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    1. 對(duì)醫(yī)院工作視察情況報(bào)告

      時(shí)間:2025-01-17 08:53:07 報(bào)告范文 我要投稿
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      對(duì)醫(yī)院工作視察情況報(bào)告

        在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天,報(bào)告十分的重要,報(bào)告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無誤的。在寫之前,可以先參考范文,下面是小編收集整理的對(duì)醫(yī)院工作視察情況報(bào)告,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

      對(duì)醫(yī)院工作視察情況報(bào)告

      中共xx縣委、xx縣人民政府:

        根據(jù)縣委批轉(zhuǎn)的《政協(xié)xx縣委員會(huì)201年工作要點(diǎn)》安排,20xx年xx月23日,縣政協(xié)黨組副書記、副主席劉忠、縣政協(xié)副處級(jí)干部吳世德帶隊(duì),縣政協(xié)文史學(xué)習(xí)文教衛(wèi)體委組織醫(yī)藥衛(wèi)生界政協(xié)委員對(duì)xx醫(yī)院工作開展情況進(jìn)行了專題視察。視察組一行視察了xx醫(yī)院各科室,召開了專題座談會(huì),聽取xx醫(yī)院工作情況匯報(bào)及各位委員的意見和建議,F(xiàn)將視察情況報(bào)告如下:

        一、xx醫(yī)院工作開展基本情況

        (一)xx醫(yī)院基本情況。xx醫(yī)院前身為湖南xx鉛鋅銀礦職工醫(yī)院,始建于20世紀(jì)60年代,20xx年1月改制移交地方管理,定為縣屬一級(jí)綜合性醫(yī)院,正科級(jí)財(cái)政差額撥款事業(yè)單位。醫(yī)院占地面積912,業(yè)務(wù)用房約40002,核定床位數(shù)9張,實(shí)際開放床位12張,主要承擔(dān)xx社區(qū)及周邊部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)療救治任務(wù)。是湖南省職業(yè)健康體檢、湖南省工傷生育保險(xiǎn)、郴州市城鎮(zhèn)職工和xx縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)單位。醫(yī)院目前核定編制94人,現(xiàn)在編正式職工62人(含借調(diào)至市婦幼保健院1人,抽調(diào)至縣四創(chuàng)辦1人),編外臨時(shí)聘用人員29人,共計(jì)91人,暫時(shí)無離退休人員。在領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)配備方面,桂編辦〔20xx〕號(hào)文件明確醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)為:院長(zhǎng)1名、書記1名(均為正科級(jí)),副院長(zhǎng)2名、紀(jì)檢書記1名(均為副科級(jí))。現(xiàn)有領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)情況為:書記1名(副科級(jí)),主持醫(yī)療行政工作的副科級(jí)副院長(zhǎng)1名,股級(jí)副院長(zhǎng)3名、工會(huì)主席兼紀(jì)檢員1名。全院91名干部職工,專業(yè)技術(shù)人員為76人,其中醫(yī)生2人,護(hù)士34人,其他醫(yī)技、藥劑、財(cái)務(wù)等人員14人,工勤人員1人。專業(yè)技術(shù)人員中副高職稱1人,中級(jí)職稱24人,其余1人為初級(jí)及以下職稱。

