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關(guān)于四川遂寧調(diào)整基本醫(yī)療保險政策
為進(jìn)一步完善我市基本醫(yī)療保險制度,穩(wěn)步提高基本醫(yī)療保險保障水平,昨(3)日,記者從市人力資源和社會保障局獲悉,我市即日起調(diào)整基本醫(yī)療保險政策。據(jù)介紹,遂寧市將降低城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人先自付比例,將納入報銷范圍的“乙類藥品”和“支付部分費用”的診療項目個人先自付比例調(diào)整為10%。同時,調(diào)整慢性特殊疾病和重癥特殊疾病門診病種以及提高慢性特殊疾病報銷限額。
降低了
個人先自付比例調(diào)為10%
“今年我市將《遂寧市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險具體問題處理辦法》中,納入報銷范圍的“乙類藥品”和“支付部分費用”的診療項目個人先自付比例由之前的15%調(diào)整為10%。”采訪中,市人力資源和社會保障局醫(yī)保科負(fù)責(zé)人表示,我市降低城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人先自付比例,這就意味著參保人員自掏腰包治療的費用將進(jìn)一步減少。
調(diào)整了
調(diào)整特殊疾病門診病種
采訪中記者了解到,有些病種由于不在重癥特殊疾病、慢性特殊疾病門診病種報銷范圍內(nèi),一定程度上增加了參;颊叩慕(jīng)濟(jì)壓力。針對這些情況,結(jié)合我市實際,我市決定調(diào)整慢性特殊疾病和重癥特殊疾病門診病種。
具體的將帕金森綜合征、重癥肌無力、甲狀腺功能亢進(jìn)癥(或減退癥)、活動性結(jié)核病納入職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性特殊疾病病種;將阻塞性肺病、腦血管意外后遺癥(限生存狀態(tài)為“植物人”或重度運(yùn)動障礙——不能自行進(jìn)食、大小便、洗漱、翻身和穿衣)、再生障礙性貧血、肝硬化(失代償)、漸凍癥、癲癇病納入職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保重癥特殊疾病門診病種。據(jù)介紹,調(diào)整之后參;颊甙l(fā)生的有關(guān)門診治療或檢查費用可以按規(guī)定予以報銷。
提高了
提高慢性特殊疾病報銷限額
與此同時,我市還提高了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性特殊疾病門診費用報銷限額,將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性特殊疾病門診費用第一檔(低檔)繳費報銷限額提高至1000元每人每年,第二檔(高檔)繳費報銷限額提高至1400元每人每年。參保人員符合多個慢性特殊疾病病種的,每增加一個病種提高費用200元,最多申報不超過3個病種。提高職工醫(yī)保慢性特殊疾病門診費用報銷限額至1800元每人每年,參保人員符合多個慢性特殊疾病病種的,每增加一個病種提高費用200元,最多申報不超過3個病種。
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