié)育器，施行輸卵管、輸精管結(jié)扎可能復(fù)通手術(shù)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)等產(chǎn)生的醫(yī)療用度。

(三)法令、禮貌、規(guī)章劃定的其他項目用度。

職工未就業(yè)夫婦享受的生養(yǎng)醫(yī)療用度報酬，參照職工地址統(tǒng)籌地域城鎮(zhèn)住民根基醫(yī)療保險生養(yǎng)醫(yī)療報酬尺度執(zhí)行。職工未就業(yè)夫婦已享受城鄉(xiāng)住民根基醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)住民根基醫(yī)療保險、新型農(nóng)村相助醫(yī)療的生養(yǎng)報酬可能賦閑時代生養(yǎng)醫(yī)療報酬的，不再享受生養(yǎng)醫(yī)療用度報酬。

從生養(yǎng)保險基金中付出生養(yǎng)醫(yī)療用度，該當(dāng)切合國度和省劃定的生養(yǎng)保險藥品目次和根基醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療處事辦法尺度。不屬于生養(yǎng)保險基金付出范疇的生養(yǎng)醫(yī)療用度，憑證劃定納入根基醫(yī)療保險基金付出范疇。

留意，以下的醫(yī)療用度不納入生養(yǎng)保險基金付出范疇：

(一)因醫(yī)療事情產(chǎn)生的該當(dāng)由醫(yī)療機構(gòu)包袱的用度;

(二)該當(dāng)由民眾衛(wèi)生可能打算生養(yǎng)技能處事項目承擔(dān)的用度;

(三)該當(dāng)由根基醫(yī)療保險基金可能工傷保險基金付出的用度;

(四)在海外可能港澳臺地域產(chǎn)生的醫(yī)療用度;

(五)法令、禮貌、規(guī)章劃定不應(yīng)當(dāng)由生養(yǎng)保險基金付出的其他醫(yī)療用度。

六、賦閑員工可否享受生養(yǎng)醫(yī)療費?

答：職工賦閑前已介入生養(yǎng)保險的，其在領(lǐng)取賦閑保險金時代產(chǎn)生切合本劃定的生養(yǎng)醫(yī)療用度，從生養(yǎng)保險基金中付出。

七、退休員工后可否享受生養(yǎng)醫(yī)療用度?

答：看到這個，預(yù)計有些人已經(jīng)醉了!職工到達法定退休年數(shù)后產(chǎn)生切合本劃定的生養(yǎng)醫(yī)療用度，從生養(yǎng)保險基金中付出。

八、生養(yǎng)補助的基數(shù)及怎樣計發(fā)?

答：職工該當(dāng)享受的生養(yǎng)補助，憑證職工生養(yǎng)可能施行打算生養(yǎng)手術(shù)時用人單元上年度職工月均勻人為除以30再乘以劃定的假期天數(shù)計發(fā)。

用人單元上年度職工月均勻人為，憑證社會保險包辦機構(gòu)審定的本單元上一天然年度參保職工各月人為總額之和除以其各月參保職工數(shù)之和確定。用人單元無上年度職工月均勻人為的，生養(yǎng)補助以本單元今年度職工月均勻人為為基數(shù)計較。

九、職工享受生養(yǎng)補助的假期天數(shù)怎么計較?

答：職工享受生養(yǎng)補助的假期天數(shù)，憑證下列劃定計較：

(一)女職工生養(yǎng)享受產(chǎn)假：順產(chǎn)的，98天;難產(chǎn)的，增進30天;生養(yǎng)多胞胎的，每多生養(yǎng)1個嬰兒，增進15天;有身未滿4個月流產(chǎn)的，15天;有身滿4個月流產(chǎn)的，42天。

(二)享受打算生養(yǎng)手術(shù)休假：取出宮內(nèi)節(jié)育器的，1天;安排宮內(nèi)節(jié)育器的，2天;施行輸卵管結(jié)扎的，21天;施行輸精管結(jié)扎的，7天;施行輸卵管可能輸精管復(fù)通手術(shù)的，14天。同時施行兩種節(jié)育手術(shù)的，歸并計較假期。

假如統(tǒng)籌地域劃定增進生養(yǎng)補助計發(fā)項目及限期的，從其劃定。

十、晚育假和通知假可以或許享受生養(yǎng)補助嗎?

答：不能，應(yīng)由單元付出人為。職工依照打算生養(yǎng)法令、禮貌劃定享受嘉獎增進的產(chǎn)假可能通知假時代，由用人單元憑證劃定發(fā)放人為，職工不享受生養(yǎng)補助。

十一、生養(yǎng)補助是社保部分直接付給員工嗎?