       。ǘ┕ぷ鏖_展情況。多年來,雖然一直處于夾縫中求生存的困境,但是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真履職盡責(zé),克服困難,團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院干部職工,充分發(fā)揮專科特色優(yōu)勢(shì),推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展,取得了一定成績(jī)。一是突出特色抓發(fā)展,醫(yī)院兩個(gè)效益得到不斷提高。從20xx年開始,率先在全縣設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科,被縣殘聯(lián)指定為xx縣肢體殘疾人康復(fù)中心,并獲得全市殘疾人之家稱號(hào)。與郴州市第一人民醫(yī)院合作共建的眼科,因技術(shù)過硬,20xx年被省防盲辦確定為湖南省復(fù)明10號(hào)中國(guó)流動(dòng)手術(shù)車項(xiàng)目定點(diǎn)醫(yī)院,今年又被定為光明扶貧工程項(xiàng)目定點(diǎn)醫(yī)院,并納入湖南省眼科聯(lián)盟成員單位。至201年10月底,累計(jì)完成眼科手術(shù)近7000人次,為全縣復(fù)明工程和光明扶貧工作做出了較大貢獻(xiàn),贏得了老百姓的贊譽(yù),取得了良好社會(huì)效果。此外,職業(yè)健康體檢科也不斷發(fā)展壯大,業(yè)務(wù)工作得到了省市有關(guān)部門的高度評(píng)價(jià),成立以來已累計(jì)為企業(yè)職工體檢近10萬人次,為全縣乃至周邊縣市的職業(yè)病防治工作作出了較大貢獻(xiàn)。二是擠出資金抓建設(shè),醫(yī)院環(huán)境條件明顯改善。在醫(yī)療收入不高、資金不足的情況下,擠出一部分資金加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),院容院貌大為改觀。如今,院內(nèi)整體規(guī)劃布局合理,綠化覆蓋率達(dá)到40%以上,環(huán)境優(yōu)美,醫(yī)養(yǎng)適宜,醫(yī)院先后被評(píng)為市園林式單位和省文明衛(wèi)生單位。三是強(qiáng)化質(zhì)量抓安全,醫(yī)院平安建設(shè)成效顯著。狠抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,不斷規(guī)范診療行為,醫(yī)院已連續(xù)近10年沒有發(fā)生一起醫(yī)療事故和較大的醫(yī)療糾紛。20xx年以來先后獲得全縣社會(huì)管理綜合治理工作(平安建設(shè))先進(jìn)單位和全縣平安醫(yī)院創(chuàng)建示范單位稱號(hào)。

        二、xx醫(yī)院存在的主要困難和問題

       。ㄒ唬┦芸陀^因素和條件影響,醫(yī)院生存壓力越來越大。一是地理位置特殊,門診量不足。醫(yī)院位于城鄉(xiāng)結(jié)合部,離中心城區(qū)不到3公里,輻射范圍窄,因此,周邊群眾患小病多會(huì)選擇到附近診所、村衛(wèi)生室或社區(qū)服務(wù)站就診,患稍大一點(diǎn)的病,絕大多數(shù)會(huì)選擇到條件較好的縣第一人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),造成門診量長(zhǎng)期嚴(yán)重不足。以近三年為例,20xx年、20xx年、20xx年門診人次分別為671人次、679人次、699人次,平均日門診量不足20人次。二是缺乏國(guó)家項(xiàng)目支撐,硬件條件相對(duì)較差。改制后,xx醫(yī)院在級(jí)別和屬性方面上級(jí)主管部門定位不準(zhǔn)。國(guó)家分類支持縣級(jí)綜合醫(yī)院(一般指縣人民醫(yī)院)、縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)),發(fā)展的優(yōu)惠政策均與xx醫(yī)院沾不上邊。20xx年起,我縣其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)借助國(guó)家醫(yī)改政策,通過中省發(fā)改、財(cái)政支持,都進(jìn)行了一至兩輪的項(xiàng)目建設(shè),爭(zhēng)取到了可觀的項(xiàng)目資金,大力開展了基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備配套建設(shè),醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施和業(yè)務(wù)用房條件均大為改善。而xx醫(yī)院在國(guó)家項(xiàng)目建設(shè)當(dāng)中只能當(dāng)旁觀者,沒有任何項(xiàng)目資金支持;加之財(cái)政投入不夠以及自身創(chuàng)收能力不足,拿不出更多資金添置好一點(diǎn)的診療設(shè)備、改善住院條件,導(dǎo)致無論病房條件、設(shè)施設(shè)備方面都遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于其他縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),甚至連一些好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都不如,而且差距仍在不斷擴(kuò)大。由于住院條件差,一些經(jīng)濟(jì)條件稍好的患者寧愿多出錢也要選擇到縣內(nèi)其他醫(yī)院就診,造成xx醫(yī)院住院病人嚴(yán)重不足。20xx年、20xx年、20xx年住院人數(shù)分別為1997人次、1636人次、2624人次,病床平均使用率還不到%。三是影響力小,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)。因xx醫(yī)院前身為礦山職工醫(yī)院,缺少品牌效應(yīng)和名醫(yī)效應(yīng),在全縣影響力較小,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng),業(yè)務(wù)發(fā)展很難上來。

