【精華】醫(yī)院生物安全管理制度

　　在我們平凡的日常里，很多情況下我們都會接觸到制度，制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊(yùn)含著社會的價值，其運(yùn)行表彰著一個社會的秩序。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請教誰？下面是小編幫大家整理的醫(yī)院生物安全管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　（1）人員管理

　　1、科室主任為生物安全第一責(zé)任人，其指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。

　　2、實(shí)驗室除輔助工作人員外，從事實(shí)驗室活動的相對固定的工作人員必須具備正規(guī)院校學(xué)或生物學(xué)教育經(jīng)歷，具有醫(yī)師或技師等專業(yè)技術(shù)資格。

　　3、必須經(jīng)過較系統(tǒng)的生物安全技術(shù)專業(yè)培訓(xùn)，并經(jīng)實(shí)驗室所在單位考核合格。

　　4、實(shí)驗室要對固定的工作人員建立健康檔案，定期進(jìn)行必要的預(yù)防接種。

　　5、實(shí)驗室工作人員在工作時應(yīng)穿著工作服采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施做好個人安全防護(hù)。不應(yīng)穿著實(shí)驗室工作服離開實(shí)驗室。

　　（2）環(huán)境、設(shè)施管理

　　1、在實(shí)驗入口處應(yīng)粘貼“生物危害”警告標(biāo)志，注明病原微生物，實(shí)驗室生物安全等級和負(fù)責(zé)人電話。未經(jīng)許可，非授權(quán)人員不應(yīng)進(jìn)入實(shí)驗室，實(shí)驗室門應(yīng)保持關(guān)閉狀態(tài)。

　　2、實(shí)驗室必須是獨(dú)立的實(shí)驗區(qū)域，實(shí)驗室內(nèi)嚴(yán)禁設(shè)立生活區(qū)和辦公區(qū)。

　　3、實(shí)驗室出口處應(yīng)設(shè)立專用的感應(yīng)式或手柄式開關(guān)的洗手池、干手器。

　　4、實(shí)驗室內(nèi)應(yīng)設(shè)有適當(dāng)?shù)目諝庀�毒裝置，可進(jìn)行良好的通風(fēng)換氣；配備合格并滿足實(shí)驗室需要的生物安全柜；配備高壓蒸汽滅菌器，并按期檢查驗證合格。

　　5、實(shí)驗室需配有專用的工作服，常備乳膠手套，消毒劑。

　　6、實(shí)驗室需配備專用于保存標(biāo)本和菌（毒）種的冰箱，保存明確含有病原微生物標(biāo)本和菌（毒）種的冰箱需配備雙鎖。

　�。�3）病原微生物的分類、采集、運(yùn)輸管理

　　1、實(shí)驗室按照《人間病原微生物分類目錄》進(jìn)行病原微生物分類。根據(jù)實(shí)驗室活動的性質(zhì)、所涉及的病原微生物種類，從事與本實(shí)驗室相當(dāng)?shù)膶?shí)驗活動。

　　2、病原微生物的才具應(yīng)當(dāng)具有：

　　①與采集病原微生物樣本所需的生物安全相當(dāng)?shù)姆雷o(hù)水平；

　�、谡莆障嚓P(guān)專業(yè)知識和操作技能的工作人員；

　�、塾行У刂贩乐共≡�微生物擴(kuò)散和感染措施；

　　④保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段；

　　⑤采集過程中應(yīng)當(dāng)防止病原微生物擴(kuò)散和感染，并對樣本來源，采集過程和方法等做詳細(xì)記錄。

　　3、高致病性病原微生物菌毒種或樣本在取得《高致病性病原微生物菌毒種或樣本轉(zhuǎn)運(yùn)證》后方可運(yùn)送，并嚴(yán)格按照要求進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　（4）操作管理

　　1、實(shí)驗室應(yīng)圍繞生物安全管理中病原微生物標(biāo)本的接收、登記、保存、實(shí)驗操作、生物安全柜、高壓蒸汽滅菌器的使用與維護(hù)，菌（毒）種運(yùn)輸、保存等環(huán)節(jié)制定安全管理制度、操作技術(shù)規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案。

　　2、指定專人對涉及含有致病性微生物標(biāo)本、菌（毒）種的一切實(shí)驗活動進(jìn)行如實(shí)的、可溯源的記錄。記錄內(nèi)容應(yīng)使用客觀計量指標(biāo)，記錄者簽字確認(rèn)。

　　3、嚴(yán)格執(zhí)行微生物實(shí)驗室技術(shù)操作規(guī)范、規(guī)程，自覺參加有關(guān)知識培訓(xùn)，及時更新知識。

　　4、微生物室標(biāo)本接種、培養(yǎng)、鑒定等有傳染性風(fēng)險操作必須在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行，非本室工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)。

　　5、所有樣本、培養(yǎng)物均可能有傳染性，操作時均應(yīng)戴手套，穿隔離衣，戴口罩，采取正確的自我保護(hù)措施。在認(rèn)為手套已被污染時應(yīng)脫掉手套，馬上洗凈雙手，再換一雙新手套。

　　6、不得用戴手套的手觸摸自己的眼睛、鼻子或其他暴露的粘膜或皮膚。不得戴手套離開實(shí)驗室在實(shí)驗室來回走動。

　　7、嚴(yán)格禁止用嘴吸痰。實(shí)驗材料禁止放入嘴里。禁止舔標(biāo)簽。

　　8、所有樣本、培養(yǎng)物和廢棄物應(yīng)被假定有傳染性，以安全方式處理和處置培養(yǎng)過程中產(chǎn)生的污染物，應(yīng)嚴(yán)防病原微生物的擴(kuò)散，微生物實(shí)驗室的廢棄物必須高壓滅菌后按感染性廢物處理。

　　9、防治接觸用于培養(yǎng)的塞子和膠帶等可能含有高濃度的致病菌的一切物體。所有的實(shí)驗步驟都應(yīng)盡可能使氣溶膠的危險性上升的操作都必須在生物安全柜里進(jìn)行。有害氣溶膠不得直接排放。

　　10、應(yīng)盡可能減少使用利器和盡量使用替代品。包括針頭、玻璃、一次性手術(shù)刀在內(nèi)的利器應(yīng)在使用后立即放在銳器盒內(nèi)。銳器盒應(yīng)在內(nèi)容物達(dá)到3/4前置換。

　　11、發(fā)生實(shí)驗室生物安全事故時立即按生物安全事故處理預(yù)案執(zhí)行。所有濺出事件、意外事故和明顯或潛在的暴露于感染性材料，都必須向?qū)嶒炇邑?fù)責(zé)人報告。此類事故的書面材料應(yīng)存檔。

　　12、實(shí)驗室應(yīng)保持整潔、干凈、每天的工作結(jié)束后，應(yīng)消毒工作臺、生物安全柜臺面。

　　13、所有棄置的實(shí)驗室生物樣本、培養(yǎng)物和被污染的廢棄物在從實(shí)驗室中取走之前，應(yīng)使其達(dá)到生物安全水平。

　　14、發(fā)現(xiàn)可疑高致病性病原微生物時，必須立即封存標(biāo)本及培養(yǎng)物，向院內(nèi)感控處報告。

　　15、在進(jìn)行可能直接或意外接觸到血液、體液以及其他有潛在感染性材料的操作時應(yīng)戴上合適的手套，脫手套后以及離開實(shí)驗室前都應(yīng)洗手。