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醫(yī)療糾紛心得體會（通用8篇）
我們在一些事情上受到啟發(fā)后，好好地寫一份心得體會，這樣有利于我們不斷提升自我。那么心得體會怎么寫才恰當(dāng)呢？以下是小編收集整理的醫(yī)療糾紛心得體會，歡迎大家分享。
醫(yī)療糾紛心得體會 篇1
醫(yī)療糾紛是由患者及醫(yī)務(wù)人員多方面愿意產(chǎn)生的，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)該持有正常的心態(tài)，多做批評和自我批評，醫(yī)療糾紛心得體會。在醫(yī)療活動中要積極創(chuàng)造良好文化環(huán)境，為患者提供優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境，樹立“以人為本”的服務(wù)理念，從社會客觀因素上盡量減少糾紛的發(fā)生;更應(yīng)該從既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛中汲取經(jīng)驗教訓(xùn)，積極改善自己的服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平;還應(yīng)提高醫(yī)療質(zhì)量避免醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生，因此制定出切實可行的防范措施是非常重要的。
1.嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，改善服務(wù)態(tài)度，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
⑴醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。
�、萍訌�(qiáng)醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，增強(qiáng)服務(wù)意識。
醫(yī)務(wù)人員具有高尚的職業(yè)道德，是全心全意為患者服務(wù)的首要前提，也是衡量一個醫(yī)務(wù)工作者的起碼標(biāo)準(zhǔn)，所以醫(yī)院應(yīng)該教育醫(yī)務(wù)人員樹立愛崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務(wù)理念，深入開展“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，文明行醫(yī)，養(yǎng)成良好的服務(wù)態(tài)度，與病人建立親人般的醫(yī)患關(guān)系，擺脫“醫(yī)家至上，病家求治”的傳統(tǒng)觀念，在診療活動中尊重患者的意愿，向患者履行告知義務(wù)，使患者及時了解有關(guān)診斷、治療、預(yù)后等方面的信息，以行使患者本人對疾病診治的相應(yīng)權(quán)利，減少由于病人對醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。
⑶醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守各項規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。
規(guī)章制度和診療護(hù)理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學(xué)實踐長期經(jīng)驗的科學(xué)總結(jié);是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證;是評判醫(yī)療護(hù)理工作是否存在過失的準(zhǔn)則。因此，醫(yī)院應(yīng)該把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位責(zé)任制度和加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn)，作為院、科兩級管理工作的重點，做到有章可循，違章必糾，使醫(yī)院工作走上制度化，規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化的軌道，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)質(zhì)量管理，堵塞漏洞，是預(yù)防醫(yī)療糾紛的有效措施。
醫(yī)療質(zhì)量事關(guān)患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質(zhì)量的高低成正相關(guān)關(guān)系。要提高醫(yī)療質(zhì)量、對醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，就要切實保障醫(yī)療質(zhì)量，對影響醫(yī)療質(zhì)量的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應(yīng)該健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系，堅持“預(yù)防為主”的原則，制定切實可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案，狠抓基礎(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的三級管理，堵塞漏洞，做到防患于未然，很抓“三基、三嚴(yán)”的培訓(xùn)，才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。
3.提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量并加強(qiáng)管理。病歷是疾病的診治經(jīng)過及療效的原始記錄，是進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的原是資料，也是判斷醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為是否得當(dāng)?shù)姆ǘㄗC據(jù)。它不僅涉及到醫(yī)學(xué)技術(shù)問題，還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問題。發(fā)生糾紛后，病歷將成為認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的民事法律責(zé)任的一種重要依據(jù)。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用，首先，醫(yī)院應(yīng)成立病歷質(zhì)量管理委員會，提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認(rèn)識，加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員書寫病歷基本功的訓(xùn)練，提高病歷書寫質(zhì)量，確保病歷的客觀、真實、完整。其次，要對病歷質(zhì)量實行層層負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行三級查房制，主治醫(yī)師把關(guān)修改，科主任、醫(yī)務(wù)處、病歷管理委員會定期檢查，杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關(guān)的作用，也對日后可那能發(fā)生的.醫(yī)療糾紛提供抗辯證據(jù)。應(yīng)當(dāng)引起高度注意的是，切忌自作聰明，為掩蓋有過失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實涂抹、篡改病歷資料，否則，很可能會要承擔(dān)更加嚴(yán)重的法律責(zé)任。法院僅憑這一點(提供虛假證據(jù)——舉證不能)就可判定醫(yī)方敗訴。