       。ǘ⿲I(yè)技術(shù)人才不足,醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展困難。由于受歷史原因及福利待遇等因素影響,xx醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人才三難問題突出:一是引進(jìn)難。公開招考是引進(jìn)人才的重要途徑,可是xx醫(yī)院近幾年都很不理想,從20xx年至今,10年時(shí)間共招聘到醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員xx名,其中護(hù)士人、醫(yī)生2人、檢驗(yàn)師2人、放射人員1人、理療師1人,但到目前為止已有3人辭去公職(中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師、中醫(yī)師和檢驗(yàn)師各1人)。20xx年和20xx年縣人社局統(tǒng)一公開招考,xx醫(yī)院分別申請(qǐng)招聘?jìng)(gè)崗位,都因招聘門檻定得太高,致使報(bào)考人數(shù)達(dá)不到開考比例,所有崗位無一開考。二是提高難。醫(yī)院移交時(shí),由于礦山特殊政策,大部分40多歲以上的有職稱、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生被退休了,留下來的醫(yī)務(wù)人員平均年齡不到30歲,且大多數(shù)是xx礦職工子弟,學(xué)歷低(沒有一個(gè)第一學(xué)歷是本科的,中專、技校畢業(yè)的人數(shù)占多數(shù))、從醫(yī)時(shí)間短、臨床經(jīng)驗(yàn)不足。到目前為止,在從事臨床一線的醫(yī)生當(dāng)中,仍有1名沒有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,有3名只有助理醫(yī)師資格;從事醫(yī)技的人員當(dāng)中也有幾名仍然只有助理資格。與此同時(shí),大部分具有中級(jí)及以上職稱的人員主要從事行政等非臨床崗位,一定程度上造成了醫(yī)院專業(yè)人才特別是業(yè)務(wù)骨干嚴(yán)重不足。三是留住難。移交后,陸續(xù)有9名醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干通過考研或想辦法調(diào)往其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),有的甚至辭去公職,這樣進(jìn)一步加劇了專業(yè)技術(shù)人才短缺局面。這三難問題的存在直接影響到xx醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)工作的正常開展,成為制約醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的重要瓶頸。

       。ㄈ┱叻龀趾拓(cái)政投入不足,醫(yī)院發(fā)展空間嚴(yán)重受限。一是財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入相對(duì)不足。雖然縣財(cái)政近幾年在經(jīng)費(fèi)預(yù)算方面對(duì)xx醫(yī)院給予了較大傾斜,但撥款僅能彌補(bǔ)醫(yī)院的政策性虧損,而xx醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、房屋維修改造、設(shè)備添置維護(hù)、人才引進(jìn)培養(yǎng)等方面所需的資金卻沒有保障。醫(yī)院無能力更換被淘汰的彩超、麻醉呼吸機(jī)等醫(yī)療儀器,更無能力去添置一些如T、核磁共振等大型檢查設(shè)備,使醫(yī)院發(fā)展受到一定程度制約。二是醫(yī)保政策傾斜力度不大。近幾年,縣醫(yī)保有些政策確實(shí)對(duì)xx醫(yī)院作出了適當(dāng)傾斜,但力度不大,在某些方面還是限制過死。一方面,核定的次均費(fèi)用明顯偏低(從20xx年至今僅為2200元/人次),不能滿足正常醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展需要;另一方面,住院病人醫(yī)保報(bào)賬比例太低,將xx醫(yī)院與縣中醫(yī)院(屬于二級(jí)醫(yī)院)劃在同一等次(0%),與縣人民醫(yī)院等其他二級(jí)醫(yī)院相比也只高了個(gè)點(diǎn),對(duì)患者吸引力不強(qiáng)。

