2016職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)

職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)有哪些?為了減輕職工生育負(fù)擔(dān)，因此各地區(qū)對(duì)生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用做出了調(diào)整，實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療協(xié)議管理，并按照實(shí)際支出進(jìn)行結(jié)算。下面就跟隨大家聘才網(wǎng)一起來看看。

一、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)支付限額標(biāo)準(zhǔn)

1、門診產(chǎn)前檢查(圍產(chǎn)期保健)500元/例;順產(chǎn)1600元/例;

2、難產(chǎn)1800元/例;

3、剖宮產(chǎn)2800元/例;剖宮產(chǎn)的同時(shí)做其它相關(guān)婦科手術(shù)3200元/例;

4、流產(chǎn)200元/例;

5、引產(chǎn)1000元/例;輸卵(精)管結(jié)扎800元/例;

6、輸卵(精)管復(fù)通術(shù)2000元/例;

7、上(取)環(huán)80元/例。

以上順產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)支付限額均含分娩當(dāng)次住院時(shí)發(fā)生的生育并發(fā)癥和產(chǎn)后訪視的費(fèi)用。

符合規(guī)定的女職工生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)按上述限額支付個(gè)人負(fù)擔(dān)過重時(shí)，可按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定辦理，生育保險(xiǎn)基金不再支付。

生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療協(xié)議管理，生育醫(yī)療費(fèi)(除門診產(chǎn)前檢查外)由醫(yī)保中心直接對(duì)生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)限額結(jié)算。高于支付限額的，按支付限額結(jié)算，低于支付限額的，按實(shí)際支出費(fèi)用結(jié)算。

二、市直生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1、市第一人民醫(yī)院;

2、市第二人民醫(yī)院;

3、市第四人民醫(yī)院(市婦幼保健院);

4、市中醫(yī)醫(yī)院;

5、解放軍第152中心醫(yī)院。

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