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四川省工傷醫(yī)保相關政策
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四川省工傷醫(yī)保相關政策
近日，四川省人社廳下發(fā)了2015年四川省工傷保險待遇新政策，對工傷職工傷殘津貼、生活護理費和因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金等待遇進行調整。調整對象為2014年12月31日前按月領取傷殘津貼、生活護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金的人員，以及按月享受致殘補助費的基本喪失勞動能力的原臨時工。
2015年四川省工傷保險待遇標準：
從這一年1月1日起，傷殘1-4級工傷人員每人每月增加傷殘津貼300元。傷殘5-6級工傷人員由社保經辦機構發(fā)放傷殘津貼的人員，每人每月增加235元;由企業(yè)支付傷殘津貼的人員，可參照此標準執(zhí)行。享受生活護理費待遇的工傷人員，其生活護理費暫按原標準領取，待各地2014年月平均工資頒布后，按照生活完全、大部分、部分不能自理3個等級，其生活護理費分別調整為2014年統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資的50%、40%、30%。享受供養(yǎng)親屬撫恤金的工亡人員供養(yǎng)親屬，每月增加供養(yǎng)親屬撫恤金130元。按照四川省《臨時工因工致殘待遇的暫行辦法》按月享受致殘補助費的基本喪失勞動能力的原臨時工工傷人員，其每月致殘補助費調整為1800元。
相關待遇從2015年1月1日起執(zhí)行。
四川省工傷保險報銷范圍：
1、工傷保險參保人在工傷協議醫(yī)療機構發(fā)生的與工傷相關的門(急)診、住院的醫(yī)療費用。
2、工傷保險參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則，在非工傷協議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關的門(急)診、住院的醫(yī)療費用。即工傷發(fā)生當日的門(急)診、工傷發(fā)生當日起7天內的住院費用。
3、工傷保險參保人因公出差、公派學習、長駐異地工作，在境內本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的與工傷直接相關的門(急)診、住院的醫(yī)療費用。
四川省工傷保險理賠申請程序：
1.首先用人單位應該在一個月內向勞動局提出工傷認定申請。
2.如果單位不申請的話，自己寫份工傷認定申請，向當地勞動局申請工傷認定。提交的資料包括：工傷認定申請表; 與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書。
3.勞動局做出工傷認定決定
4.傷者去有資質的醫(yī)院做傷殘鑒定(骨折的話最低也是10級傷殘)
5.把醫(yī)院的傷殘鑒定交給勞動局和用人單位(最好自己復印一份保存)，勞動局會發(fā)“工傷認定通知書”給用人單位。
6.單位開始賠償，主要包括傷殘補助金、醫(yī)療費。
7.每月20日-30日辦理工傷保險手續(xù)。
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