答：職工憑證劃定享受產(chǎn)假可能打算生養(yǎng)手術(shù)休假時代，其生養(yǎng)補助由用人單元憑證職工原人為尺度逐月墊付，再由社會保險包辦機構(gòu)憑證劃定撥付給用人單元。有前提的統(tǒng)籌地域可以由社會保險包辦機構(gòu)委托金融機構(gòu)將生養(yǎng)補助直接發(fā)放給職工。

用人單元未按劃定將生養(yǎng)補助足額付出給職工的，由社會保險行政部分責(zé)令期限糾正;過時不糾正的，可對用人單元處2000元以上2萬元以下的罰款。

十二、生養(yǎng)補助和員工現(xiàn)實月人為尺度紛歧致怎么辦?

答：職工已享受生養(yǎng)補助的，視同用人單元已經(jīng)付出響應(yīng)數(shù)額的人為。生養(yǎng)補助高于職工原人為尺度的，用人單元該當(dāng)將生養(yǎng)補助余額付出給職工;生養(yǎng)補助低于職工原人為尺度的，差額部門由用人單元補足。

職工原人為尺度，是指職工依法享受產(chǎn)假可能打算生養(yǎng)手術(shù)休假前12個月的月均勻人為。職工依法享受假期前介入事變未滿12個月的，按著實際介入事變的月份數(shù)計較。

十三、生養(yǎng)補助和生養(yǎng)醫(yī)療費是否繳納小我私人所得稅?

答：按照《財務(wù)部國度稅務(wù)總局關(guān)于生養(yǎng)補助和生養(yǎng)醫(yī)療費有關(guān)小我私人所得稅政策的關(guān)照》(財稅[2008]8號)文劃定，生養(yǎng)婦女憑證縣級以上人民當(dāng)局按照國度有關(guān)劃定擬定的生養(yǎng)保險步伐，取得的生養(yǎng)補助、生養(yǎng)醫(yī)療費或其他屬于生養(yǎng)保險性子的補助、津貼，免征小我私人所得稅。

另按照《關(guān)于印發(fā)<小我私人所得稅多少征稅營業(yè)指引(2009年)>的關(guān)照》(穗地稅發(fā)[2009]148號)的劃定，企業(yè)按照《廣東省職工生養(yǎng)保險劃定》補足生養(yǎng)女職工產(chǎn)假時代生養(yǎng)補助低于本大家為尺度的部門，同樣屬于生養(yǎng)補助的性子，應(yīng)憑證財稅[2008]8號的有關(guān)劃定執(zhí)行，男職工憑證《廣東省職工生養(yǎng)保險劃定》取得的生養(yǎng)假期補助同樣參照財稅[2008]8號文的有關(guān)劃定執(zhí)行。切合上述劃定取得的生養(yǎng)補助免征小我私人所得稅，不切合上述劃定發(fā)放的人為收入，應(yīng)按劃定計較繳納小我私人所得稅。

十四、員工生養(yǎng)，怎樣治理就醫(yī)確認手續(xù)?

答：累計介入生養(yǎng)保險滿1年的職工生養(yǎng)的，該當(dāng)事先在統(tǒng)籌地域社會保險包辦機構(gòu)發(fā)布的生養(yǎng)保險定點醫(yī)療機構(gòu)范疇內(nèi)選定產(chǎn)前搜查和臨盆的醫(yī)療機構(gòu)，并向選定的醫(yī)療機構(gòu)申請治理就醫(yī)確認手續(xù)。原料一切且切合前提的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)連忙時予以治理確認手續(xù)，并在7日內(nèi)將相干原料及確認環(huán)境報送統(tǒng)籌地域社會保險包辦機構(gòu)。

職工因醫(yī)療前提限定、住所變革等非凡事由確需改觀產(chǎn)前搜查和臨盆的醫(yī)療機構(gòu)的，該當(dāng)持原就醫(yī)確認憑據(jù)和改觀事由的相干憑據(jù)向統(tǒng)籌地域社會保險包辦機構(gòu)申請治理改觀手續(xù)。

申請治理就醫(yī)確認手續(xù)，該當(dāng)提供以下原料：

(一)就醫(yī)確認申請表;

(二)醫(yī)院診斷懷胎證明;

(三)社會保障卡等參保憑據(jù);

(四)享受報酬職員的身份證明;

(五)切合打算生養(yǎng)劃定的證明。

十五、已辦就醫(yī)確認手續(xù)的員工生養(yǎng)怎么享受醫(yī)療報酬?

答：累計介入生養(yǎng)保險滿1年的職工已治理就醫(yī)確認手續(xù)而且在就醫(yī)確認的定點醫(yī)療機構(gòu)生養(yǎng)的，其生養(yǎng)的醫(yī)療用度由統(tǒng)籌地域社會保險包辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。

職工在臨盆住院時代因診治懷胎歸并癥、并發(fā)癥必要，可以憑證劃定轉(zhuǎn)至統(tǒng)籌地域內(nèi)其他職工根基醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，所需醫(yī)療用度由統(tǒng)籌地域社會保險包辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)憑證劃定直接結(jié)算。