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關于醫(yī)療事故護理級別的確定
醫(yī)療事故容易造成患者身體上的損傷,因此很多時候對患者的賠償項目中都有一項關于護理費的賠償。在計算護理費的時候需要確定護理級別。醫(yī)療事故護理級別怎么確定的呢?
病人住院后,醫(yī)生會根據(jù)病情進行處置。按照規(guī)范,醫(yī)生下達的長期醫(yī)囑中必須包含護理級別的內容。護理級別是根據(jù)病人的病情和觀察護理的要求確定的,并不是讓幾個人陪護的意思,更不是確定是否需要陪護的依據(jù)。簡而言之,一級護理、二級護理、三級護理是對于醫(yī)務人員處置、護理病人的要求,與病人的病情有關系,與病人家屬是否陪護無關。具體規(guī)定如下:
一級護理
(一)病情依據(jù):
1.重病、病危、各種大手術后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。
2.各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。
3.癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰、癌癥治療期。
(二)護理要求:
1.絕對臥床休息,解決生活的各種需要。
2.注意思想情緒上的變化,做好思想工作,給予周密細致的護理。
3.嚴密觀察病情,每15~30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據(jù)病情制定護理計劃,觀察用藥后的反應及效果,做好各項護理記錄。
4.加強基礎護理,定時做好口腔、皮膚的護理,防止發(fā)生合并癥。
5.加強營養(yǎng),鼓勵病人進食,保持室內清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。
二級護理
(一)病情依據(jù):
1.病重期急性癥狀消失,特殊復雜手術及大手術后病情穩(wěn)定及行骨牽引,臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者。
2.年老體弱或慢性病不宜過多活動者。
3.一般手術后或輕型先兆子癇等。
(二)護理要求:
1.臥床休息,根據(jù)病人情況,可在床上做輕度活動。
2.注意觀察病情變化,進行特殊治療和用藥后的反應及效果,每1~2小時巡視一次。
3.做好基礎護理,協(xié)助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發(fā)生合并癥。
4.給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
三級護理
(一)病情依據(jù):
1.輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常孕婦等。
2.各種疾病術后恢復期或即將出院的病人。
3.可以下床活動,生活可以自理。
(二)護理要求:
1.可以下床活動,生活可以自理。
2.每日測量體溫、脈搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情況。
3.督促病人遵守院規(guī),保證休息,注意飲食,每日巡視二次。
4.對產婦進行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導。
5.進行衛(wèi)生科學普及宣教工作,提高病人自我保健水平。
醫(yī)療事故中的護理級別分為了三級,是根據(jù)患者的傷殘程度確定的,同時也會根據(jù)護理的級別來計算相關護理費的賠償。
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