北京租房合同范本
本文為北京租房合同，在合同中一般包括甲乙雙方的信息、房間的基本信息以及金額等吧。下面讓我們一起通過以下的北京租房合同范本來了解一下。
范本一
出租人(甲方)： 證件類型及編號：
承租人(乙方)： 證件類型及編號：
依據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關法律、法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，就房屋租賃的有關事宜達成協(xié)議如下：
第一條 房屋基本情況
(一)房屋坐落于北京市**區(qū)(縣) 街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)) ，建筑面積**平方米。
(二)房屋權屬狀況：甲方持有 (□房屋所有權證/ □公有住房租賃合同/ □房屋買賣合同/ □其他房屋來源證明文件)，房屋所有權證書編號：** 或房屋來源證明名稱：** ，房屋所有權人(公有住房承租人、購房人)姓名或名稱：**，房屋(□是 / □否) 已設定了抵押。
第二條 房屋租賃情況及登記備案
(一)租賃用途：**;如租賃用途為居住的，居住人數(shù)為：**，最多不超過**人。
(二)如租賃用途為居住的，甲方應自與乙方訂立本合同之日起7日內(nèi)，到房屋所在地的社區(qū)來京人員和出租房屋服務站辦理房屋出租登記手續(xù)。對多人居住的，乙方應將居住人員情況告知甲方，甲方應建立居住人員登記簿，并按規(guī)定報送服務站。本合同變更或者終止的，甲方應自合同變更或者終止之日起5日內(nèi)，到房屋所在地的社區(qū)來京人員和出租房屋服務站辦理登記變更、注銷手續(xù)。在本合同有效期內(nèi)，居住人員發(fā)生變更的，乙方應當自變更之日起2日內(nèi)告知服務站，辦理變更登記手續(xù)。
居住人員中有外地來京人員的，甲方應提供相關證明，督促和協(xié)助乙方到當?shù)毓才沙鏊k理暫住證;居住人員中有境外人員的，(□甲方 /□乙方)應自訂立本合同之時起24小時內(nèi)到當?shù)毓才沙鏊k理住宿登記手續(xù)。
租賃用途為非居住的，甲方應自訂立房屋租賃合同之日起30日內(nèi)，到房屋所在地的房屋行政管理部門辦理房屋租賃合同備案手續(xù)。
第三條 租賃期限
(一)房屋租賃期自**年**月**日至**年**月**日，共計**年個月。甲方應于**年**月**日前將房屋按約定條件交付給乙方。《房屋交割清單》(見附件一)經(jīng)甲乙雙方交驗簽字蓋章并移交房門鑰匙及 后視為交付完成。
(二)租賃期滿或合同解除后，甲方有權收回房屋，乙方應按照原狀返還房屋及其附屬物品、設備設施。甲乙雙方應對房屋和附屬物品、設備設施及水電使用等情況進行驗收，結清各自應當承擔的費用。
乙方繼續(xù)承租的，應提前**日向甲方提出(□書面 / □口頭)續(xù)租要求,協(xié)商一致后雙方重新簽訂房屋租賃合同。
第四條 租金及押金
(一)租金標準及支付方式：**元/(□月/ □季/ □半年/ □年)，租金總計：人民幣**元整(￥：** )。
支付方式：(□現(xiàn)金/□轉賬支票/□銀行匯款)，押付**，各期租金支付日期:** 。
(二)押金：人民幣**元整 (￥：** ) 租賃期滿或合同解除后，房屋租賃押金除抵扣應由乙方承擔的費用、租金，以及乙方應當承擔的違約賠償責任外，剩余部分應如數(shù)返還給乙方。
第五條 其他相關費用的承擔方式
租賃期內(nèi)的下列費用中， 由甲方承擔， 由乙方承擔：(1)水費(2)電費(3)電話費(4)電視收視費(5)供暖費(6)燃氣費(7)物業(yè)管理費(8)房屋租賃稅費(9)衛(wèi)生費(10)上網(wǎng)費(11)車位費(12)室內(nèi)設施維修費(13) 費用。