4.重視醫(yī)療以外的其他安全問題，減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療以外的安全問題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有一定的比例。例如：請假或自行外出的患者在院外出現(xiàn)意外;患者在醫(yī)院內(nèi)的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內(nèi)傷人、或外逃傷人等，依據(jù)國家的法律，醫(yī)院雖對患者沒有監(jiān)護(hù)責(zé)任，但應(yīng)負(fù)有監(jiān)管責(zé)任，一旦出現(xiàn)問題，很難證明醫(yī)院完全沒有過錯。所以，重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情況的發(fā)生，是新時期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門應(yīng)協(xié)調(diào)一致，通力合作，制定和建全各項醫(yī)療以外的安全防范措施，嚴(yán)格對在院病人的管理，堅持各種“告知、協(xié)議”制度，做好入院須知教育，并應(yīng)取得患者及家屬的支持，堅持“一切以病人為中心”的原則，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，不僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務(wù)，還要最大限度地滿足病人的其他合理要求，把非醫(yī)療因素。
醫(yī)療糾紛心得體會 篇2
20XX年上半年處理糾紛63起，其中2例糾紛是05年前發(fā)生的，目前發(fā)生賠償24起，半年賠償金額614650.00元，占半年收入的0.6，鑒定為事故的2起，已處理48起，還有15起未處理結(jié)束。發(fā)生糾紛主要在外科、骨科等手術(shù)科室。有個別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛，而且存在著嚴(yán)重不負(fù)責(zé)，對疾病的發(fā)生發(fā)展過程認(rèn)識不足，預(yù)后估計不充分，服務(wù)不到位、存在過失，應(yīng)引起警惕。
年初，院長室與臨床、醫(yī)技各科室主任簽定了醫(yī)療安全責(zé)任書，各科主任與各位醫(yī)生也簽定了安全責(zé)任書，并且召開了全體臨床醫(yī)生會議、科主任和醫(yī)療組長會議，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)療安全工作，開展了“強(qiáng)基工程”，和“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，拉開了基本現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的步伐，并制定了具體的實施方案和細(xì)則，強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實，并對重點科室進(jìn)行防范，取得了一定的效果，這也是大家共同努力的結(jié)果。
自《醫(yī)療事故處理條例》實施以來，醫(yī)療事故處理呈現(xiàn)出“糾紛多、類型廣、索賠高、處理難”的特點，醫(yī)療安全形勢比以往嚴(yán)峻了。然而，更令人擔(dān)憂的是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的安全意識仍沒有跟上形勢的要求，與患方明顯增強(qiáng)的維權(quán)意識有著較大的反差，醫(yī)務(wù)人員法制觀念淡薄，準(zhǔn)入制度執(zhí)行不嚴(yán)，不重視醫(yī)療文件書寫，違背診療常規(guī)、操作規(guī)范及工作制度，以及服務(wù)態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療事故爭議的主要問題。
一、醫(yī)療糾紛具有以下特點：
1、呈逐年上升趨勢：20世紀(jì)90年代以來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革不斷深入，醫(yī)患雙方的主體地位發(fā)生了根本性的變革。各級醫(yī)院都將“以病人為中心”作為醫(yī)療服務(wù)的根本宗旨，醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是，醫(yī)療糾紛的發(fā)生率卻迅速攀升。同時，醫(yī)患糾紛已成了新聞媒體報道的焦點、人民群眾議論的熱點、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療行政部門處理的難點。
2、處理難度逐漸增加：形成這種情況與下列幾種原因有關(guān)：
①新的《醫(yī)療事故處理條例》舉證倒置，少數(shù)人鉆政策的空子；
�、诨颊呒凹覍僖蟮慕�(jīng)濟(jì)補(bǔ)償越來越高；
�、鄯ㄔ簩�別醫(yī)療糾紛判決高額補(bǔ)償及同情弱者對醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到推波助瀾的作用；
�、茚t(yī)療糾紛中涉及的人際關(guān)系廣、雜。
3、由服務(wù)質(zhì)量不滿意誘發(fā)的醫(yī)療糾紛逐年增多：醫(yī)療糾紛是患者在治療過程中出現(xiàn)傷殘、死亡等不良后果而引發(fā)的。而此類糾紛不一定是由醫(yī)療事故誘發(fā)的，有可能是醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度不好、講話不注意場合等因素激惹而致。
4、波及的社會面逐漸擴(kuò)大：以往醫(yī)療糾紛一般能在醫(yī)院內(nèi)部得到妥善解決，現(xiàn)在許多糾紛由于經(jīng)濟(jì)利益沖突加劇，患者及家屬為了得到更高的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，往往把問題帶到社會上，企圖利用社會力量加壓于醫(yī)院，而當(dāng)前少數(shù)媒體也十分熱衷報道此類事件，內(nèi)容和態(tài)度上有明顯同情患者的導(dǎo)向，起到了推波助瀾的作用。