       。ㄋ模┦罩Ш庳(fù)擔(dān)大,醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)艱難。一方面,醫(yī)療收入明顯偏低。近幾年醫(yī)院雖有發(fā)展,但醫(yī)療服務(wù)能力差,業(yè)務(wù)收入明顯偏低。與此同時(shí),其他縣級(jí)公立醫(yī)院借助雄厚的技術(shù)力量、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療業(yè)務(wù)迅猛發(fā)展。就醫(yī)療業(yè)務(wù)收入而言,無論在總量、均量,還是在含金量上,xx醫(yī)院都不可與之相比。以20xx年醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為例,縣人民醫(yī)院達(dá)到3.7億元,縣中醫(yī)醫(yī)院也達(dá)到1億元,而xx醫(yī)院收入為946.62萬元,在總量上與前兩者相比根本不在一個(gè)重量級(jí);從人均創(chuàng)收均量上看,縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院分別達(dá)到37萬元和22萬元左右,而xx醫(yī)院僅為10萬余元,與之相比更是相形見絀。造成醫(yī)療收入含金量不高的主要原因:一是醫(yī)院級(jí)別低,物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也就低。如同樣是Ⅰ級(jí)護(hù)理,xx醫(yī)院收費(fèi)為16元/日/人,而二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)為19元/日/人;普通三人間,xx醫(yī)院收費(fèi)為1元/日/人,而二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)為1元/日/人。二是藥品和衛(wèi)生材料費(fèi)占業(yè)務(wù)收入的比率較高。20xx年、20xx年、20xx年占比分別為x%。三是缺少核磁共振、T等大型檢查設(shè)備。四是病源和病種單一。多為患普通內(nèi)科疾病和眼科疾病患者,其他外科手術(shù)病人基本沒有。五是醫(yī)療救助費(fèi)用大。鑒于殘疾患者和低保、五保病人經(jīng)濟(jì)困難,醫(yī)院往往還要減免部分費(fèi)用或給予救助。20xx和20xx年的醫(yī)療救助額分別為x萬元、x萬元、x萬元。另一方面,剛性支出逐年增加。一是由于國(guó)家五險(xiǎn)兩金繳費(fèi)比例調(diào)整提高和人員工資政策性增長(zhǎng),導(dǎo)致人員經(jīng)費(fèi)支出大幅度增加,以近三年為例:20xx年為x萬、20xx年為x萬元、20xx年達(dá)到x萬元,占業(yè)務(wù)收入的比率分別達(dá)到x%。即便如此,xx醫(yī)院職工工資與其他縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比差距很大,甚至與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相比也屬明顯偏低。近三年人均每年應(yīng)發(fā)工資僅為4.32萬元,平均每月3600元。二是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)費(fèi)用支出大增。由于原有基礎(chǔ)設(shè)施老舊,加上四創(chuàng)工作需要,造成房屋修繕和院內(nèi)綠化美化的費(fèi)用不斷增加。另外,院內(nèi)公租房項(xiàng)目的建設(shè),也額外增加了醫(yī)院支出和負(fù)擔(dān);三是行政成本難以進(jìn)一步縮減。xx醫(yī)院行政后勤人員雖已身兼數(shù)職,但麻雀雖小,五臟俱全,難以進(jìn)一步精簡(jiǎn)。而為了維持醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng),每月的水電、汽油費(fèi)等必要開支都需近x萬元,網(wǎng)絡(luò)維護(hù)費(fèi)每年要10多萬元。但由于以上兩方面原因,醫(yī)院收支失衡,連續(xù)幾年出現(xiàn)收不抵支情況,20xx年至20xx年虧損額分別達(dá)x萬元、x萬元和x萬元,醫(yī)院負(fù)債逐年增加。目前,xx醫(yī)院已處于基建款停付、藥品款拖付、五險(xiǎn)兩金無法支付的艱難境地。