本合同中未列明的與房屋有關的其他費用均由甲方承擔。如乙方墊付了應由甲方支付的費用，甲方應根據(jù)乙方出示的相關繳費憑據(jù)向乙方返還相應費用。
第六條 房屋維護及維修
(一)甲方應保證房屋的建筑結構和設備設施符合建筑、消防、治安、衛(wèi)生等方面的安全條件，不得危及人身安全;承租人保證遵守國家、北京市的法律法規(guī)規(guī)定以及房屋所在小區(qū)的物業(yè)管理規(guī)約。
(二)租賃期內(nèi)，甲乙雙方應共同保障房屋及其附屬物品、設備設施處于適用和安全的狀態(tài)：
1、對于房屋及其附屬物品、設備設施因自然屬性或合理使用而導致的損耗，乙方應及時通知甲方修復。甲方應在接到乙方通知后的**日內(nèi)進行維修。逾期不維修的，乙方可代為維修，費用由甲方承擔。因維修房屋影響乙方使用的，應相應減少租金或延長租賃期限。
2、因乙方保管不當或不合理使用，致使房屋及其附屬物品、設備設施發(fā)生損壞或故障的，乙方應負責維修或承擔賠償責任。
第七條 轉租
除甲乙雙方另有約定以外，乙方需事先征得甲方書面同意，方可在租賃期內(nèi)將房屋部分或全部轉租給他人，并就受轉租人的行為向甲方承擔責任。
第八條 合同解除
(一)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，可以解除本合同。
(二)因不可抗力導致本合同無法繼續(xù)履行的，本合同自行解除。
(三)甲方有下列情形之一的，乙方有權單方解除合同：
1、遲延交付房屋達**日的。
2、交付的房屋嚴重不符合合同約定或影響乙方安全、健康的。
3、不承擔約定的維修義務，致使乙方無法正常使用房屋的。
(四)乙方有下列情形之一的，甲方有權單方解除合同，收回房屋：
1、不按照約定支付租金達**日的。
2、欠繳各項費用達**元的。
3、擅自改變房屋用途的。
4、擅自拆改變動或損壞房屋主體結構的。
5、保管不當或不合理使用導致附屬物品、設備設施損壞并拒不賠償?shù)摹?/p>
6、利用房屋從事違法活動、損害公共利益或者妨礙他人正常工作、生活的。
7、擅自將房屋轉租給第三人的。
(五)其他法定的合同解除情形。
第九條 違約責任
(一)甲方有第八條第三款約定的情形之一的，應按月租金的**%向乙方支付違約金;乙方有第八條第四款約定的情形之一的，應按月租金的**%向甲方支付違約金，甲方并可要求乙方將房屋恢復原狀或賠償相應損失。
(二)租賃期內(nèi)，甲方需提前收回房屋的，或乙方需提前退租的，應提前**日通知對方，并按月租金的**%向對方支付違約金;甲方還應退還相應的租金。
(三)因甲方未按約定履行維修義務造成乙方人身、財產(chǎn)損失的，甲方應承擔賠償責任。
(四)甲方未按約定時間交付房屋或者乙方不按約定支付租金但未達到解除合同條件的，以及乙方未按約定時間返還房屋的，應按**標準支付違約金。
第十條 合同爭議的解決辦法
本合同項下發(fā)生的爭議，由雙方當事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的，依法向有管轄權的人民法院起訴，或按照另行達成的仲裁條款或仲裁協(xié)議申請仲裁。
第十一條 其他約定事項
本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。本合同(及附件)一式**份，其中甲方執(zhí)**份，乙方執(zhí)**份，執(zhí)**份。
本合同生效后，雙方對合同內(nèi)容的變更或補充應采取書面形式，作為本合同的附件。附件與本合同具有同等的法律效力。
出租人(甲方)簽章：承租人(乙方)簽章：
委托代理人 ： 國籍：
聯(lián)系方式： 委托代理人：
聯(lián)系方式：
**年**月**日**年**月**日
范本二
出租方(甲方)：_________
承租方(乙方)：_________
甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，于_年_月_日訂立本租房合同，并就以下各條款達成協(xié)議：
第一條：租賃范圍及用途
1、甲方同意將_ 市_ 路____的房屋及其設施租賃給乙方，計租建筑面積為平方米。甲方《房屋產(chǎn)權證》(產(chǎn)權證編號：_ 字第_ 號)
2、乙方租用上述房屋作__ 之用，未經(jīng)甲方同意，乙方不得將房屋另作他用或轉租。
第二條：提供設備
1、甲方向乙方提供相應的 房內(nèi)設備另立清單租房合同，清單租房合同與本租房合同同時生效等設施。
2、乙方使用上述設備所發(fā)生的各項費用由乙方承擔。
第三條：
1、租賃期自_ 年_月_日起至_ 年_月_日止。
2、租賃期滿后乙方若需續(xù)租，須在租房合同期滿前一個月書面通知甲方。在同等租約條件下，及在本租房合同租賃期內(nèi)，乙方誠實履行本租房合同各項責任的前提下，則乙方有優(yōu)先續(xù)租權，但須重新確定租金和簽訂租賃租房合同。
第四條：租金
租金為每月__ 人民幣，如租期不滿一個月，可按當月實際天數(shù)計算。
第五條：支付方法
1、租金須預付，乙方以每_個月為一個支付周期，乙方每_個月支付一次，甲方在相關月份前十五天通知乙方付款，乙方收到甲方付款通知后，即在十五天內(nèi)支付下個月的租金，以此類推。
2、乙方須將租金付給甲方抬頭的銀行賬號：
開戶銀行：____
賬 號：____
抬 頭：____
3、乙方也可以現(xiàn)金方式支付給甲方。
第六條：物業(yè)管理費及其它費用
1、物業(yè)管理費由_ 方按照物業(yè)管理公司的有關規(guī)定和收費標準支付。
2、租賃場所內(nèi)的清潔由乙方自行負責。
3、其他因使用該房屋所產(chǎn)生的有關費用由乙方負擔,如：水、電、煤氣、有線電視、電話費等。
第七條：押金
1、為保證本租房合同的全面履行，在簽訂本租房合同時，乙方應支付給甲方個月租金的押金，押金不計利息，租房合同終止時，退還乙方。若乙方不履行租房合同，則押金不予返還;若甲方不履行租房合同，則應將押金全額返還并賠償乙方壹個月的租金費用作為因租房造成的損失。但因市容整頓和市政動遷而無法續(xù)租的房屋除外，甲方可不作任何損失賠償，此合同即可終止。
2、租借期內(nèi)，無特殊情況，甲乙雙方不得私自隨意加減租金和更改終止合同租借期。
3、甲方有權向乙方查閱支付國際長途的費用，或乙方使用國際長途電話，可由甲方代買"國際長途電話使用卡"，費用由乙方支付(根據(jù)卡上密碼可在室內(nèi)電話機上直撥)。甲方有權向乙方追索。
第八條：禁止租賃權的轉讓及轉借乙方不得發(fā)生下列行為：
1、 租賃權轉讓或用作擔保。
2、 將租賃場所的全部或一部分轉借給第三者或讓第三者使用。
3、 未經(jīng)甲方同意，在租賃場所內(nèi)與第三者共同使用。
第九條：維修保養(yǎng)
1、 租賃場所內(nèi)屬于甲方所有的內(nèi)裝修及各種設備需要維修保養(yǎng)時，乙方應及時通知甲方或物業(yè)公司，甲方并及時安排維修保養(yǎng)。重要設備需要進行大修理時，應通知甲方。
2、 上述維修保養(yǎng)費用由甲方承擔，但若由于乙方原因造成的修理，則費用由乙方承擔。
3、 屬乙方所有的內(nèi)裝修及各種設備需要保養(yǎng)時，由乙方自行進行并承擔費用。
第十條：變更原狀
1、 乙方如對所租的房屋重新裝修或變動設備及結構時，須事先征得甲方的書面同意，所有費用由乙方承擔。
2、 乙方在實施上述工程時，須與甲方及時聯(lián)系，工程完畢后應通知甲方檢查。
3、 乙方違反本合同上述規(guī)定的，甲方有權要求恢復原狀，賠償損失。
第十一條：損害賠償
由于乙方及其使用人或有關人員的故意或重大過失行為而對甲方、其他租戶或者第三者造成損害時，一切賠償均由乙方承擔。
第十二條：甲方免責：