5、民事糾紛向刑事性質(zhì)轉(zhuǎn)化：患者及其家屬向醫(yī)務(wù)人員施暴的惡性案件在各地時有發(fā)生，且呈上升趨勢。據(jù)報道，北京市近3年來僅71家二級以上醫(yī)院就發(fā)生醫(yī)務(wù)人員被毆打事件502起，致傷殘90人；發(fā)生嚴(yán)重影響醫(yī)院正常工作秩序的事件1500余起。
二、醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因（從今年63起糾紛中看，存在以下問題）
1、責(zé)任心不強(qiáng)，工作不認(rèn)真、技術(shù)水平不高，工作疏忽大意：據(jù)中國誤診文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫顯示，我國目前總誤診率為27.8%，造成誤診原因有16種，其中很多與醫(yī)生的診療水平有關(guān)，如醫(yī)生經(jīng)驗不足占25，醫(yī)生問診及查體不仔細(xì)占17.3%，過分依賴輔助檢查結(jié)果占14.7%。
2、病情交代不夠，病人思想上無準(zhǔn)備，一旦發(fā)生病情變化，病人家屬不能接受。患者及家屬對醫(yī)療知識掌握有限，對病情發(fā)展缺乏認(rèn)識，而醫(yī)務(wù)人員在解釋病情時過于簡單，或自己對病情發(fā)展估計不足，特別是一些危重患者，病情變化快，如果沒有及時將病情向患者及家屬解釋，或搶救不得力，很容易引起患方誤解而出現(xiàn)糾紛。或者只挑好的說，其他可能出現(xiàn)的意外情況不說或沒強(qiáng)調(diào)，未引起病人的重視。
3、醫(yī)患認(rèn)識上的差異：對疾病的診治，患者總是報著一種治愈的美好愿望，同時期望得到像在商店購物那樣熱情周到的服務(wù)，可是醫(yī)務(wù)人員并不這樣認(rèn)為，一種情況是，疾病產(chǎn)生的原因是復(fù)雜的，其診治須按一定的`操作規(guī)程進(jìn)行。一些危重癥患者，在大家看來，情況相當(dāng)危急，而醫(yī)務(wù)人員往往表現(xiàn)出不緊不慢的樣子，不嚴(yán)肅，搶救病人還在說笑，沒有同情心；另一種情況是，部分醫(yī)務(wù)人員不認(rèn)為自己所從事的工作是為患者服務(wù)，“服務(wù)”意識不強(qiáng)，認(rèn)為患者有求于他們，“專家”“權(quán)威”思想太重，沒有擺正自己的位置，對患者熱情不起來，工作不精心，久而久之成為一種“職業(yè)病”，這種認(rèn)識上的差異是目前社會轉(zhuǎn)型，特別是醫(yī)療體制改革進(jìn)程中的一種必然現(xiàn)象，是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因之一。
4、基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、基本技能不扎實：對疾病的認(rèn)識不足。病情判斷失誤，貽誤治療詢問病史不詳，檢查簡單、粗糙，過分相信儀器或?qū)嶒灆z查，沒有自己認(rèn)真分析病情，對病情沒有作出正確的判斷，使病情繼續(xù)發(fā)展，貽誤疾病的診治，最后出現(xiàn)問題手足無措，或把問題推給其他科室，造成問題擴(kuò)大或糾紛。
三、針對上述情況采取以下措施：
明確各級各類醫(yī)師職責(zé)，實行科主任、醫(yī)療組長負(fù)責(zé)制：一級對一級負(fù)責(zé)，科主任、醫(yī)療組長為醫(yī)療安全的第一責(zé)任人。要求各位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真負(fù)責(zé)地對待每一位病人，嚴(yán)格執(zhí)行各項關(guān)鍵性醫(yī)療制度：如首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級護(hù)理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫(yī)療風(fēng)險，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。
加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，使各科室的整體水平有一個大的提高，全院形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，使病人對疾病的診斷、治療、預(yù)后有大概的了解，不能盲目的治療，你自己心里有數(shù)而病人不理解，一旦出現(xiàn)效果不好，就會導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。
實行手術(shù)分級管理制度，重大手術(shù)報告、審批制度。嚴(yán)格執(zhí)行大、中型手術(shù)術(shù)前討論制度，重點是：術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等。必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。圍手術(shù)期管理措施到位。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應(yīng)證明確，術(shù)式選擇合理，患者準(zhǔn)備充分，與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書、輸血同意書等。手術(shù)查對無誤；術(shù)中：意外處理措施果斷、合理，術(shù)中改變術(shù)式等及時告知家屬或代理人等；術(shù)后：術(shù)前診斷與病理診斷相符，并發(fā)癥預(yù)防措施科學(xué)，術(shù)后觀察及時、嚴(yán)密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
醫(yī)療糾紛心得體會 篇3
醫(yī)療侵權(quán)有兩種，醫(yī)療事故損害和一般醫(yī)療侵權(quán)損害(非醫(yī)療事故，也習(xí)慣稱之為醫(yī)療過錯)。兩種損害在賠償適用的依據(jù)上不同，前者適用《醫(yī)療事故處理條例》，后者適用《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下簡稱“高院解釋”)，由此，兩者在賠償項目，賠償額上有很大的差異，簡單來說，醫(yī)療事故侵權(quán)的賠償額遠(yuǎn)低于一般醫(yī)療損害的賠償額。在此，暫不討論什么是醫(yī)療事故、什么是醫(yī)療過錯，只討論如何計算賠償額。
醫(yī)療事故損害的賠償
醫(yī)療事故損害賠償?shù)囊罁?jù)是《醫(yī)療事故處理條例》。
1、醫(yī)療費：按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費用支付。需要注意的醫(yī)療費不包括原發(fā)病，舉例來說，因為闌尾炎做闌尾切除手術(shù)，損傷了結(jié)腸，闌尾切除的醫(yī)療費是不賠的。對于基本醫(yī)療費，目前沒有一個明確的界定，在實踐中也很難作出確定。
2、誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計算;無固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
