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    1. 生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間限制

      時(shí)間:2022-06-23 19:44:22 其他 我要投稿
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      聘才網(wǎng)小編介紹,以廣東為例:申辦生育保險(xiǎn)待遇的期限為:

      (一)生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

      (二)生育津貼、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;

      (三)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦;

      (四)男職工假期津貼,應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。

      逾期申辦的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理。

      用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其參保職工申辦生育保險(xiǎn)待遇的,該職工的生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。

      參保職工接受生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù),應(yīng)當(dāng)在所屬城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇就醫(yī)。

      參保女職工在異地妊娠、生育或者終止妊娠的,可以到統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)手續(xù)。異地就醫(yī)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)在統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的給付標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的,按照實(shí)際發(fā)生額由生育保險(xiǎn)基金支付。超出部分不予支付。

      參保職工在省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)變換工作單位的,應(yīng)當(dāng)辦理生育保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù),轉(zhuǎn)移生育保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。轉(zhuǎn)入地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)予轉(zhuǎn)入。

      跨省變換工作單位的,轉(zhuǎn)移手續(xù)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理。

      城市案例:大連市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的時(shí)間限制是怎樣的?

      答:在生育之前女職工需要在其所在的單位每月并且連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)間達(dá)到一年及其以上。然后在懷孕的3~8個(gè)月期間要進(jìn)行對(duì)生育的醫(yī)院做出選擇,作為定點(diǎn)醫(yī)院,然后由自己?jiǎn)挝坏膶?zhuān)職人員帶準(zhǔn)生證到生育部門(mén)辦理生育登記。如果不進(jìn)行這道程序?qū)⒉粫?huì)被報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)。

      辦理報(bào)銷(xiāo)的時(shí)效是在女方分娩的6個(gè)月以?xún)?nèi)。辦理需要由單位的專(zhuān)職人員進(jìn)行辦理。辦理的時(shí)候需要準(zhǔn)備好材料(材料包括:準(zhǔn)生證、出生醫(yī)學(xué)證明、獨(dú)生子女光榮證原件及復(fù)印件、生育住院收據(jù)、難產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的要提供住院醫(yī)療檢查的費(fèi)用明細(xì)賬單……)。一般的產(chǎn)假?lài)?guó)家規(guī)定是90天,如果屬于晚育且有獨(dú)生子女光榮證的可以申請(qǐng)150天(其他特殊情況還可以延長(zhǎng)假期)。在產(chǎn)假期間的工資是由社保部門(mén)來(lái)進(jìn)行承擔(dān)的。


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