1、 因地震、水災、或非甲方故意造成，或非甲方過失造成的火災、盜竊、各種設備故障而引起的損害，甲方概不負責，但甲方有過錯或重大過失的情況除外。
2、 乙方因被其他客戶牽連而蒙受損害時，甲方概不負責。
第十三條：乙方責任
1、 必須遵守本大樓的物業(yè)管理制度。
2、 必須妥善使用租賃場所及公用部分。
3、 不得在大樓內(nèi)發(fā)生下列行為：
(1) 將超重、易燃、易爆、易腐蝕等危險物品帶入樓內(nèi)或實施其他有害于大樓安全的行為;
(2) 給甲方或其他租戶(業(yè)主)帶來損害的行為，以及對整個建筑物造成損害的一切行為;
(3) 違反社會治安、國家安全和違法行為。
第十四條：通知義務
1、 甲乙雙方所發(fā)生的通知均采用書面形式。
2、 任一方的姓名、商號、地址及總公司所在地、代表者若發(fā)生變更時，須及時以書面形式通知另一方。
第十五條：合同終止
因自然災害及其他不可抗力事件，使大樓的全部或一部分損壞、破損而導致乙方租賃場所不能使用時，本合同自然終止。
第十六條：合同解除
乙方如發(fā)生以下行為之一時，甲方可不通知乙方而解除本租房合同租房合同，如對甲方造成損失的，乙方還應承擔賠償經(jīng)濟損失的責任。
1、 租金及其他債務超過半個月以上未付;
2、 租賃場所的使用違反本合同第一條規(guī)定的;
3、 違反本合同的有關規(guī)定的;
4、 違反本合同第八、第十四條規(guī)定的;
5、 給其他租戶(業(yè)主)生活造成嚴重妨礙，租戶(業(yè)主)反映強烈的;
6、 觸犯法律、法規(guī)、被拘留或成為刑事訴訟(公訴)被告的，以及本人死亡或被宣告失蹤等情況發(fā)生的;
7、 有明顯失信或欺詐行為的事實的;
8、 甲方出現(xiàn)前述第3、4或第7項行為的，乙方有權不通知甲方而解除租房合同，如對乙方造成損失的，甲方還應賠償乙方遭受的損失。
第十七條：特別說明
1、 除第十六條和第二十條所述原因外，租賃期內(nèi)，乙方不得解除本租房合同。若遇特殊情況須解除時，須以書面形式提前一個月通知甲方，但不得收回押金。
2、 租房合同簽訂后，租賃期開始前，由于乙方原因須解除合同時，乙方須把已繳的押金作為違約金支付給甲方。
第十八條：租賃場所的歸還
合同終止時，乙方應將租賃場所內(nèi)屬于乙方所有的一切物品，包括內(nèi)裝修各類設備、材料全部撤除，使租賃場所恢復原狀，并經(jīng)甲方檢查認可后由甲方收回，所需費用由乙方承擔。
第十九條：糾紛解決
對本合同的權力、義務發(fā)生爭議時，如調解不成，可向有關管轄的房屋所在地的中國法院提出訴訟。
第二十條：本租房合同一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：_________
乙方：_________
日期：_________
范本三
租人：
租賃代理機構：
承租人：
北京市建設委員會
北京市工商行政管理局
二八年五月修訂
北京市房屋租賃合同
(經(jīng)紀機構代理成交版)
出租人(甲方)： 證件類型及編號：
租賃代理機構： 備案證明編號：
承租人(乙方)： 證件類型及編號：
依據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關法律、法規(guī)的規(guī)定，甲方委托代理出租房屋的房地產(chǎn)經(jīng)紀機構(即租賃代理機構)和乙方在平等、自愿的基礎上，就房屋租賃的有關事宜達成協(xié)議如下：
第一條 房屋基本情況
(一)房屋坐落于北京市 區(qū)(縣) 街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn))建筑面積平方米
(二)房屋權屬狀況：甲方持有(□房屋所有權證/ □公有住房租賃合同/ □房屋買賣合同/ □其他房屋來源證明文件)，房屋所有權證書編號： 或房屋來源證明名稱：房屋所有權人(公有住房承租人、購房人)姓名或名稱： ，房屋(□是 / □否) 已設定了抵押。