3、住院伙食補(bǔ)助費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算�；锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)各地不一樣，一般在每天20元左右。
4、陪護(hù)費：患者住院期間需要專人陪護(hù)的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
5、殘疾生活補(bǔ)助費：根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償30年;但是，60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年�！捌骄钯M”在某些地區(qū)也稱之“人均消費性支出”，一般賠償年限都按最高來算。事故發(fā)生地是指省、自治區(qū)、直轄市以及計劃單列市。城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民是有區(qū)別的。需要注意的是，殘疾賠償有一個系數(shù)的問題，根據(jù)《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的規(guī)定，醫(yī)療事故的等級與傷殘等級具有對應(yīng)關(guān)系，具體來說，一級乙等醫(yī)療事故患者的傷殘等級為一級，二級甲等為二級傷殘，二級乙等為三級傷殘，以此類推。一級傷殘的賠償系數(shù)是100%，十級傷殘的賠償系數(shù)是10%。舉例計算：醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為三級戊等，對應(yīng)的傷殘等級是十級，事故發(fā)生地為北京，賠償權(quán)利人為城鎮(zhèn)居民，年齡30歲，定殘時間是2007年，經(jīng)查2006年北京城鎮(zhèn)人均消費性支出為14825.0元。殘疾賠償金=14825×30×10%，10%為10級傷殘的賠償系數(shù)。
6、殘疾用具費：因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費用計算。
7、喪葬費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算。
8、被扶養(yǎng)人生活費：以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計算。對不滿16周歲的'，扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的，扶養(yǎng)20年;但是，60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年。
9、交通費：按照患者實際必需的交通費用計算，憑據(jù)支付。
10、住宿費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算，憑據(jù)支付。
11、精神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。
12、參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費、誤工費、住宿費，計算費用的人數(shù)不超過2人。醫(yī)療事故造成患者死亡的，參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費，計算費用的人數(shù)不超過2人。
醫(yī)療糾紛心得體會 篇4
1、醫(yī)方剝奪患者知情權(quán)引發(fā)糾紛
《條例》第11條規(guī)定：“在醫(yī)療活動中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其義務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者，及時解答其咨詢;但是，應(yīng)避免對患者產(chǎn)生不利后果�！惫P者所在法院曾審理周某訴某婦產(chǎn)科醫(yī)院醫(yī)療損害賠償案，周某因子宮內(nèi)膜異位癥接受手術(shù)治療，醫(yī)院行半根治手術(shù)，半年后該病復(fù)發(fā)。周某以手術(shù)時醫(yī)院未告知其有復(fù)發(fā)可能，剝奪其知情權(quán)為由起訴，醫(yī)院則認(rèn)為復(fù)發(fā)是疾病的轉(zhuǎn)歸，醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為這種疾病的復(fù)發(fā)率為20%。經(jīng)法院審理，通過對術(shù)前談話記錄的鑒定結(jié)論進(jìn)行審查，認(rèn)定當(dāng)初醫(yī)患雙方的術(shù)前談話告知內(nèi)容不完善，其缺陷就在于沒有將施行手術(shù)可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)的后果告知患者，最后法院判決醫(yī)院在履行手術(shù)風(fēng)險告知義務(wù)過程中未履行充分的告知義務(wù)，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，賠償周某經(jīng)濟(jì)損失1萬元。
2、醫(yī)療服務(wù)中存在瑕疵引發(fā)的糾紛
《條例》在第二章的醫(yī)療事故的預(yù)防與處置中規(guī)定了多項醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其義務(wù)人員應(yīng)該遵守的行為規(guī)范，對不屬醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛案件，法院通常對診療過程中的醫(yī)療行為進(jìn)行審查。如“人工盲童”案，在全國數(shù)家婦產(chǎn)科醫(yī)院發(fā)生，由于嬰兒在出生時發(fā)生呼吸窘迫的危險癥狀，醫(yī)院采用吸氧辦法搶救，但眼睛卻出現(xiàn)了視網(wǎng)膜病變的問題。在江蘇無錫的一例“人工盲童”案中，雖然經(jīng)醫(yī)學(xué)會鑒定不屬于醫(yī)療事故，但無錫法院認(rèn)為吸氧是搶救嬰兒的必要措施，但醫(yī)院對吸氧可能產(chǎn)生的`后果告知不全面，醫(yī)院在治療過程中存在不足，該不足與視網(wǎng)膜病變雖然沒有因果關(guān)系，但卻對嬰兒疾病的預(yù)后有一定的影響，醫(yī)院應(yīng)對不足行為承擔(dān)一定的責(zé)任。此外，由于未對當(dāng)時使用的藥品及液體保留和封存，私自涂改病歷等原因使醫(yī)院在處理事故中存在程序錯誤，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)存在瑕疵而承擔(dān)賠償責(zé)任。
3、患者對醫(yī)療行為的誤解引發(fā)的糾紛