        當(dāng)前尤為突出和緊迫的問題就是單位欠繳社會(huì)保障金的問題。從20xx年10月開始,社會(huì)保障費(fèi)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)大幅度提高,其中職業(yè)年金還需補(bǔ)提、補(bǔ)繳。經(jīng)縣財(cái)政審核,20xx年元月1日至201年7月底,xx醫(yī)院欠繳基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和職業(yè)年金合計(jì)x萬元;其中,欠繳養(yǎng)老金單位部分x萬元,已扣個(gè)人單位未繳x萬元,職業(yè)年金單位部分x萬元。鑒于醫(yī)院目前實(shí)情,所欠繳的養(yǎng)老金由醫(yī)院自行繳納難度相當(dāng)大,幾無可能。而從今年年底開始,醫(yī)院將陸續(xù)有幾名職工到退休年齡,如果該問題不能得到妥善解決,勢(shì)必影響他們辦理正常退休手續(xù),影響醫(yī)院和諧穩(wěn)定。

        三、幾點(diǎn)建議

       。ㄒ唬╆P(guān)于xx醫(yī)院今后發(fā)展的設(shè)想及建議

        xx醫(yī)院要持續(xù)健康發(fā)展,就必須走轉(zhuǎn)型發(fā)展之路,為此提出如下幾方面設(shè)想:

        1、將xx醫(yī)院設(shè)置為人民醫(yī)院的精神病區(qū)與縣人民醫(yī)院整體合并。關(guān)于這一設(shè)想,早在20xx年12月xx日,時(shí)任縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)在縣衛(wèi)生局組織召開了現(xiàn)場(chǎng)辦公會(huì),原則上同意將縣xx醫(yī)院整體并入縣第一人民醫(yī)院,并印發(fā)了相關(guān)會(huì)議紀(jì)要。20xx年,縣衛(wèi)計(jì)局為科學(xué)規(guī)劃、合理配置、整合利用現(xiàn)有醫(yī)療資源,在《xx縣國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》和《xx縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃暨醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(20xx-20xx年)》中提出了將縣xx醫(yī)院整體并入縣第一人民醫(yī)院的規(guī)劃。政協(xié)xx縣九屆二次會(huì)議上,朱平德等委員關(guān)于《整合縣級(jí)公立醫(yī)院資源,破解縣xx醫(yī)院發(fā)展難題》的聯(lián)合提案也提出了這一設(shè)想,且該提案被列為大會(huì)發(fā)言材料,得到縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)的重視,并作了重要批示。我們認(rèn)為,如果xx醫(yī)院與縣第一人民醫(yī)院整體合并(包括人員、資產(chǎn)等一并整合),一方面,由于同為縣級(jí)公立醫(yī)院,整體合并后縣級(jí)醫(yī)院的規(guī)模并未擴(kuò)大,反而使我縣現(xiàn)有公立醫(yī)院得到了精簡(jiǎn),節(jié)約行政成本;而且通過資源整合,避免了同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng),可以實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。另一方面,與縣人民醫(yī)院整體合并,現(xiàn)有xx醫(yī)院可以作為縣人民醫(yī)院的一個(gè)分院或?qū)?撇^(qū)使用。目前,縣人民醫(yī)院正在申報(bào)三級(jí)醫(yī)院。按照國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定,三級(jí)醫(yī)院必須設(shè)立精神科,并在地理位置上要求相對(duì)獨(dú)立,環(huán)境要安靜,以利于精神病人的治療康復(fù),且不影響其它科室病人的治療休息。鑒于xx醫(yī)院地理位置遠(yuǎn)離市區(qū)、環(huán)境優(yōu)美安靜等有利條件,完全可以考慮將xx醫(yī)院作為縣人民醫(yī)院的精神病區(qū)進(jìn)行設(shè)置建設(shè),這樣既有利于節(jié)約醫(yī)療資源,解決縣人民醫(yī)院精神病區(qū)設(shè)置問題,避免重復(fù)建設(shè),又可以緩解我縣精神病人住院難的問題。同時(shí),保留現(xiàn)有的職業(yè)病健康體檢科。

