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    1. 云南生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

      時(shí)間:2022-12-17 10:42:33 保險(xiǎn) 我要投稿
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      云南生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

        生育險(xiǎn)漸入民心,有更多的人自覺選擇購買生育險(xiǎn),那么云南生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件是什么呢?請(qǐng)閱讀下面的內(nèi)容。

        云南生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

        1、女職工生育或男職工配偶生育連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)6個(gè)月以上;

        2、職工生育符合計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定。

        云南生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

        由用人單位持當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人口和計(jì)劃生育工作機(jī)構(gòu)簽發(fā)的相關(guān)證明到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)待遇的,還應(yīng)當(dāng)持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。

        云南生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料

        一、女職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料

        1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);

        2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

        3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

        4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;

        5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;

        6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單;

        7、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;

        8、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表;

        9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;

        10、收款收據(jù)。

        二、男職工未就業(yè)配偶生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料

        1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);

        2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

        3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件)。

        云南生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

        1、順產(chǎn): 4000元;

        2、難產(chǎn)(產(chǎn)鉗助產(chǎn)和胎頭吸引):5000元;

        3、剖宮產(chǎn):6000元;

        4、產(chǎn)前檢查:1000元;

        5、妊娠4個(gè)月以上(含4個(gè)月)、7個(gè)月以下流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)):2000元;

        6、妊娠4個(gè)月以下流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)):800元;

        7、放置宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)(含宮內(nèi)節(jié)育器):800元;

        8、摘取宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù):500元;

        9、皮埋術(shù):200元;

        10、皮埋取除術(shù):150元;

        11、輸卵管結(jié)扎術(shù):2000元;

        12、輸精管結(jié)扎術(shù):1000元;

        13、輸卵管復(fù)通術(shù):2500元;

        14、輸精管復(fù)通術(shù):2000元。

        云南生育津貼報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

        1、女職工生育正常產(chǎn)假為90天(其中產(chǎn)前休假15天)。

        2、女職工生育為難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天。

        3、女職工多胞胎生育的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天。

        4、女職工晚育的,增加產(chǎn)假30天;男職工晚育的享受7天護(hù)理假。

        5、女職工在產(chǎn)假期間辦理《獨(dú)生子女父母光榮證》的,增加產(chǎn)假15天。

        6、懷孕滿7個(gè)月以上流產(chǎn)時(shí)按正常產(chǎn)假休假。

        7、放置宮內(nèi)節(jié)育器的,休假7天,產(chǎn)假期間放置的產(chǎn)假順延。

        8、經(jīng)計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)摘取宮內(nèi)節(jié)育器的,休假3天。

        9、施行輸卵管結(jié)扎的,休假30天,產(chǎn)假期間結(jié)扎的產(chǎn)假順延。

        10、施行輸精管結(jié)扎的,休假15天。

        11、經(jīng)縣級(jí)計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn),施行輸卵管復(fù)通術(shù)的,休假30天;施行輸精管復(fù)通術(shù)的,休假15天。

        12、因避孕措施失效而施行補(bǔ)救手術(shù)的,休假40天。 國家和省對(duì)產(chǎn)假進(jìn)行調(diào)整的,執(zhí)行調(diào)整后的產(chǎn)假。

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        一、云南省生育保險(xiǎn)報(bào)銷政策指導(dǎo)思想

        完善云南省生育保險(xiǎn)制度建設(shè),改善婦女就業(yè)環(huán)境,保障婦女生育期間的基本生活和醫(yī)療需求,促進(jìn)用人單位參加生育保險(xiǎn)。統(tǒng)一機(jī)關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)保障水平,擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋面,保障每個(gè)職工充分享受到生育保險(xiǎn)的待遇。

        二、云南省生育保險(xiǎn)報(bào)銷政策適用范圍

        云南省行政區(qū)域內(nèi)的'企業(yè)、國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)按照本實(shí)施意見參加生育保險(xiǎn),為本單位職工或者雇工(以下稱職工)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

        三、云南省生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率和繳費(fèi)基數(shù)

        用人單位以本單位上年度職工工資總額作為繳費(fèi)基數(shù),按0.9%的費(fèi)率繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例,由昆明市人力資源和社會(huì)保障局按照以支定收、收支基本平衡的原則,結(jié)合生育基金使用情況,適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

        四、云南省生育保險(xiǎn)報(bào)銷待遇享受

        云南省職工享受生育保險(xiǎn)待遇,必須同時(shí)具備下列條件:

        1、女職工生育時(shí)或男職工在其配偶生育時(shí)生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上。

        2、合國家和省人口與計(jì)劃生育法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的。

        云南省生育險(xiǎn)新政策規(guī)定職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)符合下列條件之一:

        (一)職工在生育時(shí),用人單位已按規(guī)定為其辦理參保登記手續(xù),連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)12個(gè)月,符合國家、省、市規(guī)定條件生育的。

        (二)職工在實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已按規(guī)定為其辦理生育保險(xiǎn)參保登記手續(xù)的。

        云南省生育保險(xiǎn)待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后18個(gè)月內(nèi),向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理,申辦時(shí)應(yīng)填報(bào)《云南省職工生育待遇申領(lǐng)表》,并提供以下資料:

        (1)計(jì)劃生育行政部門核發(fā)的生育證明;

        (2)生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)、計(jì)劃生育手術(shù)記錄等原始材料;

        (3)嬰兒出生證。

        女職工符合本辦法第十一條(一)項(xiàng)規(guī)定條件的,在國家統(tǒng)一規(guī)定的產(chǎn)假期限內(nèi)享受生育津貼(即產(chǎn)假工資)。生育津貼按照產(chǎn)假期限和生育時(shí)職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。

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