醫(yī)療活動是一種有高度風(fēng)險的活動，更多需要醫(yī)師發(fā)揮主觀能動性進(jìn)行探索和診療。雖然科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，但有些疾病現(xiàn)代診療技術(shù)無法完全治愈并且在醫(yī)療活動中某些不良后果的出現(xiàn)是根本無法預(yù)見，也是防不勝防的。有些情況下，即使醫(yī)方不存在未盡注意義務(wù)的過失行為，進(jìn)行醫(yī)療活動時也可能發(fā)生患者人身損害的后果。由于患者對醫(yī)學(xué)知識的缺乏，對醫(yī)療行為過分的依賴，而對醫(yī)療風(fēng)險卻沒有充分的認(rèn)識和預(yù)測，當(dāng)這些醫(yī)療行為的損害后果發(fā)生后，患者因與醫(yī)方對醫(yī)療行為認(rèn)識不一致引發(fā)醫(yī)療糾紛。
對于醫(yī)療糾紛，目前有兩條渠道解決：
一是通過衛(wèi)生行政部門處理，這須由醫(yī)療事故鑒定委員會對雙方當(dāng)事人的醫(yī)療事故進(jìn)行技術(shù)鑒定。
二是通過民事訴訟來解決，即當(dāng)事人認(rèn)為醫(yī)院對事故的發(fā)生有過錯，要求醫(yī)院承擔(dān)民事責(zé)任的賠償，通過獲得賠償金來討回公道。面對當(dāng)前越來越多的醫(yī)療糾紛，人民法院也加大這類糾紛的力度。
2015年10月最高人民法院召開的審判工作會議，專門對審理醫(yī)療糾紛引發(fā)的損害賠償案件提出了以下指導(dǎo)意見：
一、要正確區(qū)分醫(yī)療事故責(zé)任與醫(yī)療過失損害賠償責(zé)任的界限，是否構(gòu)成醫(yī)療事故，不是認(rèn)定醫(yī)療過失損害賠償責(zé)任的必要條件。
二、醫(yī)療事故鑒定只能作為法院審理認(rèn)定事實的證據(jù)，是否作為確定醫(yī)療單位承擔(dān)賠償責(zé)任的依據(jù)應(yīng)當(dāng)經(jīng)過法庭質(zhì)證。
三、要實事求是地確定賠償數(shù)額。上述指導(dǎo)意見屬于司法解釋范疇，即是人民法院審理案件必須執(zhí)行的法律。鑒于前一種解決渠道存在諸多局限，無疑通過民事訴訟不失為一種較好解決方案。
醫(yī)療糾紛心得體會 篇5
一、發(fā)生原因
1、病人方面因素
（1）患者對專業(yè)醫(yī)學(xué)常識了解甚少，對醫(yī)療效果的期望值過高，出現(xiàn)難以預(yù)料的問題時，就對醫(yī)療過程或醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平進(jìn)行懷疑、抱怨。
（2）參與醫(yī)療糾紛的對象不斷擴(kuò)大。有策劃有組織干擾正常醫(yī)療工作，大造聲勢，漫天要價。
�。�3）患者及家屬對醫(yī)療糾紛不進(jìn)行司法處理。許多患者、家屬明知自己無理取鬧或醫(yī)院無過錯，偏要進(jìn)行“協(xié)商”，對醫(yī)院實行敲詐勒索。
2、醫(yī)院責(zé)任方面的原因
�。�1）工作責(zé)任心不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度生硬；對病情觀察不仔細(xì)，導(dǎo)致診斷錯誤；值班不堅守崗位，搶救不及時；對急、危重病人不及時轉(zhuǎn)院，延誤治療；
�。�2）“馬虎”現(xiàn)象：操作不到位，技術(shù)不精益求精，工作不踏實，敷衍了事，違反醫(yī)療操作規(guī)程；
�。�3）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定，使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地；
�。�4）更嚴(yán)重的是上下級醫(yī)師或同行之間在病人面前相互拆臺，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛一觸即發(fā)；
�。�5）違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，不能服從管理。
二、預(yù)防措施
1、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)責(zé)任心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務(wù)人員必須切實重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。醫(yī)療人員在診療病人的過程中，應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果，讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)；對于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯誤之期待，對于一個可理解的病人，雖然可能確信病人會有好的結(jié)果，也不要輕易給予承諾；解釋病情時，應(yīng)統(tǒng)一口徑后，方可向病人家屬解釋，醫(yī)療人員應(yīng)該站在病家的立場思考，以病人與家屬能夠理解的措辭與用語，并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達(dá)的訊息。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。重點防范以上多發(fā)環(huán)節(jié)，在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行診療操作，醫(yī)護(hù)人員要把查對意識和醫(yī)療責(zé)任結(jié)合在一起，貫徹于醫(yī)療活動中，使其成為醫(yī)護(hù)人員的基本素質(zhì)。
3、健全病案管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度，可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案，是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄，當(dāng)發(fā)生糾紛時，它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。病歷是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證，是診療過程中的原始記錄，有很強(qiáng)的書證作用，是進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療文件的記錄存在缺陷，必使醫(yī)院處于舉證不力的境地，因此，各醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格規(guī)范書寫病歷，特別是歷書寫中常見的問題。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細(xì)記錄、及時完成，特別嚴(yán)格履行告知義務(wù)、搶救、會診、手術(shù)、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的.字跡。4、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識。由于全社會法制觀念的逐步確立，患者及家屬維權(quán)意識大大增強(qiáng)，當(dāng)前的現(xiàn)狀是：一方面，個別醫(yī)務(wù)人員沒有根據(jù)法律規(guī)定約束自己的行為，發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權(quán)益；另一方面，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對目前所處的法律環(huán)境認(rèn)識不清，缺乏法律意識，從而不能很好地維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
