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生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少？
生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)立法，對(duì)生育職工給予經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助的一項(xiàng)社會(huì)政策。其宗旨在于通過(guò)向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動(dòng)能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的支持和愛(ài)護(hù)。生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?
生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
1.深圳生育保險(xiǎn)
對(duì)象：深圳戶口育齡婦女，參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的非深戶育齡婦女
保費(fèi)：由企業(yè)繳納，個(gè)人不繳納。 深圳企業(yè)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)比例為職工工資總額 0.5% (國(guó)家規(guī)定，最高不得超過(guò)工資總額的l% )
最高支付限額：女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由 生育保險(xiǎn) 基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品和藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。
參加了深圳生育醫(yī)療保險(xiǎn)，產(chǎn)前檢查費(fèi)用、分娩住院費(fèi)用、產(chǎn)后訪視、計(jì)劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費(fèi)用(不含嬰兒費(fèi)用)由生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。
2.深圳生育保險(xiǎn)可報(bào)銷(xiāo)哪些費(fèi)用?怎么報(bào)銷(xiāo)?
參加了深圳生育醫(yī)療保險(xiǎn)后，產(chǎn)前檢查費(fèi)用、分娩住院費(fèi)用、產(chǎn)后訪視、計(jì)劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費(fèi)用(不含嬰兒費(fèi)用)由生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。
產(chǎn)前檢查包括以下基本項(xiàng)目：
第一次檢查：(13周之前)建立《深圳市母子保健手冊(cè)》;尿HCG、婦科檢查、血常規(guī)(3分類(lèi))、尿常規(guī)(10分類(lèi))、心電圖、B超;
第二次檢查：(1618周)產(chǎn)科檢查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能(3項(xiàng))、肝功能(5項(xiàng))、乙肝兩對(duì)半、丙肝病毒抗體、梅毒血清抗體、血糖;
第三次檢查：(2024周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、彩色B超;
第四次檢查：(2428周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);
第五次檢查：(2830周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);
第六次檢查：(3032周)產(chǎn)科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、B超;
第七次檢查：(3234周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);
第八次檢查：(3436周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護(hù)、尿常規(guī);
第九次檢查：(37周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);
第十次檢查：(38周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護(hù)、尿常規(guī);
第十一次檢查：(39周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、B超;
第十二次檢查：(40周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護(hù)、尿常規(guī)。
3.計(jì)劃生育手術(shù)項(xiàng)目包括：(一)放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器;(二)人工終止妊娠(流產(chǎn)術(shù))，包括人工流產(chǎn)(負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù))、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)、藥物終止妊娠;(三)放置、取出皮下埋植避孕劑;(四)輸卵管絕育術(shù)、輸精管絕育術(shù);(五)輸卵管復(fù)通術(shù)、輸精管復(fù)通術(shù)
注意事項(xiàng)
深圳生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)?
報(bào)銷(xiāo)時(shí)應(yīng)向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供以下資料：
(一)原始收費(fèi)收據(jù);(二)費(fèi)用明細(xì)清單;(三)門(mén)診病歷或者住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章);(四)疾病診斷證明書(shū);(五)本人職工社會(huì)保險(xiǎn)證。
結(jié)婚證、單位證明和準(zhǔn)生證(第二胎)外，報(bào)銷(xiāo)分娩住院費(fèi)用還要憑出生證;報(bào)銷(xiāo)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用還要憑節(jié)育手術(shù)證，到市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按規(guī)定核準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。
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