第二條 房屋租賃情況及登記備案
(一)租賃用途： ;如租賃用途為居住的，居住人數(shù)為： ，最多不超過 人。
(二)如租賃用途為居住的，甲方應自與乙方訂立本合同之日起7日內(nèi)，到房屋所在地的社區(qū)來京人員和出租房屋服務站辦理房屋出租登記手續(xù)。對多人居住的出租房屋，乙方應將居住人員情況告知甲方，甲方應當建立居住人員登記簿，并按規(guī)定報送服務站。本合同變更或者終止的，甲方應自合同變更或者終止之日起5日內(nèi)，到房屋所在地的社區(qū)來京人員和出租房屋服務站辦理登記變更、注銷手續(xù)。在本合同有效期內(nèi)，居住人員發(fā)生變更的，乙方應當自變更之日起2日內(nèi)告知服務站，辦理變更登記手續(xù)。
乙方為外地來京人員的，應填寫《來京人員信息登記表》(見附件一);居住人員中有外地來京人員的，甲方應提供相關證明，督促和協(xié)助乙方到當?shù)毓才沙鏊k理暫住證;居住人員中有境外人員的，(□甲方 /□乙方)應自訂立本合同之時起24小時內(nèi)到當?shù)毓才沙鏊k理住宿登記手續(xù)。
租賃用途為非居住的，甲方應自訂立房屋租賃合同之日起30日內(nèi)，到房屋所在地的房屋行政管理部門辦理房屋租賃合同備案手續(xù)。
第三條 租賃期限
(一)房屋租賃期自 年 月 日至 年 月 日，共計 年
個月。甲方應于 年 月 日前將房屋按約定條件交付給乙方�！斗课萁桓钋鍐巍�(見附件二)經(jīng)甲乙雙方交驗簽字蓋章并移交房門鑰匙及 后視為交付完成。
(二)租賃期滿或合同解除后，甲方有權收回房屋，乙方應按照原狀返還房屋及其附屬物品、設備設施。甲乙雙方應對房屋和附屬物品、設備設施及水電使用等情況進行驗收，結清各自應當承擔的費用。
乙方繼續(xù)承租的，應提前 日向甲方提出(□書面 / □口頭)續(xù)租要求,協(xié)商一致后雙方重新簽訂房屋租賃合同。
第四條 租金及押金
(一)租金標準及支付方式： 元/(□月/ □季)，租金總計：人民幣 元整(￥： )。
租金支付方式：押 付 ，各期租金支付日期: ， ， 。甲方委托的租賃代理機構在 銀行開立房屋租賃代理租金專用賬戶(以下簡稱“租金賬戶”，該賬戶信息可通過北京房地產(chǎn)中介行業(yè)協(xié)會網(wǎng)站和北京建設網(wǎng)，帳號為 ，乙方通過第 種方式按期將租金(含押金)交存到租金賬戶：
1、委托租金賬戶開戶行按合同約定代扣租金，乙方在 銀行開設付款賬戶，帳號為 ;
2、乙方將租金直接匯入租金賬戶(包括匯款、轉賬或POS機刷卡等方式);
3、因乙方原因不能將租金直接存入租金賬戶，乙方委托租賃代理機構代交租金。租賃代理機構應在24小時內(nèi)將租金存入租金賬戶，不得直接收存或存入其他賬戶。
(二)押金：人民幣 元整 (￥： ) 租賃期滿或合同解除后，房屋租賃押金除抵扣應由乙方承擔的費用、租金，以及乙方應當承擔的違約賠償責任外，剩余部分應如數(shù)返還給乙方。
第五條 其他相關費用的承擔方式
租賃期內(nèi)的下列費用中， 由甲方承擔， 由乙方承擔：(1)水費(2)電費(3)電話費(4)電視收視費(5)供暖費(6)燃氣費 (7)物業(yè)管理費(8)房屋租賃稅費(9)衛(wèi)生費(10)上網(wǎng)費(11)車位費(12)室內(nèi)設施維修費(13) 費用。
本合同中未列明的與房屋有關的其他費用均由甲方承擔。如乙方墊付了應由甲方支付的費用，甲方應根據(jù)乙方出示的相關繳費憑據(jù)向乙方返還相應費用。
第六條 傭金
本合同簽訂后(□即時/ □ 日內(nèi))，租賃代理機構可按月租金的 %收取傭金人民幣 元整(￥： )，其中乙方應向租賃代理機構支付月租金的 %，即人民幣 元整(￥： )作為傭金，支付方式：□現(xiàn)金/□轉帳支票/□銀行匯款(甲乙雙方支付的傭金總額應不超過月租金標準)。