三、處理的法律依據(jù)
醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)立即將有關(guān)情況如實向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報告，并向患者通報、解釋。根據(jù)我國現(xiàn)行法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)患糾紛可以通過三種途徑解決：一是自行協(xié)商，醫(yī)患雙方可以自主自愿地進(jìn)行協(xié)商處理，所達(dá)成的協(xié)議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解，其協(xié)議是合法有效的。這種處理方式對醫(yī)患雙方來說無疑都是最優(yōu)選擇，不僅利于改善醫(yī)患關(guān)系，而且醫(yī)院的聲譽(yù)也不會受到太大影響。二是醫(yī)調(diào)會，根據(jù)醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定，醫(yī)調(diào)會是作為醫(yī)、患之外的第三方介入調(diào)解的機(jī)構(gòu)。第三種途徑就是司法裁決。但醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的，前者需適用醫(yī)療事故條例進(jìn)行裁決，而后者則依照民法通則及相關(guān)司法解釋。
醫(yī)療糾紛心得體會 篇6
一、提出醫(yī)療事故鑒定的時間
我國的《醫(yī)療事故處理條例》第三十七條第二款規(guī)定：患者及其家屬從自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康、生命受到損害之日起1年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療事故爭議處理的申請。這個規(guī)定與我們在文章是前面提到的我國訴訟法規(guī)定的醫(yī)療事故糾紛的訴訟時效是相同的。法律這樣規(guī)定的原因就是為了使醫(yī)療事故鑒定與醫(yī)療糾紛訴訟在時間上相銜接。不至于使鑒定程序與訴訟程序在時間上是脫節(jié)的，使衛(wèi)生行政部門與法院都可以更有效率的處理醫(yī)療糾紛案件。因此，患者及其家屬在明確知道自己的人身權(quán)利受到侵害時起，就應(yīng)當(dāng)及時做出決定，是否通過法律、鑒定途徑解決醫(yī)療糾紛，否則，不要因為時間的延遲，錯過了申請鑒定的時間。
我國《民法通則》就規(guī)定：患者及其家屬向人民法院請求保護(hù)的訴訟時效期間為二年。這就是民事訴訟時效期限的一般規(guī)定。一般的訴訟時效規(guī)定為兩年，同時《民法通則》又特別規(guī)定：身體受到傷害要求賠償?shù)脑V訟時效期間為一年，從患者及其家屬知道或者應(yīng)當(dāng)知道之日起計算。也就是說，公民身體受傷害要求賠償?shù)脑V訟時效是顯著低于一般法律規(guī)定的時間限制的。比較普通案件的訴訟時效短了整整一半的時間！
該法律的設(shè)計是有其自身考慮的！一般身體受到傷害后隨著時間的推移，其損害后果將不再明顯，給取證和索賠帶來困難，不利于醫(yī)療訴訟解決糾紛;在情理上講，患者身體受到明顯傷害、患者及其家屬在完全知情的情況下，在一年內(nèi)還沒有通過訴訟提出索賠要求的，可以推定為受害人放棄了對侵害人主張賠償?shù)臋?quán)利！
同時《民訴法解釋》又更加詳細(xì)的規(guī)定：人身損害賠償?shù)脑V訟時效期間，傷害明顯的，從受傷害之日起算;傷害當(dāng)時未曾發(fā)現(xiàn)，后經(jīng)檢查確診并能證明是由侵害引起的，從傷勢確診之日起算。也就是說，如果醫(yī)療行為對患者及其家屬傷害明顯的，從患者及其家屬知道身體受到傷害之日起一年的時間，就應(yīng)當(dāng)?shù)椒ㄔ喝テ鹪V了;如果，在治療完成后的很長的一段時間內(nèi)，患者及其家屬根本不知道自己的身體受到傷害的，從知道之日起計算一年的時間，在這個時間內(nèi)就應(yīng)當(dāng)?shù)椒ㄔ浩鹪V立案。
二、醫(yī)療事故鑒定的申請的提出
我國的《醫(yī)療事故處理條例》第三十八條第一款規(guī)定：發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門受理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地是直轄市的.，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。
如果發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患者及其家屬與醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過協(xié)商，共同委托醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定的，則雙方當(dāng)事人可以共同到當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政部門辦理醫(yī)療事故鑒定的手續(xù)。到達(dá)醫(yī)學(xué)會后，需要填寫相關(guān)的表格、證明相互身份的證件等等。如果其中一方當(dāng)事人不愿意，或者不能夠一起到達(dá)現(xiàn)場辦理手續(xù)的，可以提交表明愿意通過醫(yī)療事故鑒定、與對方協(xié)商一致的書面材料。這是雙方當(dāng)事人共同申請醫(yī)療事故鑒定的情況。
如果發(fā)生醫(yī)療事故糾紛后，患者及其家屬不愿意與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商、或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同意做醫(yī)療事故鑒定的，患者及其家屬單方面申請衛(wèi)生行政部門處理的，應(yīng)當(dāng)提出書面申請。申請書應(yīng)當(dāng)載明醫(yī)院的基本情況、有關(guān)事實、具體請求及理由等。書面申請是對患者及其家屬單方申請的要求，而且對于書面申請的內(nèi)容也做了相關(guān)的規(guī)定，不再是簡單的表格和意思表示，具體為對鑒定事實的敘述和鑒定結(jié)果的請求、理由等等。如果是患者及其家屬單方面的要求和申請的往往不會直接啟動鑒定程序,但是,有可能轉(zhuǎn)到醫(yī)學(xué)會所在的衛(wèi)生行政部門審核。如果是當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門同意的，可以直接啟動鑒定程序。
三、醫(yī)療事故鑒定的受理