        2、轉(zhuǎn)型為街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。醫(yī)院現(xiàn)處于鹿峰街道辦事處轄區(qū),鑒于鹿峰街道衛(wèi)生服務(wù)中心辦公條件的局限性,可將之整體搬遷至xx醫(yī)院掛牌辦公,其原址改為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。這樣既解決了鹿峰街道衛(wèi)生服務(wù)中心辦公及服務(wù)場(chǎng)所不足的問題,又避免重復(fù)建設(shè),減輕縣財(cái)政負(fù)擔(dān),而且全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局也將更為合理。人員安排和分流,可以由其他縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位及鹿峰、龍?zhí)督值佬l(wèi)生服務(wù)中心提供所需的人員和崗位數(shù)后,采取雙向選擇或公開招考的方式進(jìn)行人員分流。

        3、轉(zhuǎn)型為?漆t(yī)院。隨著人們生活水平顯著提高,人民群眾對(duì)各種醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及各層次的醫(yī)療保健水平提出了更高要求。衛(wèi)生部門也做出了編制縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)?瓢l(fā)展規(guī)劃,按規(guī)劃加強(qiáng)?平ㄔO(shè)的要求。因此,從優(yōu)化全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局角度出發(fā),按照大?菩【C合的原則,可將醫(yī)院轉(zhuǎn)型為精神病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)院(以精神病醫(yī)院為主考慮),這樣將能更好地滿足全縣居民和社會(huì)群體對(duì)看病就醫(yī)多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。

        以上三種走向和選擇,我們認(rèn)為,第一種方案(整體合并)因其需要財(cái)政投入少,而且在人員安置和操作程序上也相對(duì)簡(jiǎn)單,所以相對(duì)來說較好。第二種方案(轉(zhuǎn)型為鹿峰街道衛(wèi)生服務(wù)中心)也是不錯(cuò)的選擇,但應(yīng)考慮到如果xx醫(yī)院的職工整體并入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心后,中心的人員編制增加,財(cái)政必然要增加相應(yīng)預(yù)算和支出。第三種方案(轉(zhuǎn)型為?漆t(yī)院)縣財(cái)政需要大手筆增加投入,用于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備配置,就我縣目前的財(cái)政狀況來說難以實(shí)施。

       。ǘ⿴椭鉀Q當(dāng)前xx醫(yī)院欠繳社會(huì)保障費(fèi)的問題?h財(cái)政就這一問題拿出審核意見:xx醫(yī)院欠繳的331.7萬元基本養(yǎng)老金和職業(yè)年金單位部分,建議xx醫(yī)院自籌一部分(至少200萬元以上),縣財(cái)政從公立醫(yī)院改革經(jīng)費(fèi)中調(diào)劑一部分予以化解。醫(yī)院自籌部分不是個(gè)小數(shù)目,在保工資、保運(yùn)轉(zhuǎn)都困難的情況下,xx醫(yī)院繳納自籌部分存在很大困難。為此,建議縣財(cái)政加大支持力度,幫助解決這一難題。

        (三)加大政策傾斜力度和財(cái)政投入力度。在未明確縣xx醫(yī)院發(fā)展定位之前或明確后實(shí)施之前,醫(yī)院將面對(duì)職工基本薪酬保障及債權(quán)債務(wù)償還清理等問題。建議縣委、縣政府及有關(guān)部門在政策及資金方面應(yīng)給予重點(diǎn)保證傾斜,以穩(wěn)定干部職工思想,保證醫(yī)療業(yè)務(wù)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。一是在政策方面給予傾斜。建議提高住院病人次均費(fèi)用,其他醫(yī)保政策上參照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院政策執(zhí)行。二是人民醫(yī)院、中醫(yī)院等單位加大對(duì)xx醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)和對(duì)口幫扶力度。三是適當(dāng)增加人員經(jīng)費(fèi)預(yù)算,緩解運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)不足的壓力。四是落實(shí)公立醫(yī)院主辦主體的責(zé)任,加大財(cái)政投入,改善醫(yī)院住院條件,更換和添置一些必要的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備(如彩超、T等)。五是加強(qiáng)與xx有色金屬礦業(yè)有限責(zé)任公司的溝通和協(xié)調(diào),積極爭(zhēng)取他們的支持和贊助。

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