第七條 房屋維護及維修
(一)甲方應保證出租房屋的建筑結構和設備設施符合建筑、消防、治安、衛(wèi)生等方面的安全條件，不得危及人身安全;承租人保證遵守國家、北京市的法律法規(guī)規(guī)定以及該房屋所在小區(qū)的物業(yè)管理規(guī)約。
(二)租賃期內(nèi)，甲乙雙方應共同保障該房屋及其附屬物品、設備設施處于適用和安全的狀態(tài)：
1、對于該房屋及其附屬物品、設備設施因自然屬性或合理使用而導致的損耗，乙方應及時通知甲方修復。甲方應在接到乙方通知后的 日內(nèi)進行維修。逾期不維修的，乙方可代為維修，費用由甲方承擔。因維修房屋影響乙方使用的，應相應減少租金或延長租賃期限。
2、因乙方保管不當或不合理使用，致使該房屋及其附屬物品、設備設施發(fā)生損壞或故障的，乙方應負責維修或承擔賠償責任。
第八條 轉租
除甲乙雙方另有約定以外，乙方需事先征得甲方書面同意，方可在租賃期內(nèi)將房屋部分或全部轉租給他人，并就受轉租人的行為向甲方承擔責任。
第九條 合同解除
(一)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，可以解除本合同。
(二)因不可抗力導致本合同無法繼續(xù)履行的，本合同自行解除。
(三)甲方有下列情形之一的，乙方有權單方解除合同：
1、遲延交付房屋達 日的。
2、交付的房屋嚴重不符合合同約定或影響乙方安全、健康的。
3、不承擔約定的維修義務，致使乙方無法正常使用房屋的。
(四)乙方有下列情形之一的，甲方有權單方解除合同，收回房屋：
1、不按照約定支付租金達 日的。
2、欠繳各項費用達 元的。
3、擅自改變房屋用途的。
4、擅自拆改變動或損壞房屋主體結構的。
5、保管不當或不合理使用導致附屬物品、設備設施損壞并拒不賠償?shù)摹?/p>
6、利用房屋從事違法活動、損害公共利益或者妨礙他人正常工作、生活的。
7、擅自將房屋轉租給第三人的。
(五)其他法定的合同解除情形。
第十條 違約責任
(一)甲方有第九條第三款約定的情形之一的，應按月租金的 %向乙方支付違約金;乙方有第九條第四款約定的情形之一的，應按月租金的 %向甲方支付違約金，甲方并可要求乙方將房屋恢復原狀或賠償相應損失。
(二)租賃期內(nèi)，甲方需提前收回該房屋的，或乙方需提前退租的，應提前 日通知對方，并按月租金的 %支付違約金，甲方還應退還相應的租金。
(三)因甲方未按約定履行維修義務造成乙方人身、財產(chǎn)損失的，甲方應承擔賠償責任。
(四)甲方未按約定時間交付該房屋或者乙方不按約定支付租金但未達到解除合同條件的，以及乙方未按約定時間返還房屋的，應按 標準支付違約金，
第十一條 合同爭議的解決辦法
本合同項下發(fā)生的爭議，由雙方當事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的，依法向有管轄權的人民法院起訴，或按照另行達成的仲裁條款或仲裁協(xié)議申請仲裁。
第十二條 其他約定事項
本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。本合同(及附件)一式 份，其中甲方執(zhí) 份，乙方執(zhí)
份，租賃代理機構一份， 執(zhí) 份。
本合同生效后，雙方對合同內(nèi)容的變更或補充應采取書面形式，作為本合同的附件。附件與本合同具有同等的法律效力。
出租人(甲方)簽章： 承租人(乙方)簽章：
租賃代理機構簽章： 國籍：
委托代理人 ： 委托代理人 ：
聯(lián)系方式： 聯(lián)系方式：
經(jīng)紀執(zhí)業(yè)人員簽字：
資格注冊證書編號：
年 月 日 年 月 日
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