我國的《醫(yī)療事故處理條例》第三十九條規(guī)定：衛(wèi)生行政部門自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起10日內(nèi)進(jìn)行是否受理的審查，并且作出是否受理的決定。對符合鑒定規(guī)定的，予以受理;對不符合受理條件的，不予受理，并且應(yīng)當(dāng)書面通知醫(yī)院并說明理由。衛(wèi)生行政部門受理并且認(rèn)為需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)自作出受理決定之日起5日內(nèi)將有關(guān)材料交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會，組織鑒定并書面通知醫(yī)院。也就是說是否受理先有衛(wèi)生行政部門審查，審查后轉(zhuǎn)交醫(yī)學(xué)會。上面我們談到是醫(yī)療事故鑒定的相關(guān)情況，法規(guī)中規(guī)定這樣的時間，就是為了方便鑒定機(jī)構(gòu)工作人員審查相關(guān)的鑒定材料，防止材料不全或者不符合醫(yī)療事故機(jī)構(gòu)的法律目的。通常補(bǔ)齊相關(guān)材料，說明相關(guān)情況的，鑒定機(jī)構(gòu)會依法受理申請的。
從上述法律法規(guī)的分析，我們就可以看出，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)遇到醫(yī)療糾紛后，如何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按照法律的規(guī)定申請鑒定的，將錯過鑒定的時效規(guī)定。如果在鑒定的過程中不能夠按照法律的規(guī)定提交材料、提出申請的，將不符合鑒定的申請要求，患者及其家屬應(yīng)該明確拒絕參加鑒定！
醫(yī)療糾紛心得體會 篇7
一、醫(yī)療糾紛的成因
1.患者維權(quán)意識增強(qiáng)，而醫(yī)務(wù)人員的法律觀念淡薄，體現(xiàn)在患者就醫(yī)時，醫(yī)方對患者應(yīng)有權(quán)力知情選擇權(quán)、隱私權(quán)名譽(yù)權(quán)等的不尊重，結(jié)果被患者當(dāng)作一種無法忍受的侵權(quán)行為而引起的糾紛。
2.社會矛盾轉(zhuǎn)嫁而引起的醫(yī)療糾紛，體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)承受能力較差的患者無力承擔(dān)大額醫(yī)療費用或各類傷害案中因某種原因無人承擔(dān)醫(yī)療費用時，故意指責(zé)醫(yī)務(wù)人員工作中出了差錯和事故而引起的糾紛，從而達(dá)到不交或少交醫(yī)療費用的目的。
3.患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值過高，如患者住院就認(rèn)為進(jìn)了“保險箱”，不能正確理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律，一旦病情惡化或死亡，就指責(zé)醫(yī)方治療有過失。
4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過失和不足。如醫(yī)德醫(yī)風(fēng)差、服務(wù)態(tài)度惡劣，同時，存在誤診或漏診的情況。
另外，還有因醫(yī)療收費，個別心態(tài)不健康的人想敲詐醫(yī)院而引起的醫(yī)療糾紛等。
二、醫(yī)療糾紛的危害
醫(yī)療糾紛發(fā)生在醫(yī)院，不僅影響醫(yī)院的正常工作秩序，還要耗費醫(yī)院大量的人力、物力。頻繁發(fā)生的醫(yī)療糾紛，特別是醫(yī)方無過錯的糾紛，對醫(yī)務(wù)人員的身心造成很大傷害，對醫(yī)療環(huán)境影響也很大，增加了社會對醫(yī)務(wù)界的不信任，惡化了醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)方為避免醫(yī)療風(fēng)險，不敢收治危重病人，不敢開展高難度手術(shù)，在治療中墨守陳規(guī)，不敢越雷池半步。這在客觀上阻礙了醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展。這不僅是醫(yī)學(xué)的悲哀，也是患者的'悲哀。醫(yī)療服務(wù)本身是一種不同于其它服務(wù)的特殊服務(wù)，它既服務(wù)軀體，又服務(wù)于精神，醫(yī)療服務(wù)的對象也是特殊的，——接受服務(wù)的大多是痛苦中的病人和情緒焦慮的患者家屬，因此，當(dāng)你幫助患者解除痛苦，恢復(fù)健康時，醫(yī)護(hù)人員容易被患者千恩萬謝；但當(dāng)服務(wù)出現(xiàn)缺陷時，醫(yī)務(wù)人員也最容易受到指責(zé)，在去年我院的發(fā)生的一例醫(yī)療糾紛中，就曾出現(xiàn)過這么一幕，一方面是患者因糾紛糾集一幫人在醫(yī)院大門處大鬧，另一方面一名住院患者因康復(fù)前來醫(yī)院送錦旗，這是一種很無奈的現(xiàn)象。
三、醫(yī)療糾紛的防范
如何防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生呢？反觀我院兩年來的醫(yī)療糾紛，真正因醫(yī)療技術(shù)欠缺而引發(fā)的糾紛沒有，連續(xù)發(fā)生的多是因為醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，病情解釋不到位，服務(wù)態(tài)度差引起的糾紛。這個結(jié)果符合有關(guān)部門在調(diào)查全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)療糾紛的調(diào)查結(jié)果。我想，如果我們醫(yī)務(wù)人員不僅僅把“以病人為中心”作為一個口號，而是真正體現(xiàn)在工作中。
醫(yī)療糾紛心得體會 篇8
一、醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因分析
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1．隨著我國社會法制化進(jìn)程快速發(fā)展，全民法律意識普遍提高，自我維權(quán)意識日益增強(qiáng)。因此，在醫(yī)療過程中一旦發(fā)生病人認(rèn)為是損害到個人權(quán)益的情況時，則產(chǎn)生投訴愿望和行為。
2．我國醫(yī)療保障制度不健全、醫(yī)療資源配置不合理，看病貴、看病難矛盾仍然突出。醫(yī)療費用上漲急劇，醫(yī)療費用的個人承擔(dān)部分也在增加。病人在付出醫(yī)療費用的同時，希望能得到較好的醫(yī)療服務(wù)及理想的治療效果，如果治療的結(jié)果超出自己的預(yù)期，則導(dǎo)致病人內(nèi)心難以平衡和接受。
3．某些媒體的炒作。部分媒體片面地理解醫(yī)患關(guān)系，把醫(yī)生和患者人為地劃分成對立面，甚至對個別醫(yī)德敗壞的現(xiàn)象暴光炒作有加，造成全社會對醫(yī)務(wù)人員普遍持懷疑態(tài)度,使得患者就醫(yī)過程中過于警惕，一旦有不良的治療結(jié)果就認(rèn)為是醫(yī)方的原因?qū)е碌模觿×酸t(yī)患矛盾的激化。
�。ǘ┽t(yī)院內(nèi)部因素
1．業(yè)務(wù)技術(shù)水平的局限。有些醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平不熟練，盲目蠻干，對診療過程中存在的風(fēng)險估計不足，準(zhǔn)備不充分。
2．法律意識淡薄。醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范，缺乏相應(yīng)的法律知識。
3．醫(yī)患缺乏溝通。一些醫(yī)務(wù)人員缺乏與患者溝通，對檢查、診斷、用藥、治療或術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，病情變化等情況不及時和患者或患者家屬溝通，不能全面履行告知義務(wù)。
4．醫(yī)療文書記錄不完善、不及時。一些醫(yī)務(wù)人員不能熟練掌握病例書寫規(guī)范的要求，在對患者的醫(yī)療診斷、用藥、特殊檢查和手術(shù)等醫(yī)療行為過程中，對病歷書寫不重視存在漏記現(xiàn)象，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，就會出現(xiàn)涂改和偽造等現(xiàn)象。
二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生法律教育的途徑
（一）醫(yī)學(xué)院校增開相關(guān)法律課程，加強(qiáng)法律知識教育
我國現(xiàn)有的相關(guān)醫(yī)療方面的法律法規(guī)有《侵權(quán)責(zé)任法》，《衛(wèi)生法》，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》，《醫(yī)療事故處理條例》，《病歷書寫基本規(guī)范》等。經(jīng)過調(diào)查目前一些醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了《衛(wèi)生法》，但是課時也不多。大部分醫(yī)學(xué)院校也開設(shè)有一些涉及醫(yī)患溝通問題的學(xué)科,如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等,但這類學(xué)科一般只作為選修課程開設(shè),學(xué)時數(shù)很少。其他相關(guān)法律課程開設(shè)較少，因此建議對在校醫(yī)學(xué)生增開相關(guān)法律課程，比如增開《民法》課程，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的法律基礎(chǔ)知識、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的法律意識。增開《侵權(quán)責(zé)任法》課程，讓醫(yī)學(xué)生熟練掌握醫(yī)療責(zé)任歸責(zé)原則、醫(yī)療賠償?shù)确矫娴姆芍R，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險，減少醫(yī)療糾紛。
�。ǘ┨岣哚t(yī)學(xué)生的法律意識
在校醫(yī)學(xué)生不太重視法律課程，學(xué)習(xí)法律知識的興趣不高，缺乏學(xué)習(xí)法律法規(guī)知識的主動性。醫(yī)學(xué)生們認(rèn)為學(xué)好專業(yè)課程才是主要的，沒有太多必要學(xué)習(xí)法律知識。隨著社會的進(jìn)步，民主法制制度的發(fā)展，法律已經(jīng)全方面滲入社會生活，掌握一定的法律知識是普通民眾必備的基本素質(zhì)之一。只有掌握了一定的法律知識才能適應(yīng)社會的需求。在醫(yī)療糾紛高發(fā)的當(dāng)下，作為未來的醫(yī)務(wù)工作者要認(rèn)識到醫(yī)務(wù)行為應(yīng)該在法律允許的范圍內(nèi)實施，要做到懂法、用法、守法，加強(qiáng)法制觀念。
（三）提高醫(yī)學(xué)院校法律教育重視程度
醫(yī)學(xué)院校普遍重視醫(yī)學(xué)專業(yè)課的教育，對于法律這樣的學(xué)科，有些院校不開或開的很少。出現(xiàn)目前狀況的原因一方面是學(xué)校重視程度不夠，另一方面是醫(yī)學(xué)院校法律專業(yè)的老師較少，再者就是學(xué)生學(xué)習(xí)法律的興趣不高。學(xué)生精力集中在學(xué)習(xí)專業(yè)課方面，忽視了法律知識的學(xué)習(xí)。因此，醫(yī)學(xué)生應(yīng)轉(zhuǎn)變輕視法制知識的學(xué)習(xí)態(tài)度，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)法制的學(xué)習(xí)，在用醫(yī)學(xué)專業(yè)知識充實自己的同時，也學(xué)會用法律知識來武裝自己，使二者融合貫通，促進(jìn)自身的全面發(fā)展，使自己成為社會需要的合格人才。提高醫(yī)學(xué)院校重視醫(yī)學(xué)生的法律知識教育程度，加強(qiáng)法律專業(yè)教師隊伍建設(shè)具有十分重要的意義。
�。ㄋ模┡e辦法律講座，普及醫(yī)學(xué)生法律知識
醫(yī)學(xué)院�？梢詾樵谛５尼t(yī)學(xué)生，邀請校內(nèi)外法律專業(yè)人士，針對當(dāng)下有代表性的醫(yī)療糾紛典型案例，開展講座，剖析糾紛產(chǎn)生的原因和涉及的法律知識，以增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對法律的認(rèn)同感，提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)法律知識的.緊迫感，同時也為醫(yī)學(xué)生對醫(yī)療糾紛有充分和正確的認(rèn)識，究其原，探其果，改變醫(yī)學(xué)生對醫(yī)療糾紛的畏懼心理，釋放心理壓力，以致合理規(guī)避醫(yī)療糾紛的風(fēng)險，減少糾紛的發(fā)生。
三、小結(jié)
醫(yī)患矛盾突出，化解矛盾當(dāng)然是解決問題的有效辦法，有效辦法的實施，不妨從醫(yī)患主體中的醫(yī)務(wù)人員一方著手。一方面提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，另一方面加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律知識教育，規(guī)避醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生以及糾紛發(fā)生后運(yùn)用法律途徑解決糾紛的辦法。作為醫(yī)學(xué)生，加強(qiáng)法律知識教育，適應(yīng)我國法制社會發(fā)展要求，有助于減少醫(yī)療糾紛，保護(hù)自己的合法權(quán)益，改善醫(yī)患矛盾，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，促進(jìn)社會的和諧穩(wěn)定。
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